烫伤

烫伤后患者创面消毒，要用刺激性比较小的消毒剂，如稀释的碘伏，可以稀释到10∶1的浓度消毒伤口。烫伤后的伤口，又称为创面，由于创面外露的细胞比较脆弱，容易受到各种因素干扰，导致细胞的变性、坏死，因此患者要用刺激性较小的消毒剂。碘伏本身的刺激性比较小，稀释以后刺激性更小，如果患者创面较小，比较清洁，局部可以不用消毒剂，临床用的生理盐水即可达到清洁目的。由于酒精和双氧水可以使创面明显加深、加重，导致局部皮肤坏死，创面愈合困难，甚至需要植皮修复创面，因此，消毒要合理，避免出现误区。患者经过正确的消毒，创面愈合比较顺利，但错误的消毒方法和浓度过大的消毒液，反而对创面有害。

若为正规腹部疝无张力修补术，且术后谨遵医嘱，通常无后遗症。但可出现并发症，常见并发症为浆液肿，几乎所有手术均可出现浆液肿，因手术基本为电刀操作。电刀操作与烫伤相似，烫伤后可出现水疱，有组织液渗出，且分离创面越大，术后出现浆液肿的概率越大。腔镜手术出现浆液肿的概率比开放手术大，但术后多给患者穿紧身内裤、疝气带，尽量将浆液肿出现概率降低。此外，理论还可出现疼痛、感染等并发症，但近年基本无发生。

做疝气手术后还肿的原因主要有以下几种：1、手术中使用的是电刀，就像烫伤一样，烫伤后就有渗液，所以手术部位组织就会水肿；2、人体发生疝的部位是最低垂的部位，站立时该部位静脉回流较差，所以会比其他部位更容易发生水肿。且由于阴囊部位组织疏松，也会更容易出现水肿；3、疝突出后会将体表组织顶开一个洞，通过手术将内容物拉回、将洞修补好时，外面的空洞还存在，也会容易出现水肿，所以疝气手术后都会水肿；4、还有部分患者疝气手术后，包皮都会发生水肿，原因是包皮的静脉回流是通过腹壁疝手术区域的内回流，而做疝气手术后回流的静脉被切断，包皮回流较差也会导致水肿，尤其容易发生在双侧疝手术后的患者。所以疝气手术水肿是正常现象，不肿反而不正常，除非是非常小的疝。所以患者不用担心，3-4周，最迟不超过2个月，肿胀都可以消失。

皮肤炎症的皮肤损害各种各样，临床上主要表现为红斑、丘疹、风团、水疱、糜烂、渗液，由于经常搔抓，导致皮肤肥厚、呈苔藓样变等，皮肤病理显示表皮和真皮炎症，甚至可以伴随有皮下脂肪炎症。皮肤包括表皮、真皮、皮下脂肪组织，皮肤任何部位的炎症，都可以称之为皮炎，皮肤炎症可以是以下几种原因引起：1、过敏因素：例如日晒可以出现日光性皮炎，对日光过敏或光毒性反应。患者对各种护肤品、化妆品、香皂、饮食等过敏，也可以表现为皮肤炎症；2、物理因素：热水导致烫伤，可以出现皮肤炎症；3、感染因素：例如丹毒可以出现皮肤以及皮下结缔组织的炎症，或淋巴管炎症。患者出现皮肤炎症，应该到医院的皮肤科，在皮肤科医生的详细检查下，配合相关的必要检查，明确诊断和正确治疗。

月经期是否能艾灸腹部，应根据个人体质和月经情况的不同而定：1、通常对于体寒的女性，特别是月经量少、痛经、月经排出不畅，或者月经瘀血较多的女性，可以适当地艾灸腹部。艾灸后反而可达到缓解痛经、促使月经排出较为顺畅的效果。2、部分女性不适合在月经期间艾灸腹部，因为易导致月经量过度增大，甚至月经淋漓不尽的情况，反而有损健康。另外，由于艾灸具有温经散寒的作用，应掌握好艾灸的温度，保持温度适宜，以避免烫伤。由于艾灸过程中，人体毛孔全部打开，所以艾灸后4个小时才能洗澡。

烫伤疤痕有的可以自愈，因为烫伤分为三种类型，具体如下： 1、Ⅰ度烫伤：烫在表皮，烫伤以后要用凉水冲半小时，然后再抹上烫伤膏，愈合以后可以在皮肤上遗留色斑，该斑一般3-6个月即可自行消退； 2、Ⅱ度烫伤：烫在真皮层，皮肤上可以起水泡，烫伤以后也要大量的凉水冲半小时左右，如何抹烫伤膏，愈合以后留下的色素也较深，部分患者6-12月自然消退； 3、Ⅲ度烫伤：损伤皮下组织或肌肉层，会形成疤痕。烫伤愈合以后早期如果有疤痕，可以用疤痕灵、疤痕贴。如果疤痕增生较严重，可以手术切除，也可以激光治疗。

激光治疗烫伤疤痕危害如下： 1、如果烫伤以后，疤痕合并有感染的情况下禁止用激光治疗，会加重感染； 2、若烫伤疤痕粘连，引起功能障碍时使用激光治疗，可以加重功能障碍； 3、若在疤痕形成期、发作期，局部红、肿的情况下，使用激光可以使疤痕加重； 4、瘢痕体质的人烧伤以后，如果用激光也可以加重疤痕的形成。疤痕体质是患者轻微外伤以后，其结缔组织，比如真皮里的弹力纤维、胶原纤维、网状纤维疯狂生长，导致的疤痕，通常与体质有关，此时如果再给激光，损伤就更厉害。

烫伤留下的疤痕，也是分浅表的和深在的瘢痕，皮肤的损伤程度是分三度，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度的烫伤。皮肤的损伤达到真皮层，也会留下永久性的疤痕的。如果是瘢痕体质的病人，留下的疤痕还会越长越大，称作为瘢痕疙瘩。如果是浅表性的疤痕，损伤没有达到真皮层时，经过烫伤的外用药处理，恢复以后留下的浅表性疤痕会随着时间逐渐减轻，但是过程会很长，慢慢还是会回到正常皮肤的状态。但是如果烫伤的损伤达到真皮层，留下永久性的疤痕，用药物等其它的治疗可以帮助恢复，但是很难达到完全恢复。烫伤的永久性疤痕，可以使用祛疤的药膏，还可以用激光的方法，还可以用手术的磨削术的方法帮助深在烫伤疤痕的恢复。

女生烟头烫伤后疤痕治疗，应根据疤痕具体状态和面积及大小判断。如果烫伤不深，仅遗留轻微疤痕，可行二氧化碳点阵激光改善，一般需要4-5次。激光仅可淡化疤痕，并不能将疤痕完全祛除。如果疤痕明显，需借助外科手术治疗。如果疤痕面积较小，可手术切除后行美容缝合。如果疤痕面积较大，如硬币大小疤痕，需行局部皮瓣修复，即使用周围正常皮肤替换疤痕部位皮肤。 疤痕面积非常大，如多个烫伤疤痕连成一片，此时疤痕周围正常皮肤面积有限，不足以替换整个疤痕部位。可行组织扩张手术将周围正常皮肤扩张，使正常皮肤足以将烫伤疤痕替换。但即使手术改善，也会遗留切口疤痕。

如果脚上的水疱非常小，比如足癣引起的小水疱，可能直径也就0.1cm，或者是走路等其他的摩擦刺激造成的小水疱，常规是不建议弄破的，因为如果不破，有一层皮挡着，弄破以后和外界就是相通的，可能会继发感染，出现红肿甚至比较严重的感染。 如果疱非常大、很疼，比如是因为做皮肤科的治疗所导致的，比如液氮冷冻或者是烧、烫伤造成的很大的水疱，胀疼，影响走路和生活，可以弄破，把疱液抽出来，在刺破的时候最好是选低的点，也就是地势最低的位置，因为可能还会继续出现渗液或者渗血，从低的地方弄破以后会慢慢的流出来。只要是破了，和外界相通，就会增加感染的风险，所以弄破以后一定要注意保持局部的清洁、干燥，甚至用抗生素预防感染的发生。