烫伤

目前贲门癌的病因学尚不清楚，但无证据表明贲门癌具有遗传性。目前认为贲门癌的病因主要与不良生活习惯和饮食习惯相关，如长期吸烟的患者，烟草吸入对口咽和食管，甚至贲门处的黏膜都会造成损害。而在损伤后的修复过程，若呈现过度的表现则为肿瘤埋下隐患。喜爱腌制饮食的患者，由于亚硝酸盐类摄入过量，造成食管黏膜的慢性炎症改变，炎症损伤后，身体自发的修复过程过度是肿瘤的开端。部分患者喜饮热汤或进食烫食，过热的饮食容易烫伤食管黏膜或贲门黏膜，修复过程中同样可能造成增殖过度而引发肿瘤。患者由于长期外食，合并幽门螺杆菌感染，造成反复发作的胃炎、胃糜烂以及胃溃疡迁延不愈，此时的慢性胃黏膜损伤也可引发相应部位的恶性肿瘤。

放疗后皮肤灼伤，要根据放疗后皮肤灼伤程度选择药物治疗，具体分析如下：1、放疗第3周后，皮肤可能会出现发红、轻度水肿，这种情况下建议病人使用放疗保护剂，如三乙醇胺乳膏，放疗前后3小时以上进行涂抹，涂抹时要均匀，涂抹在局部的照射范围内；2、放疗后第4-5周后，皮肤灼伤程度比较严重，部分病人可能会出现破溃，这时不涂三乙醇胺乳膏，建议用烧伤保护剂，如烫伤膏，保持皮肤湿润，减轻病人局部疼痛。病人患者可能出现皮肤溃疡，溃疡可能合并感染，建议用带有抗生素成分的乳膏，如红霉素乳膏或者其他乳膏，减轻感染程度，防止破溃进一步发展。通常放疗前会建议病人使用保护皮肤的药物，如三乙醇胺乳膏等，后期一般不会出现明显皮肤灼伤。

青鹏软膏是中成药的外用软膏剂，功效与作用是活血化瘀，消肿止痛，用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎等引起的关节、肌肉肿胀疼痛以及皮肤瘙痒、湿疹等症状的治疗。本品是复方制剂，药物组成包括镰形棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子、毛诃子、余甘子、安息香、人工麝香和宽筋藤。在临床上青鹏软膏可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及扭伤，挫伤等引起的各种关节、肌肉的肿胀疼痛，还可以外用治疗烧伤、烫伤、湿疹、皮肤瘙痒、疱疹等以及术后伤口、激光创面、医学美容创面等症状的治疗。本品在使用中要注意其用药禁忌，首先孕妇禁止使用，其次本品禁用于皮肤破溃处，最后还需要注意运动员慎用。

聚维酮碘溶液的作用和功效是用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积的轻度烧烫伤以及小面积皮肤、黏膜创口的消毒等。聚维酮碘溶液是外用药，一般使用时是用棉签沾取少量的聚维酮碘溶液，从中心向外周局部地涂擦，从中心向外扩散涂擦，避免感染。使用时切忌口服，如果不慎误服中毒，可以采用淀粉糊或米汤来洗胃，严重者需要立即送医院救治。聚维酮碘溶液需要注意的是禁用于孕妇以及哺乳期妇女，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。如果在用药部位出现皮肤的灼烧感、红肿等情况时，建议及时停药，并且洗净局部的药物，必要时及时就医。在使用过程中还要注意和其他药物的相互作用，聚维酮碘溶液不适合于与碱类如生物碱、水合氯醛或酚类、硫代硫酸钠类以及淀粉、鞣酸等类药物同时使用或接触使用，在使用过程中需要加以重视。

烫伤后红肉多久长出新皮，主要看烫伤情况而定。如果烫伤并不严重，没有出现水泡，一般烫伤只需要5-7天就可以恢复。 如果烫伤较为严重，出现水泡，通常需要半个月到一个月时间才能长出新皮。如果烫伤后想要把烫伤尽快恢复，可以涂抹烫伤膏或者促进表皮生长药膏，帮助更快地恢复。 如果伤口出现感染，需要去专门有烧烫伤科的医院，进行进一步诊治。 遇到感染时还要多方面分析，小孩、成年人、老年人都不一样。小孩恢复得快，成年人恢复得也快。而老年人尤其伴有多种疾病的老年人，末梢血管不好、血运差。 所以出现感染之后，要进行综合性考虑。既要考虑烫伤，同时还要考虑基础疾病，进行综合调治。

开水温度及受伤人群不确定，开水烫伤是否留疤也不能一概而论。一般情况下，开水烫伤接触时间比较短，瞬间去除致热源。 受伤人群一般多为比较健康成年人，经过正规妥善处理，如果泡皮剥脱，患者可以看到创肌呈潮红色，这时候患者会感觉到创面疼痛比较剧烈。 创面在治疗过程中如果没有发生明显感染，两周左右可以愈合，不会留下疤痕，这种创面理论上被称为浅二度创面。 如果浅二度创面在治疗过程中没有发生感染，且创面也没有加深，愈合后不留下疤痕。如果患者年龄较小、接触热源时间较长、感染较重，处理不当，50%以上的患者可能会出现疤痕。 一般伤口14天以内愈合属于浅二度烫伤，21天以上愈合通常是深二度或者三度烫伤。老年人被烫在同等情况下，由于皮肤末梢可能血管血运较差或者合并有其它病症，同等创伤可能相对于比较重，可能会留下一定疤痕。

烫伤后原烫伤位置出现变白情况，发白表示皮肤真皮形成损伤，皮内血管也损伤。没有血流供应烫伤创面发白，通常是深二度以上烧烫伤。 如果烫伤后有手指发白，现场不要慌乱，立即用自来水在水龙头下冲洗，或者浸泡30分钟以上。然后立即去医院烧烫伤专科，绝对不能够在家自行随便涂抹药物，处理伤口创面。烫伤伤口中间发白，此时不要慌乱，一方面要用凉水浸泡降温，阻止烫伤进一步向皮下、真皮以及肌肉层损伤，同时要快速到专科医院进行专科诊治。

开水烫伤是日常生活中最常见烫伤，如果开水烫伤处理不当伤口容易感染。伤口反复，恢复时间就长，而且容易留下疤痕。所以被开水烫伤以后，首先要判断烫伤程度，然后采取对应处理方法。如果没有明显水泡，只是被烫部位皮肤发红、发热、略有刺痛，属于一度轻度烫伤。轻度烫伤一般不会感染，可以立即用水龙头自来水冲洗烫伤部位，冲洗水温20℃左右最佳。水温用太冰，冲洗好以后可以用烫伤膏。中度烫伤以后皮肤红肿且有水泡，应该将烫伤部位浸泡在冷水中至少30分钟，也涂抹烫伤药膏。 中度烫伤不建议涂抹如牙膏类物质，因为烫伤伤口较重，其有可能增加伤口感染几率，整个处理过程也尽量不要弄破水泡。如果烫伤部位有衣物，烫伤后应先浸水再小心地拿开衣物。切忌强行撕开伤口上衣物，否则也会把皮肤拽下。重度烫伤指被开水烫伤面积很大，烫伤部位皮肤脱落，刺激感非常强烈，属于很严重烫伤，不能用冷水冲洗或者浸泡。重度烫伤一般都需要专业治疗，等待救护车或者救护人员前来，先让烫伤者避开烫伤部位，然后躺好。有条件患者用小刀或者剪刀消好毒，割开或者剪开烫伤部位衣服。烫伤者如果口渴想喝水，可以泡淡盐水给予口服，不能大量口服白开水或者其它饮料，以上是对烫伤治疗方法。

开水烫伤后，如果当时已经脱皮情况，考虑是深二度或者三度烫伤，属于比较严重烫伤。首先要做好伤口紧急处理，应该冷疗，让伤口快速降温。马上应该用稍冷水冲洗伤口或者冷敷伤口后，再用干净布类覆盖伤口。此时应该尽快将病人送到具有烧烫伤专科医院，由医生对伤口进行更加精准清创、包扎，给予破伤风治疗。根据创面情况更换敷料，以至于完全愈合。 一般情况下需要四周或者更长时间，主要根据病人情况决定恢复时间。病人基本身体素质好，恢复时间可能短一些。病人经常说有许多合并内科慢病，血运不好、周围血管血流也不好，会时间比较偏长。

被蒸汽烫伤以及被其它烫伤，不建议抹牙膏，不仅是没有治疗作用，而且可能还会延误病情，导致病情加重。如果烫伤面积比较大，涂抹牙膏会造成皮肤不透气情况。另外，牙膏本身也不是无菌物品，涂在创面上会加重感染风险。牙膏成分也比较复杂，可能还会刺激创面组织，反而不利于创面愈合，所以涂牙膏不可行。 蒸汽烫伤后应用冷疗，如用冷水冲洗，并且最好能够及时到医院进行消毒处理，防止创面感染。如烫伤深、浅度、面积大小、表面是否有污染等，是否下一步要进行植皮治疗，在医院都能够明确给予当场处置或者预期处理。所以这时候，建议患者到医院明确诊治。