烫伤

颈椎病患者建议采用暖水袋或加热的盐袋，对颈肩部的肌肉、韧带等软组织进行热敷。通常建议患者每天热敷2-3次，每次15分钟左右，同时温度不要过高，以免对局部的皮肤造成烫伤。热敷治疗颈椎病，仅限于治疗颈型颈椎病，颈型颈椎病是临床中最常见的一种颈椎病类型，主要临床症状会造成患者颈肩部的疼痛、酸胀、不适，热敷可以缓解局部的紧张，同时改善血液循环，从而减轻患者的症状。颈椎病还有较多其他类型，如神经根型颈椎病，患者会出现上肢的疼痛、麻木、无力，脊髓型颈椎病患者会出现四肢无力、行走不稳、行走采棉花感等，交感型颈椎病患者会出现恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状，椎动脉型颈椎病患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。热敷对以上几种颈椎病类型不适用，如果患者出现上述症状，应该去骨科或脊柱外科就诊，进行颈椎的影像学检查，如X线、CT、磁共振等，同时患者需要进行详细的体格检查，才能够明确诊断。针对患者确定诊断的颈椎病类型，采取有针对性的治疗方法，并不是所有的颈椎病类型都要采用热敷治疗。

电吹风能吹出热风，对肩周炎可以起一定的热疗作用。但同时因为电吹风有大量的风，可能会导致患者出现肩膀周围受凉。电吹风长时间吹风，容易过热，导致患者出现烫手、烫伤等情况。吹风机也不易患者自己进行操作。所以虽然电吹风对肩周炎起一定的热疗作用，但是不建议大家使用电吹风进行肩周炎的治疗。通常患者进行热疗，最好使用固定的热疗媒介，可以使用热水袋、热毛巾、沙袋，或者盐袋，甚至米袋。热疗媒介的温度比较稳定，而且使用相对安全。患者还可以使用微波红外烤灯，也相对比较安全和稳定。

肩周炎患者若为年轻患者，通常不需要特殊护理，多数能自理。老年人患肩周炎后，疼痛和运动能力影响较大，手部功能可能没有年轻人好。通常需要进行以下几种护理措施：1、帮老年患者进行肩关节拉伸锻炼，包括爬桌、爬床，仰卧位抱头，帮助患者进行患肢拉伸锻炼；2、可以进行局部手法按摩、推拿，用热水袋进行热敷，以10-15分钟为宜，不超过30分钟。因为老年人在躺着时容易睡着，注意避免其睡着，否则容易烫伤；3、老年患者穿衣时，帮助其先穿患侧、再穿健侧，脱衣服时先脱健侧、再脱患侧；4、老年患者下床时，帮助减少患肢拄在床上或牵拉动作，可以使用健侧手拉床边，或拄着床的动作；5、老年患者侧卧位睡觉时，可以在胳膊与胸壁间垫软枕，使胳膊微屈，前方与胸壁有些许距离，肩关节获得放松，肩周炎患者会疼痛缓解。

电吹风机可以吹出热风，对肩周炎可以起到一定的热疗作用，但是用处较有限。电吹风机不能长时间吹，电吹风机加热过程中，容易过热，电源线也容易出现问题，可能会导致烫伤等安全隐患。患者如果自己拿着电吹风吹自己的肩膀，操作亦较困难，导致安全隐患增加。建议不要常规使用电吹风进行肩周炎的热疗，应该使用热水袋、热毛巾、热沙袋、热盐袋等常规的加热媒介进行热疗，必要时也可以使用红外烤灯、微波烤灯进行热疗。尽管电吹风机治疗肩周炎，可以起到一定的热疗作用，但是由于安全隐患比较高，不推荐使用电吹风机进行热疗。

腰肌劳损可以热敷，因为热敷可以舒缓肌肉，使紧张的肌肉得到放松，骨关节也会容易松弛，促进局部循环的吸收。但是热敷的时间不宜过久，不建议超过1个小时，一般可以热敷30分钟左右。热敷的时候一定要避免烫伤问题，干敷的热渗性不太好，如果是用盐袋、暖水袋热敷，可以在热敷的皮肤上贴上一层生姜，或者涂抹外用的中药再行热敷，如果皮肤湿润，就能得到有效的渗透。 最好的方法是使用常规的家用型理疗灯，就是具有热疗作用的红外线灯类。可以在热疗的位置铺上一层湿毛巾，但是湿毛巾不宜过厚，因为红外线没有足够的力量，同时毛巾必须湿润，在毛巾上面使用红外线灯照射，毛孔开塞，热渗性就能得到很好的刺激，对于腰部的软组织损伤具有一定的修复作用。

治疗腰肌劳损可以用中药热敷治疗，选用红花、当归、川穹等活血化瘀药物，加配桂枝、白芷等温阳止痛药物，还可以加杜仲、续断等补肾药物，以及羌活、独活等增加除湿药物，再加能到达腰肌骨骼的透骨草、伸筋草等药物，把这些药物放在20cm×40cm的布包中，上蒸锅蒸20分钟，为避免皮肤烫伤，等到温度适宜时，放在腰肌劳损部位热敷15分钟，坚持14天为1个疗程，效果不错。此外，局部穴位埋线法，或者药物离子导入法等，也可以治疗腰肌劳损。 腰肌劳损中医治疗有针灸、推拿、按摩，最常用为中药治疗。腰肌劳损的原因如感受寒湿；感受湿热，湿邪中夹热邪；跌扑闪挫，不小心扭了腰，形成慢性腰肌劳损，在体内局部出现血液运行瘀滞情况，血瘀造成腰肌劳损；肾虚也可以出现腰肌劳损。所以在治疗时要根据不同情况，选用不同药物治疗，具体用药要去医院，以医生具体指导治疗为准。

膝盖凉艾灸时可以选择膝盖的梁丘、鹤顶、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里等穴位，一般选择2-3个穴位，每个穴位熏3-5分钟，熏到膝关节皮肤微微发红即可。 此外，熏艾灸时一定要注意不要过热，以免烫伤皮肤，同时小心艾灸灰掉到皮肤上去，可能会烫伤皮肤。所以，自己在家里熏艾灸，一定要注意避免烫伤。艾灸主要功效是通经络、祛湿、袪寒，选择艾灸可以祛除膝关节湿气、寒气。

临床中部分患者因烧伤、烫伤、切割伤、碾压伤等外伤导致肌腱受损，在伤口创面自行修复或通过手术等方法进行修复的过程中，受损部位会分泌大量富含蛋白质的液体，可起到胶水的作用，液体在受损部位局部沉降后结成硬块，形成瘢痕组织，压迫肌腱，并粘合周围皮肤、软组织甚至骨骼，导致患者动作幅度、力量减小，甚至关节僵硬。建议患者出现肌腱粘连需尽早处理，以达到较好的治疗效果。

髋关节镜术后热敷能够加速血液循环，促进组织修复，但术后即刻热敷可使血管扩张，导致关节大量积液，引起髋部疼痛、肿胀，影响术后恢复，因此应在髋关节镜术后3周开始热敷，且术后3-4周内冷敷与热敷交替进行，1月后可规律进行热敷，热敷温度以50-60℃为宜，每次热敷时间15-20分钟，两次热敷间隔1-2小时，避免温度过高、时间过长导致局部皮肤烫伤，而温度过低则无法达到热敷效果。

一般皮瓣移植术后半年或6个月后可以干活，皮瓣移植成活到完全能恢复劳动能力，或者是干活、自由日常活动只需要3个月就可以，6个月的时间已经很安全稳妥。但部分特殊部位的皮瓣，还是要注意，如足跟皮瓣，每天要负重、要踩，如果皮瓣没有感觉，在热的时候怕烫伤，冬季寒冷的时候怕冻伤，如果走路多不注意卫生局部可能出现失神经营养性溃疡，都需要注意，可能时间不是6个月也可能是1年、2年，皮瓣本身要出现角质层比较耐磨，不容易出问题。总体而言，该问题需因人而宜，时间不限制6个月，但一般6个月足可以。