焦虑症

讲解医师：田峰  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
惊恐症是焦虑症中的一种，但是焦虑症除了惊恐症以外，还包括广场恐惧症、社交恐惧症、特定恐惧症、广泛性焦虑障碍、分离性焦虑障碍等。惊恐症是以突然发作的以躯体症状为主的焦虑，而且这一种焦虑的感觉会反复地发作。发作时候比较严重，患者一般会担心会有灾难性的后果。

焦虑症的自测方法有很多，但常见的是1971年颁布的焦虑症自评量表，缩写是SAS，它分为20条题目，题目对应相关症...

交感神经型颈椎病属于颈椎病的分型之一，所产生症状相对来讲比较复杂。更多表现为心慌、头晕、头胀、耳鸣，出现多汗或无汗。患者经常表现牙齿和嗓子紧，喉咙具有异物感。患者两侧上肢和下肢出现交替麻木，进行生化和理化检查或拍片子却又检查不到问题。患者觉得心脏有问题，比如心动过速，经常出现1分钟跳150次以上情况。检查的时候，医生却告知心脏没有较大问题，患者特别难受，家属亦不理解，觉得是在装病，但实际是由于重要的交感神经功能出现紊乱而产生。经常伴有患者的焦虑症、抑郁症和精神方面疾病，需要神经内科和精神科医生协同治疗，效果较好。

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
有少部分焦虑症的患者可以出现自残现象，这些焦虑症的患者常常具有明显的躯体化症状，有可能会出现抑郁的症状，具体表现是，往往身体很多部位的不舒服，游走不定的疼痛，像头痛、胸闷、呼吸困难，以及胃肠道不舒服，出现游走不定的身体疼痛，有的患者会出现明显的抑郁症状，这些症状往往折磨患者，导致非常痛苦，为此可能会出现有自伤、自残的现象。\n如果有这种现象，建议用抗焦虑药物治疗，目前有很多新型的抗抑郁药，对这些焦虑症状及伴随的躯体化症状、抑郁症状，都是有较好的改善作用，常用的药，像SSRIs和SNRIs，都能够缓解这些焦虑症伴随的症状，症状改善以后，像自残、消极现象，就会改善，另外可以增加心理疏导、心理治疗，纠正焦虑症患者的认知，起到很好的增强治疗效果的作用。

讲解医师：唐百冬  （副主任医师）
就职单位：湖南省交通医院中医科
焦虑症导致的并发症比较多，比如焦虑症往往伴随睡眠障碍失眠，长期失眠可能引起人体的免疫能力低下。第二个，焦虑症发生的时候，有的患者有胸闷心慌，呼吸困难，这个很可能会导致高血压，心律不齐这一类的心血管系统方面的疾病。第三个，有的患者会出现胃肠道功能的症状，比如焦虑症的患者，对胃肠系统特别敏感，可能导致胃肠系统的功能下降。第四个，严重的、长期的焦虑症患者，如果不治疗的话，有可能会出现狂躁症的症状。第五个，焦虑症患者还有一个在临床中观察到的一个现象，性功能下降，出现性功能障碍，女同志性冷淡。焦虑症患者引起胃肠功能的紊乱，可能会出现胃神经官能症，胃肠功能的障碍。

讲解医师：司维  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
焦虑症多见于那些内向、羞怯、过于神经质的人，也常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等因素密切相关。焦虑症是件很痛苦的事情，既影响到自己的生活和工作，又会给周围的同事造成关系紧张，但是应该认识到焦虑是正常人也会有的情绪反应，只有当发展到一定程度才会出现病态。因此，正确学会陶冶情操，调节情绪，就能有效地预防疾病的发生。特别对于那些性情急躁、性格内向的青少年人来说，要不断克服性格上的弱点，学会与周围同事的和睦相处，提高处理复杂事物的能力。心态平和与处事不惊，是预防焦虑症产生的有效手段。

讲解医师：李则挚  （主治医师）
就职单位：广州市脑科医院精神科
儿童焦虑症的治疗：首先，对于来访的患儿，先要确诊是否是焦虑症。如果是轻度的、分离性的焦虑或者是上学的焦虑，如果不影响生活和学习，可以考虑心理疏导或者心理的治疗，放松训练、放松治疗、家庭治疗等等这样的治疗方式。如果儿童的焦虑达到严重程度，影响到工作、学习、生活，在平时生活当中明显表现出焦虑症状，坐立不安、出汗或者心神不定，有的还有躯体的表现，比如疼痛、恶心呕吐、考试前紧张，肚子有严重反应，要考虑小剂量的抗焦虑药物治疗。给予抗焦虑、抗抑郁药治疗的时候考虑到患儿的年龄、躯体情况来给予药物，对于未成年的患儿，使用药物要当心，剂量不要太大。第二、选用的药物一定要有儿童适应症的药物，比如舍曲林、氟伏沙明等等这些对于儿童焦虑有治疗适应症的药物，不要用一些没有适应症的药物以免出现不良反应。还要给予孩子疏导，让其放松、家长引导等，这也是多方面治疗，是根据患者不同的个体情况针对性的治疗。总体来说，出现这种情况家长一定要重视，一定要带孩子到心理机构、心理医院或者是儿童医院看心理门诊来了解孩子整体的状况，是否需要药物治疗、心理干预、家庭干预等来确定治疗方案。

讲解医师：田峰  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
疑病症和焦虑症二者的区别是非常大的。疑病症是患者担心或者相信自己患有某种严重的躯体疾病，或者是精神类疾病，而反复就医，在反复就医过程中，多次的阴性检查结果和医生的反复解释也不能够打消其疑虑。疑病患者会有一些重复行为，比如反复核查，反复询问医生，都是围绕着疾病的。疑病症患者也会伴随有很多的焦虑情绪、抑郁情绪和强迫性的行为和思维。

假性痴呆并非真正的痴呆，假性痴呆的患者通常睡眠较差，存在抑郁、焦虑症状。长期以往患者可出现记忆力不好、注意力不集中。 经过抑郁和焦虑量表测量，确定有抑郁和焦虑后，患者往往合并一系列症状，如记忆力下降、注意力分散。目前年轻人、学生因学习、工作紧张或者高度焦虑，均可产生上述情况，即为假性痴呆。通过治疗可以痊愈和好转。

莫名其妙的烦躁属于一种病态表现。如果有事情、有原因产生的烦躁，这可能是急性应激障碍方面的精神疾病，天灾人祸、地震、水灾产生的烦躁，也都是病态。一般莫名其妙的烦躁，可以出现在焦虑症上，可以出现在抑郁症上，还可以出现在癔症的人格方面，精神分裂症也有莫名其妙的烦躁。 多种疾病都可以出现烦躁，包括初中中考、高考，考生在考前不能把自己主观心理上的问题反映出来，可能就表现为莫名其妙的烦躁、摔笔、撕书和扔书等行为，这个行为分轻和重，轻度的自行缓解，重度的就需要治疗。