灰指甲

脚指甲发黄有很多原因，常见的是灰指甲，就是真菌感染。如果是真菌感染引起的脚指甲发黄，可以吃抗真菌的药。如果脚指甲发黄在甲的远端，也可以通过封包把前面有病的指甲去掉。如果从甲根部就开始发黄，一定要吃药。 指甲发黄除了真菌感染之外，还有其他原因，比如先天性厚甲症，指甲也可以发黄，还有湿疹的甲也可以发黄，银屑病的甲也可以发黄。指甲发黄的原因有很多，如果是真菌感染引起的指甲发黄，治疗效果很好，其他病引起的指甲发黄，治疗效果比较差。究竟是哪一种情况，要到医院找医生帮助，明确指甲发黄的原因，然后采取正确的治疗办法。

灰指甲在早期通过药物治疗是完全可以根治的疾病，这一类药物叫抗真菌药物，如酮康唑、萘替芬酮康唑、达克宁以及最新抗真菌药物，都可以很好的预防和控制该类灰指甲的进展，通过治疗大部分都可以得到很好的治愈。 但对于晚期指甲破坏严重、指甲变形，药物治疗作用就受限制。因为该类指甲增厚使得药物很难渗透进皮肤，需要外科处理，包括拔甲、甲床修整，还可让该类灰指甲得到治愈。需要注意防止交叉感染，家庭要做到各自使用各自的拖鞋，同时若家庭里都有真菌感染灰指甲，要一起使用该类药物，才能够最终杜绝灰指甲复发。

灰指甲虽然不好治，但是可以治愈，灰指甲是真菌感染指甲引起的一种甲病。真菌进入指甲后治疗比较困难。现在常用的治疗手段有局部用药，可以用刀片或者比较锐利的器具将指甲表面刮掉，刮掉以后再利用外用药涂抹于皮肤表面，比如阿莫罗芬可以用于真菌患者的指甲。 外用药物效果并不是很好，因为指甲渗透性不太好，此时可以选择口服抗真菌的药，口服抗真菌药物如果想进入指甲，浓度必须要高，时间也要很久，治疗周期在2-4个月甚至更长的时间。但只要能坚持治疗，且无明显副作用，往往治疗效果都还不错。需注意治疗以后，有可能会再次感染，所以治疗以后还要改变生活习惯，如果经常不洗袜子，很长时间不换鞋，或者每天洗脚洗不干净，即便是治疗好了，也容易复发甲癣。

脚趾甲变厚有多种情况，常见的是灰指甲。灰指甲是一种真菌感染，真菌长在指甲上会导致指甲的干裂、变厚、掉渣。如果通过医院的检测确定是真菌感染，就需要进行抗真菌治疗。 抗真菌治疗分成口服药和外用药，最好是进行口服药治疗，如抗真菌口服药有特比萘芬、伊曲康唑等。 有些人身体上的疾病，比如肝功能不好就不能吃这些口服抗真菌药，就需要用外用抗真菌药物进行涂抹，比如常见用冰醋酸、罗每乐搽剂效果都较好。

灰指甲的治疗一般分为以下两方面： 1、首先外用药物治疗，可以用小刀或者指甲锉尽量将病甲锉薄或去除，然后再用30%的冰醋酸或3%-5%碘酊外涂，2次/天，连用3-6个月，也可局部用40%的尿素软膏进行封包，去除病甲以后再用抗真菌的药物，同时用8%的环比酮胺、5%的阿莫罗芬甲涂剂等，可以在甲表面形成一层药膜，有利于药物吸收，疗程一般也需要2-3个月； 2、口服药物治疗，也是最重要的治疗，一般口服伊曲康唑，连用7天，然后停21天，这是一个疗程，一般需要3-4个疗程；还可口服特比萘芬，连用6-12周。经过口服药物联合外用药物的治疗，大多数灰指甲可以治愈。

灰指甲是由于真菌侵犯指甲引起，大约有50%可以由手足癣直接感染而来。其它如系统性疾病，如糖尿病、局部血液和淋巴回流障碍，甲部外伤以及其它甲病均可以诱发本病。如果发现指甲出现白点、变脆、裂纹或者碎屑沉积，均应怀疑得了灰指甲。灰指甲是慢性过程，一般没有自觉症状，可以迁延终生，但是其有传染性。如果怀疑感染灰指甲，要到正规医院做真菌直接镜检，如果在显微镜下发现真菌，就可以诊断感染灰指甲。

灰指甲即甲癣，特指有皮肤癣菌引起的一种甲部感染。皮肤癣菌主要包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。临床表现是指甲出现变色、无光泽、缺损、变形等。甲癣就是灰指甲，如果不治疗，可以迁延不愈，病程十分漫长，同时手部指甲侵犯可影响手部的精细活动，灰指甲侵犯到脚趾甲，可以诱发疼痛，甚至引起甲沟炎。所以如果得了灰指甲，虽然对患者身体的整体健康不会造成较大影响，但是还是建议及时治疗。

灰指甲治疗方法说简单也不是太简单，但是也不是很复杂，灰指甲有外用的治疗方法，如果病变只是在比较表浅或者比较在甲远端还没有侵犯到甲根部时，通过外用药可以治疗，很多人有效。 外用药最常用的是30%醋酸溶液，还有外用制剂，比如阿莫罗芬擦剂，每周用1次，像指甲油一样，是最简单的方法，疗效也不错。醋酸溶液需要每天治疗1-2次，效果也还可以，还有其它抗真菌外用药疗效会更差。 如果灰指甲已经是侵犯到甲根部或者整个指甲都已经出现病变，比较严重，这个时候，光是外用药不行，需使用口服药，比如特比萘芬，每天服1次，其实也是很简单的，连续服上3个月，1天1次，疗效要比外用药要高一倍以上，所以治疗也很简单。

灰指甲在医学上称为甲癣，由真菌感染引起，因此灰指甲具有一定的危害，具体如下： 1、灰指甲的危害是具有一定传染性，因为真菌本身会引起传播，则由一个指甲传染到两个指甲； 2、灰指甲会引起甲板增厚、易碎，甚至脱落，严重会引起甲沟炎； 3、甲板周围炎症表现，也会引起脚底干燥脱屑，甚至引起足癣； 4、如果发生在老年人免疫力下降或者糖尿病患者中，甲癣危害更大，造成整个下肢真菌感染表现。 甲癣治疗如果全甲板受损，建议口服药治疗，口服抗真菌药物。在年龄大时，合并肝肾疾病时，再口服抗真菌药物，对肝脏、肾脏负担会加重。在年轻如果有甲癣时，建议患者及早治疗。

患者出现灰指甲后有以下两点需要注意： 1、患者需要尽快进行治疗，因为灰指甲治疗疗程比较长，需要持续3-5个月，患者在治疗之间必须坚持治疗、彻底清除，不然会引起灰指甲、脚气以及体、股癣的反复发作，会严重困扰生活； 2、患者得灰指甲后需要注意保护共同生活的家人，避免真菌传染到他们，患者应避免与他人共用鞋袜、共同泡脚，尽量注意个人卫生，尽量避免感染到他人。 灰指甲患者应及早治疗，因为灰指会引起其它部位的感染，也会引起家人和共同生活的亲人之间的感染。