牙周病

全口义齿是现在临床上常用的一种义齿，指的是患者的天然牙全部都缺失，口内配戴的全部都是假牙。这一类患者基本上是由于各种原因，比如年龄增大、牙周病、龋病或者其它的问题，导致全口牙列的缺失。适宜人群如下： 1、老年人患者，由于年龄的增加，牙槽骨萎缩，导致牙齿天然或者自然脱落； 2、由于病理方面的原因，如牙周病、龋病、外伤导致牙列的缺失； 3、儿童出生后先天缺牙导致牙胚没有形成，或者某些基因的原因导致牙胚缺失，致使乳牙或恒牙缺失，全口无牙，这一类患者在很小的时候会做全口义齿的修复。

儿童因为外伤或者严重龋坏，导致乳牙过早脱落，儿童习惯用牙龈咀嚼，导致局部牙龈增生角化，变得坚硬肥厚，导致恒牙萌出困难，表现为局部牙龈苍白、突出，用手可摸到牙龈组织下方坚硬的牙冠。乳磨牙早失后，邻牙向缺牙间隙倾斜导致缺牙间隙变小，恒牙萌出间隙不足，也可使恒牙迟萌。 家长应尽早带儿童去医院就诊，这种类型可以导致儿童牙齿异常，增加儿童的蛀牙情况、牙齿畸形程度，或者增加其后期成年形成牙周病，或者对其颜面部美观方面有一定影响。

乳牙早失引起间隙改变的原因具体如下： 1、牙齿在牙弓中保持正确位置，是多方面力量相互作用的结果，一旦失去平衡，就会造成牙齿位置的改变； 2、乳牙早失后，缺牙间隙变小或者消失，并导致继承恒牙异位萌出或者阻生； 3、乳牙过早丧失，将导致邻牙向缺牙间隙移位，对颌牙会上长或者下垂，造成咬合混乱，产生错(牙合)畸形； 4、如果乳牙早失，会对儿童后期产生较大影响，如咬合功能紊乱、牙齿畸形，增加其蛀牙、成年以后的牙周病的外部因素。 因此，如果发现乳牙早失，家长应及早带儿童到医院就诊。

牙齿错位即错颌畸形，是口腔科非常常见的疾病，在人群中的发病率非常高。牙齿错位对人体的影响是多方面的，比如会影响口腔的功能，使牙齿咀嚼功能下降，牙齿更容易罹患龋齿，更容易形成牙龈炎和牙周病。有的错颌畸形还会影响颞颌关节的健康、影响发音等。所有的错颌畸形、牙齿不齐都会影响容貌，进而影响孩子的心理健康。牙齿拥挤不齐，不论是上牙还是下牙，其程度是不一样的，所以根据牙齿拥挤程度的不同，正畸医生会设计比如扩弓、邻面去釉等矫治方法。对于有一些严重拥挤不齐的牙齿，也需要用拔牙，即正畸减数的办法矫治。但均需要专业的医生进行专业的测量和检查，再根据具体的情况设计不同的矫治方案。

牙齿的拥挤错位是口腔科非常常见的疾病，在人群中的发病率非常高。牙齿错位对人健康的影响是多方面的，比如会影响口腔的功能，使咀嚼功能下降，使牙齿更容易罹患龋齿，也更容易引起牙龈炎和牙周病。有的还会影响颞颌关节、影响发音等。另外，牙齿错位还会影响容貌，进而影响孩子的心理健康，所以对牙齿错位家长一定要重视。牙齿错位的表现是多方面的，有的是个别牙的错位，有的是整体的反颌、嘴部前突等。对于这些牙齿错位，都需要用正畸的办法，即戴牙套的办法治疗。当然，根据每个孩子具体错位情况的不同，正畸医生会设计不同的矫治方案进行治疗。

牙列稀疏可以通过正畸治疗解决，当然也是要区分牙列稀疏的原因。如果是由于颌骨过大牙齿过小造成的牙列稀疏，可以通过戴牙套，同时要和修复科的医生结合，通过制作牙冠，或者是贴面的方式把过小的牙齿恢复到正常大小，解决牙列稀疏的问题。对于先天缺牙或者是早失牙造成的牙列稀疏，通常需要通过矫正的办法把缺牙的地方恢复出来，把间隙集中在缺牙的部位，通过修复或者种植牙的办法，把缺牙恢复。由于牙周病导致的牙列稀疏，首先要治疗牙周病，要控制牙周病以后再戴用牙套，其产生的牙列间隙通过矫治的办法可以完全关闭。

牙列缺失是指整个牙弓不存在任何天然牙或牙根，缺失后的颌骨就称为无牙颌，多见于老年人，它是一种比较常见的修复病症，还是一种多发病，主要的一个原因是因为龋病或牙周病导致的牙列缺失，给患者造成的影响主要是面容衰老，或对他的咀嚼功能产生一定的影响，很多患者在牙齿全部缺失之后，他的消化功能也会降低，要对它进行及时的修复。修复方法主要是有全口义齿或种植义齿修复等，部分患者在戴用全口义齿的时候，他和自己的天然牙相比，咀嚼方式有所改变，但是多数情况下，患者在经过自己耐心练习和适应后，都能正常使用，来恢复咀嚼功能。

牙周脓肿吃药效果一般都不好。牙周脓肿的病因是细菌和结石，中重度牙周炎，牙周袋比较深，容易产生牙周脓肿，如果不把病因去掉，单纯吃药效果并不好。 病情较轻，可以吃消炎药，如甲硝唑、奥硝唑类、红霉素、四环素都可以。最好还是到医院检查，确定牙周脓肿的程度、来源，是否其他牙也患有牙周病，在医生的建议下进行治疗效果会比较好。一般患者有牙周脓肿，很疼，可进行分阶段处理。 急性炎症阶段切开引流，把牙周脓肿里的脓冲洗干净，放上引流条，引流1-2天，同时配合服用止或消炎的药物，并且用漱口水，大概2天以后，把引流条去掉，1周以后牙周脓肿就会消退。再次复诊，做进一步的检查和治疗。

口臭洗牙是否有用，需根据口臭的原因分析，具体如下：1、有用：口臭原因不明，但和口腔卫生有关，而口腔卫生不好通常是大量牙结石、牙菌斑引起牙龈发炎、肿胀等，洗牙就能有效地去除牙结石。而牙结石通常是龋病、牙周病重要的刺激因素，因此去除牙结石后能够有效地控制牙龈炎症，减轻口腔异味；2、无用：洗牙不一定能完全去除口臭，因为口臭的原因不明，也许还有其他原因。比如龋病要将龋齿补好，反复发现的智齿冠周炎要考虑将智齿拔掉，口腔内有不良的修复体要重做，建议将活动牙取下后用牙线清洗。还有可能是便秘、消化不良等，还要去相应的科室治疗全身疾病。甚至有时找不到原因，只能去口腔专科医院的口气门诊测气体成分，再进行针对性的治疗，或者必要时嚼口香糖。

门牙有缝有天生的因素，也有后天牙周病导致的。如果牙齿有缝，首先看缝的大小，如果缝隙比较大的情况下，可以直接做牙齿修复或者种植修复，进行牙齿美容。如果门牙缝隙较小，可以磨除相邻两颗牙齿的部分组织后，制作相对较大的两个牙冠，对牙缝进行关闭。还有一种情况，如果门牙间隙不大，也可以通过正畸的方法关闭门牙缝隙。