潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者，通常需要化验的检查项目比较多，因为需要排除结缔组织病的情况以及需要排除感染的情况。常规的检查包括血常规、血沉、C-反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质、肝炎指标、结核抗体、类风湿因子，以及免疫球蛋白、补体C3、抗核抗体谱。自身抗体方面包括抗ENA系列抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗双链DNA抗体，以及抗磷脂抗体和抗角蛋白抗体谱，又包括抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等。另外必要时也需要完善关节的超声或者X线片的检查，以及其他方面的影像学的检查等。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病是风湿性疾病的简称，所以风湿病的一般症状通常会导致全身多系统、多脏器受累，会出现各系统受累的相关的症状。首先皮肤、黏膜受累，可以出现各种皮疹，比如红斑、疱疹、溃疡、黏膜糜烂或者皮肤萎缩、色素沉着等。其次关节、肌肉病变可以出现关节炎症或者关节的肿胀、疼痛，也可以伴有肌痛、肌无力。再次也会出现心包积液、胸腔积液、腹腔积液等。肾脏损害会导致血尿、蛋白尿、肾衰竭等，心脏受累也会出现心力衰竭、心律失常等。另外神经系统受累可导致精神障碍、性格改变、癫痫发作，甚至出现昏迷等症状。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
药酒不能治疗风湿病，这一点一定要明确。治疗疾病一定要在正规医院听从专业医生的指导建议，进行合理、有效的药物治疗，不可以轻信广告或者偏方、祖传秘方等，更不要轻信中药药酒。因为有一些中药药酒确实具有很大的不良反应，甚至也有一定的毒性，所以对于患者身体有可能会产生不利的影响。风湿病一定要在正规的医院进行有效的治疗，往往需要应用糖皮质激素、非甾体抗炎药或者联合改善病情抗风湿药来共同治疗，所以不可以轻信一些药酒。另外也可以在正规的中医科进行诊治，中医往往通过辨证施治，可以应用中医、中药或者物理疗法来辅助缓解症状。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
急性风湿病一般指的是急性的风湿热，在活动期的时候一定要注意休息，最好是卧床休息，也要根据病情控制活动量。如果有心脏受累的患者，要休息3-6个月左右，吃易消化和富含蛋白质的食物，也要补充维生素和少量多餐。一般在治疗方面首选抗菌药物，通常要控制链球菌的感染，可以选用青霉素，如过敏者可选红霉素。另外也可以联合抗风湿药物进行治疗，比如阿司匹林或者糖皮质激素。当合并有舞蹈病的患者主要是使用镇静剂，如苯巴比妥、安定等来控制其发作。通常情况下经有效治疗后，大多数患者病情都可以控制，也要定期随诊和防止复发。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
类风湿病的患者，在饮食方面主要是要营养均衡、科学的饮食，也要合理搭配。可以选择富含营养和高蛋白，以及富含维生素和钙的食物，比如牛奶、蛋清、鱼肉、瘦肉、豆制品、海产品、黑木耳、蘑菇、绿色蔬菜和各种深色水果等，也要尽量避免高热量和高脂肪食物的摄入。吃药方面主要是需要应用非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等。另外也要联合改善病情、抗风湿药，一般首选甲氨蝶呤，也可以联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶或者雷公藤、艾拉莫德等，还可以应用小剂量的糖皮质激素或者生物制剂来治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的患者在病情活动期的时候，一定要以休息为主，最好是卧床休息，要根据具体的病情控制活动量。病情缓解期的时候可以适当活动，也要循序渐进，选择适合自己的、力所能及的医疗体育锻炼。可以适当的做肢体伸展运动、散步或者练习体操、练习瑜伽、气功、太极拳等有氧运动，这些对于患者的身体都是有一定好处，也能够增强体质和提高抗病能力。另外也要注意外出户外活动，要注意保暖，避免受风寒、避免过度疲劳、避免熬夜。生活要有规律，要劳逸结合，适当的进行锻炼，千万避免过度活动。尤其是有关节炎的患者在活动前要充分按摩关节和肌肉，以缓解肌肉痉挛，避免肌肉拉伤和关节受损伤等。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
膝盖风湿病的早期症状多不典型，往往会有全身非特异性的症状，比如可能患者会有低热、乏力、容易困倦或者全身酸痛不适，或者也会伴有怕风、怕冷的症状。随着病情的逐渐进展，可能就会出现膝盖或者膝关节的肿胀和疼痛，以及活动受限、功能障碍。可以表现为活动后的疼痛以及压痛感。另外也可以出现上楼或者下蹲、起立时的疼痛感，一定要早期诊断和早期完善相关的检查，积极的进行有效的治疗。此外也要注意休息，避免关节负重，更要避免过度劳累。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病的治疗主要是针对具体的病情，采取相应的治疗措施。当患者有雷诺现象的时候要注意保暖，严格戒烟，可以应用改善循环或者扩张血管的药物，比如钙离子拮抗剂硝苯地平片来进行治疗。当患者有明显皮肤损害的时候，可以使用抗疟药，如羟氯喹，或者小剂量糖皮质激素或者联合沙利度胺来治疗。当存在有内脏血管炎的症状时，需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等进行治疗。在护理方面要注意病情急性期的时候，一定要以休息为主，最好是卧床休息。病情缓解期的时候可以适当的进行医疗体育锻炼，要注意劳逸结合，也要注意保暖，预防各种感染。另外也要积极的配合治疗，坚持随诊。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
月子受凉导致的风湿病，一般是指的产后风湿病，其主要的症状会出现产妇的全身肌肉、关节的酸痛不适，也会描述为怕风、怕冷、不耐劳累。另外也会表现为手、脚关节的不适症状，可以出现肿胀或者疼痛的表现，也可以伴有腰部酸痛不适。产妇多会伴有全身无力，并且感觉劳累、容易困倦的症状，也会出现眼睛不适的症状，表现为怕风、流泪。此外还可能会伴有头痛、头晕和睡眠障碍等的症状。往往需要注意保暖，也要注意休息，避免过度疲劳、避免熬夜。另外也要适当的进行活动和体育锻炼，可以帮助缓解症状。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
严重的风湿病要根据具体的病情变化，选择适合的治疗方案。当患者出现关节肌肉的病变的时候，主要是应用非甾体抗炎药，比如布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等进行治疗，往往也可以应用小剂量的糖皮质激素治疗。对于皮肤损害可以应用抗疟药，如羟氯喹或者联合小剂量激素治疗。当出现内脏受累的表现时，比如肾脏损害、心脏损害、神经系统、血液系统等损害的时候，需要应用大剂量糖皮质激素，必要的时候也可以静脉输注甲强龙。另外可以联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素A等来共同治疗。