烫伤

射频包括热玛吉、热拉提或做侵入性射频，如FaceTite、BodyTite均属于射频类治疗。患者单纯垫硅胶下巴可做射频治疗，射频治疗不可加金属，如所垫下巴为硅胶材质则没问题。如果垫的下巴里面存在钛钉，钛钉会吸收较多能量，导致骨头和软组织烫伤，故不可做射频治疗。 如果做侵入性射频或非手术射频治疗，一定要告知医生是否有种植牙、钢板、其它金属植入物、起搏器或置入体内的胰岛素泵等。如有以上几种情况，均为射频治疗的禁忌症。

眼球烫伤日常生活中较为常见，主要基于热液喷溅进入眼内导致。例如做饭时油液喷到眼内或工作时受到火焰烧伤，暴露在火焰中导致眼球烧伤或烫伤。一般眼球烫伤处理包括以下几点： 1、迅速脱离致热原，无毒液体烫伤可以立即进行眼部冲洗，周围如果存在自来水可以用自来水冲洗，同时不断眨眼睛，产生较多泪液降低局部温度； 2、后期根据烫伤具体情况进行治疗，例如人工泪液，玻璃酸钠滴眼液，以及促进眼表修复滴眼液，例如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，促进眼表愈合； 3、可以使用抗生素滴眼液防止眼部感染； 4、如果烫伤较严重，可能需要进行手术修补，例如角膜移植或其它手术。

上腭疼痛多见于炎症、感染、外伤、溃疡、异物及烫伤等刺激。如果是上腭局部感染，且可扪及波动感，可先行脓肿切开排脓后，再口服抗生素或静脉输液。如果检查上腭疼痛为外伤引起，可在局部下进行清创缝合术。 如果上腭痛与口腔溃疡、烫伤有关，局部治疗原则为止痛和促进愈合，并用漱口水预防感染。日常生活中常见鱼刺等异物造成黏膜疼痛，应该到相关医院就诊，做小手术取出异物。

癌症引起疼痛，主要是癌症侵犯神经，或癌症肿块压迫脏器所致。皮肤感受器能感觉到温度变化，或化学变化，有热伤、烫伤和化学刺激伤。癌症疼痛发生影响到感受器，尤其侵犯神经，中枢一般指脊髓，大脑中枢感受到疼痛，反射到患者感觉到疼痛。 癌症直接侵犯、压迫和牵扯引起疼痛，包括有躯体痛、内脏痛和神经痛。躯体痛是四肢骨干发生骨转移，或手术后疼痛。内脏痛是内脏相关，如胃肠、胆道肿瘤压迫、牵扯引起疼痛，可以是胀痛、牵扯痛、痉挛痛。部分直接侵犯或压迫神经，比如脊髓受压迫引起刺激痛、烧灼痛，就是神经痛。

儿童近视能热敷，可以缓解眼睛疲劳，使其达到较舒适状态。应注意虽可以进行热敷，但对儿童近视发展、控制，延缓未来近视发展程度均没有帮助。若热敷后眼睛较舒服，可以适当延长时间，为一个闭眼休息过程，对儿童眼睛也较为有利。热敷方式较多，常用温毛巾敷在闭着的眼睛上，注意避免温度过热，否则可能烫伤眼睛。还可以选择倒一杯温水，闭上眼睛接近温水蒸气，也可以使儿童感觉较舒适。目前市面上存在可以辅助进行热敷的仪器，通过放在眼睛周围发热，使眼睛感觉较舒适。若热敷感觉舒服，每天可以多次进行，并无特殊限制。对于儿童近视，若想减慢近视增长及尽量控制近视，主要应减少近距离用眼，控制近距离用眼时间或使儿童多增加阳光下的户外活动。通常建议每天2个小时以上户外活动，以延缓近视。热敷仅能改变视疲劳症状，对于近视没有特殊帮助。

霰粒肿热敷的正确方法，主要是湿热敷。即将毛巾在温水内浸透，敷在以霰粒肿包块为中心的部位，进行湿热敷。通常温度应该在40℃左右，避免＞45℃，否则可能出现局部烫伤。每次热敷时间在15min左右，无需热敷时间过长。15min以后，即可取下湿热毛巾。并且中途可以随时，将毛巾在热水内重新加热。通常1天可以进行2-3次，都没有问题，并且湿热敷的效果，可能相对较好。如果觉得湿热敷，来回更换毛巾较为麻烦，也可以考虑用杯子盛开水，利用蒸气熏眼睛。根据开水的热度，调整远近的距离，让眼睛感受到一定程度的湿热，并且不至于引起眼睛烫伤。通常自行调整热蒸气的距离，进行热敷的方法亦可。

上腭烫伤关键看烫成什么样，因为上腭烫伤肯定是非常常见的情况，如喝了一口烫的汤，一下就会烫一大片，如果烫伤有蚕豆大小或核桃大小，需要愈合的时间就很长。 比较主张到医院就诊，因为这种烫伤最好能够用药，最常用的是重组人表皮生长因子凝胶、康复新液漱口，特别重的情况下可能还会给一些口服中药，如口炎清颗粒等，但有时不小心如勺子、筷子或吃火锅时烫了一小片，不用非到医院就诊，可以自己多漱口，很快就能愈合。 所以烫伤愈合时间不一样，如果烫的比较小，不算太大，口腔黏膜的愈合能力非常强，大家咬伤了也不一定要去医院。 但如果喝一口烫的汤，烫的腭部有核桃大小，烫伤比较大的情况下，主张到医院就诊，在医生的指导下用药物促进腭部溃疡愈合。 因为腭部比较特殊，每天都得吃饭，也容易创伤，血运不是非常丰富，有时不是很好愈合，所以如果病损比较大，请到口腔医院或口腔科就诊，由医生开药，在医生指导下，可能对溃疡的愈合有很多帮助。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
如果烫伤之后皮肤发黑，是形成了创伤后的色素沉着，针对这种情况，一般需要通过自身的修复来进行颜色的淡化，对于局部发黑的位置要做好补水保湿和防晒的护理，防止发黑的情况进一步加重。经过两个月的积极治疗，求美者如果对颜色仍然不能接受，需要考虑进行局部药物涂抹，一般会选择氢醌乳膏，积极的使用两周左右，需要确定是否有治疗效果，如果无效，就需要停止使用，选择其它的治疗方式。\n此外，可以通过水光针注射对皮肤内进行补水，加速局部的新陈代谢，也可以微针配合美白的药物来改善皮肤状态。还可以选择激光治疗，祛黑的激光可以对色素进行分解，加速机体对色料的代谢，经过积极的治疗，都可以使烫伤之后发黑的皮肤颜色恢复到接近正常的皮肤颜色，这一点求美者可以放心。求美者应该在治疗过程中做好对皮肤的护理，即补水保湿和防晒的护理，防止发黑的情况反复出现。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后皮肤变黑，通常由烫伤后引起的色素沉着所导致。色素沉着、色素缺失、瘢痕组织，可以统称为烫伤后的瘢痕化。对于烫伤后瘢痕的形成，尤其是皮肤较黑的情况，可应用抗瘢痕的药物涂抹解决。常见的抗瘢痕药物是硅酮类药物，一般在烫伤愈合后一周左右时间就需开始用药，最好持续用药三个月以上。如果烫伤后色素沉着时间较长(超过一年)，应用药物可能效果比较差，需要用其他方式治疗，比如激光或手术。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
水蒸汽烫伤后，应该立即用冷水或冰块冷敷降温。水蒸汽烫伤通常比热水烫伤重，因为水蒸汽通常为100℃左右，当水蒸汽遇到皮肤后，会冷凝形成水滴，同时放出较高热量造成皮肤进一步损伤。当被水蒸汽烫伤后，最重要的步骤是降低皮肤表面温度，如果有自来水或者冰块就是降低温度的最好方法。若创面较大，建议到正规的医院进行进一步治疗，包扎处理。若创面很小(仅没有巴掌大小)，可以在家中自行换药治疗。