焦拥政

男科有一个方法可以评估做爱的时间长短，就是射精潜伏期的概念。射精潜伏期是指性生活时男方的阴茎插入女方阴道以后到射精高潮的时间叫射精潜伏期。如果射精潜伏期短于2分钟，可以诊断为早泄。虽然长于2分钟，但是双方性生活感觉不够满意，可以诊断为射精快。追求性生活时间的绝对长短实际上没有直接意义。应该在双方性生活的时候加强性前戏，加强沟通、理解，对性知识方面应该充分的了解学习。男性朋友也应该关注女方的性感受，通过性前戏等方式，提高性生活的满意度。另外性生活的过程中有意识的男方转移注意力有助于延长时间，也可以通过戴避孕套等一些方法延长时间。性生活结束以后稍微休息，再次性生活，这样也有助于延长性生活的时间。如果时间绝对长度短于2分钟的早泄，应该到正规医院泌尿科或男科，在专业医生指导下积极治疗，有助于延长时间，提高性生活满意度。

少精会导致男性不育。按照WHO第五版的诊断标准，男性的精子密度在每毫升1500万个以上的时候属于正常状态，如果密度低于每毫升1500万个，则属于精子的密度低、浓度低，临床上诊断为男性的少精症。男性的少精症会大大降低配偶怀孕的几率，会出现不孕不育症的情况。当然并不是说男性少精症一定会没有怀孕的可能。如果出现了男性的少精症，建议应该到正规医院进行积极的诊断和治疗，寻找病因。只有在明确病因的情况下，采用合理的中西药物进行积极的治疗，改善男性的少精状态，提高精子的浓度和密度，才能提高正常的受孕几率。

阴茎是男性重要的性器官，具有性交、排精和排尿的功能，它是由阴茎海绵体和尿道海绵体组成的，外面包以白膜还有皮肤等组织结构，阴茎的大小分为两种状态，一种是疲软状态，还有一种是勃起状态。 在成年男性疲软状态下，一般的它的大小是3.5-10cm左右，根据人种的不同各有差异。 在性刺激下，正常男性阴茎会充血、勃起，动脉血注入，静脉血因为白膜闭锁以后，静脉回流受阻，导致阴茎不断的充血、膨大、硬度增强，以满足性交、性生活的功能需要。在充分勃起状态，阴茎的大小一般会是疲软状态下它的长度的1-2倍左右。 临床发现一般是7-10cm左右勃起状态下都是可以的，都是属于正常的。当然有些朋友非常困惑阴茎是不是小，寻求一些阴茎增粗、增大的方法。大部分人阴茎的大小都是属于正常的，尤其是勃起状态下能达到7-10cm左右，能完成性生活的功能，就是完全正常的，不过于苛求这种阴茎增大、增粗。 而且目前除非是隐匿性阴茎疾病，才通过手术的方法，改善阴茎的体积和大小之外，一般认为没有特别有效、最佳的治疗方案有助于增大、增粗。

如果出现尿滴白的现象，饮食宜清淡，应该禁食辛辣食物，同时减少牛羊肉、海鲜等食物的摄入，避免饮酒。 如果男性在小便前后或者大便期间，尿道里出现黏稠的白色分泌物，一般叫做尿道滴白。青年男性，尤其是未婚的男性，在没有规律的性生活的情况下，前列腺液分泌比较旺盛，前列腺容易反复充血，在小便前后，膀胱的逼尿肌收缩，导致前列腺受到压迫。或者是大便通过直肠时也可以挤压前列腺，导致前列腺液从尿道排出体外，这种一般叫做前列腺溢液，也是一种最常见的尿道滴白。 如果有尿道滴白，但没有尿频、尿急、会阴部疼痛不适症状，而且到医院检查前列腺液也没有白细胞增多，则属于一种正常的生理现象，不用过于担心。如果除了有尿道滴白之外，同时还伴有一些尿频、尿急、会阴部疼痛不适的症状，应该及时到正规医院进行检查治疗，很有可能是一些慢性前列腺炎的表现，也有可能是性传播疾病。 总之，出现尿道滴白，应该到正规医院进行检查、诊断和治疗，可以有效地改善这种现象的发生。

一般在B超下，前列腺的横径、竖径和前后径的大概标准是4cm×3cm×2cm，如果超出这个范围，B超下经常会报前列腺肥大，但前腺肥大并不一定是一种疾病。 中青年男性，尤其是45岁之前的男性，B超体检时报前列腺肥大或者前列腺肿大，如果没有其他的临床表现，不用太担心。一般是由于前列腺充血所致的前列腺体积大于正常，可以通过禁食辛辣食物、避免饮酒、规律性生活、减少久坐的方式，有效地改善前列腺肥大的一些表现。如果B超报前列腺肥大，同时伴有一些尿频、尿急、会阴部疼痛不适的表现，首先要考虑慢性前列腺炎，应该到医院在医生的指导下积极地诊断和治疗。45岁-50岁以后的男性，随着年龄的增长，睾酮的分泌逐渐地下降，前列腺会出现生理性的增生、肥大，如果同时伴有尿频、尿急、排尿困难等一些临床表现，一般为前列腺增生，需要在泌尿男科医生的指导下诊断、检查和治疗。还有一种可能是前列腺肿瘤，但可能性较小。 总之，如果出现了前列腺肥大，应该在医生的指导下进行一个明确的诊断，制定合理的治疗方案，或者是制定一个必要的预防和康复方案。

夫妻生活的最佳时间可以从两方面来理解，一方面是夫妻性生活的频率，另一方面是单次性生活持续的时间。 夫妻性生活的频率没有绝对的标准。一般判断自然满意的性生活有三个标准，一是性欲是自然而然产生的，二是性生活的整个过程是自然而然完成的，三是性生活结束以后或者第二天没有明显的身体不适。只要是自然而然的，没有引起身体的不适，就可以进行性生活。由于年龄、身体状况不同，性生活的频率也有所差别。一般中青年夫妻一周之内性生活1-3次都是正常的。如果身体好，年龄较小，频率可以适当更多一些，如果年龄较大，身体不佳，可以适当地减少，没有特定的标准。 单次性生活持续的时间也没有标准的答案。一般从插入到射精，大部分男性的射精潜伏期在2-6分钟左右，因此单纯性交的时间一般是2-6分钟左右。加上前戏，以及性交以后的爱抚等过程，单次性生活的时间一般在10-15分钟左右。每个人的情况不同，标准也不相同。不要过于频繁地进行性生活，也不要只追求性交的时间。持续过久的性生活，会对身体造成一些损害，导致身体疲劳等问题的发生。

夫妻双方进行性生活时，如果男性偶然出现阴茎勃起困难或勃起的硬度不够，也就是硬不起来的情况，一般经常是由于紧张、焦虑或者是休息不充分，以及性生活的知识不全面等问题导致。经过休息，双方加强沟通，选择合适的时间进行性生活，大部分能够得到改善。 如果男性频繁出现阴茎在性生活的时候勃起困难，或者勃起硬度不够，可能是阳痿的表现。阳萎也称勃起功能障碍，一般是指最近3个月以内，阴茎不能持续达到和维持足够的勃起硬度，以完成满意的性生活。勃起功能障碍一般不足以危及生命，但目前认为正常的性生活有益于身心健康。 此外，阴茎勃起功能障碍可能是一些内科疾病，比如心血管疾病、糖尿病以及一些高血脂、高血压等疾病的预警信号，常常提示男性可能存在一些内科疾病。因此，如果男性出现阳痿，即勃起功能障碍，应该及时到正规医院泌尿男科积极地进行诊治，排除其他疾病的可能，促成健康满意的性生活。

阳痿是指男性在性刺激情况下，阴茎不能正常勃起，或者是维持足够的硬度以达到满意性生活。在最近3个月之内连续出现这种情况叫阳痿，也叫男性勃起功能障碍。如果60岁的男性出现阳痿或者是勃起功能障碍，首先应该考虑男性更年期综合征的可能，中医认为男子八八则天癸竭，也就是到64岁的时候，雄性激素分泌减少，就会出现一系列男性衰老，更年期的症状。现代医学也认为男性在55-60岁左右开始，由于雄激素分泌下降，会出现一系列男性更年期的症状，首要的表现就是性功能出现衰退和减退，比如性欲减退或是勃起功能障碍，还有一些全身疲劳、精力不集中、急躁易怒等临床表现。男性60岁出现阳痿，还要警惕可能是由于糖尿病、高血压、高血脂等内科疾病的一些并发症导致。 因此，男性在50-60岁的时候出现阳痿，一定要高度重视，应该到正规的医院，在泌尿男科医生的指导下积极地检查、诊断和治疗，不仅可以提高男性的性功能，还可以排除一些慢性疾病的可能，促进全身健康。

阳痿和早泄是男性常见的两种性功能障碍，出现疑似问题应该到专业正规医院请泌尿男科医生详加诊断，排除是不是阳痿、早泄的问题。如果明确阳痿，可以在医生指导下分成器质性、功能性、心理性等问题。合理选择药物，也可以选择中医中药进行积极治疗，同时生活起居应该注意不要熬夜、锻炼身体、性生活有规律等。正常生活起居也有助于阳痿、勃起功能障碍的治疗和恢复。 如果出现早泄也应该到正规医院泌尿男科医生指导下，区分原发性早泄和继发性早泄。不同的情况针对性选择药物、口服或者外用来积极治疗，才能有效改善早泄。同时生活起居应该注意少食辛辣、饮酒、减少久坐，另外性生活保持一定的频率，在医生指导下采取性行为学训练，都有助于延长射精时间，提高性生活的满意度。

首先遗精是指成年男性在没有性生活，或是没有手淫等情况下，每个月出现1-2次精满而溢，往往伴有性梦现象，这种叫生理性遗精。如果遗精的次数过多，比如一个月超过2-3次以上，同时伴有遗精后出现腰酸、精神疲惫，身体不适等等一些问题的时候，叫病理性遗精。病理性遗精经常发生在如下情况下： 1、经常会出现夜晚盖的被子过厚，或者是久坐、辛辣刺激食物、泌尿系感染诱发的前列腺炎，会导致这种病理性遗精的发生； 2、性生活不规律过于频繁或手淫次数过多，也容易导致这种病理性遗精发生。所以男性朋友们平时应该节制手淫，保持性生活有规律，另外适当的节制辛辣刺激性食物的摄入，少饮酒，减少长时间的久坐，保持规律的性生活，可以有助于预防这种病理性遗精的发生。偶尔出现遗精大可不必紧张，如果过于频繁的出现遗精，则需要到正规医院在医生指导下进行诊断和治疗。