滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻息肉的情况时，如果不采取积极的治疗及改善措施，包括药物治疗或者手术治疗等，鼻息肉常常会逐步变大，会引起患者出现逐步加重的鼻塞症状。由于鼻息肉的占位性效应或者阻碍效应，也会导致气味难以上传到嗅觉黏膜的区域，继而导致嗅觉逐步下降，甚至出现完全丧失的情况。\n鼻窦炎患者，如果反复发作或者持续时间较长，可能会导致鼻息肉。鼻息肉一旦形成，则会进一步加重对各个鼻窦窦口的阻碍效应，导致各个鼻窦腔内的炎症性分泌物，更加难以顺利的引流和排出，容易进一步加重鼻窦炎症所引起的流脓性鼻涕、头痛等相关的症状。鼻息肉的体积进一步增大后，还会使鼻腔呼吸通道完全阻塞，导致患者出现长时间、持续张口呼吸的表现，甚至会出现蛙鼻的鼻部外观等情况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
天气偏热的情况下，患者出现流鼻血的情况，需要采取应急的止血处理措施，可以将清洁的棉球或者布条塞入到出血侧鼻腔内，再用手指按压鼻翼止血，能够起到一定的缓解出血的作用。如果患者出血量比较多，则需要进一步到医院详细就诊来处理。常需要采取鼻内窥镜的检查措施，通过使用吸引器，清理干净鼻道内残留的血液以及血凝块物质，并详细的检查来寻找鼻出血的具体部位和相应原因，患者可以进一步酌情做射频或者电凝止血手术来处理。\n对于难以寻找到明确出血点的患者，可以使用纱条或者膨胀海绵等材料，进行更为确实、有效的填塞止血处理。填塞两天后再取出鼻腔内的填塞材料，酌情进行详细检查。部分患者还可能会存在鼻腔内的血管瘤等异常增生物的情况，或者有鼻中隔明显偏曲因素的影响，导致鼻出血反复发作的情况，有可能需要采取进一步的手术治疗措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻孔有一边又痛又肿的症状，常常出现的是前庭区域的炎症、肿痛。这种炎症性疾病状况的产生，常与患者反复挖鼻孔、揉鼻子的不良动作及行为有关，也可能与患者鼻前庭区域的不清洁因素有关。部分患者也可能会因为近期过多饮酒，过多吃辛辣、刺激、上火的食物，或者因为疲劳、熬夜，以及精神或情绪烦躁、抑郁等因素，而导致身体出现上火的状态，也容易引起前庭区域或者鼻翼区域的皮肤发生炎症感染，以及肿痛的情况。\n针对这种病情状况，患者通常需要积极的使用抗生素类药物来治疗，比较常用的是青霉素或者头孢菌素类的抗生素。还可以结合使用有清热、解毒、消肿效果的中成药物，比如六神丸、一清胶囊、牛黄解毒片等。患者自身也需要注意避免各种可能导致炎症状况进一步加重的不良因素，避免反复按压炎症、肿痛的局部，避免炎症扩散或者引起脑部感染等并发症的情况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现左边鼻子经常流鼻血的症状，常常会是左侧鼻腔黏膜局部有破溃，以及黏膜下血管扩张等表现。这种情况的发生，常常与鼻腔、鼻窦区域的炎症感染以及过敏性因素有关。部分患者最容易出现鼻腔黎氏区的黏膜破损以及出血的情况，主要是由于黎氏区位于鼻中隔的前下方区域，容易受到鼻中隔偏曲因素的影响，以及患者反复挖鼻孔、揉鼻子等因素的影响。这一区域的黏膜下血管也比较丰富，容易因为各种因素的影响而引发流鼻血的症状。\n除上述情况外，还有部分患者可能会出现左侧鼻腔内血管瘤、乳头状瘤等各种易出血的增生物，或者存在全身性的影响因素，包括高血压、糖尿病、肝肾疾病、血液系统疾病等。对于经常反复发生流鼻血症状的患者而言，需要到医院进行详细检查，对流鼻血的病因进行综合的分析。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻塞、耳鸣的症状时，耳鸣症状的发生，有可能与鼻塞症状有关。鼻塞患者常是因为发生急性或慢性鼻炎、鼻窦炎，或过敏性鼻炎等情况所导致。炎症以及过敏性的疾病因素会导致鼻腔黏膜出现不同程度的充血、肿胀，或者水肿的状态，继而引发鼻塞症状。鼻道内还可能会蓄积有黏液性，甚至脓性的分泌物，会进一步加重鼻塞的症状和感受，部分患者还可能会出现鼻腔内息肉、乳头状瘤等各种异常增生物的情况，或者出现腺样体肥大的状况。\n鼻部的疾病因素容易影响到咽鼓管功能的正常发挥，进一步导致咽鼓管功能障碍，从而出现中耳负压的情况，导致鼓膜内陷，甚至产生中耳积液等分泌性中耳炎的状况。患者可能会进一步出现耳闷、耳堵感，出现听力下降以及耳鸣的症状和感受。如果这种症状持续时间较长，则需要及时到医院就诊处理。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
鼻子出现总打喷嚏的症状，可能是由于周围空气环境有污染性、刺激性、化学性的物质颗粒或者气味所引起，也常常会出现过敏性鼻炎的情况，出现反复的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等相关的表现。部分患者还可能会伴有一定程度的眼睛痒、流眼泪等眼部的过敏症状，也有部分患者可能会因为近期受凉，或者遭受到呼吸道病毒感染等原因，而引起急性鼻炎或感冒发作，也会出现总打喷嚏、流清水鼻涕等相关症状。\n因此，对于出现鼻子总打喷嚏的患者，首先要详细检查鼻腔内黏膜的变化情况，以明确病情及诊断，然后采取有针对性的治疗及改善措施。患者自身也需要注意适当的防寒、保暖，避免接触空气污染的环境，保持鼻腔良好的通气和引流状态。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现淌鼻血的表现时，需要积极的采取按压止血的处理措施，或者在有条件的情况下，及时使用清洁的棉球或者布条填塞入出血的鼻腔内，并进一步按压鼻翼来帮助止血。对于出血量较多的患者，或者出血较为频繁的患者，则需要到医院对鼻部进行详细的检查，通常要采取鼻内窥镜的检查措施，来仔细检查并寻找鼻出血发生的具体部位和相应病因。\n有的患者可能会存在鼻中隔较为明显的偏曲状况，可能需要做鼻中隔黏膜下矫正手术，来帮助改善反复鼻出血的症状。也有部分患者可能会出现局部黏膜以及黏膜下血管破裂的情况，出现小的血管瘤等，可以采取电凝或者射频止血手术来治疗和处理。对于出血量较多的活动性鼻出血患者来说，也常需要使用凡士林纱条或者膨胀海绵等止血材料，做确实、有效的填塞止血处理。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳朵里轰轰响，常见于以下几种情况：\n1、神经性耳鸣：可能和患者近期疲劳、熬夜、作息不规律，精神、情绪压力过大等因素有关。\n2、突发性耳聋：常会发生于一侧耳朵，常会伴有一定程度的耳闷、耳堵感，甚至有耳鸣、眩晕、呕吐等症状发生。\n3、其他因素：可能因为长期接触噪声环境，或者过多使用耳机等导致耳朵里轰轰响。此外，还有些患者可能因耳道内耵聍、异物堵塞，或者中耳急慢性炎症、分泌性中耳炎等，导致类似症状的发生。\n因此，对于耳朵内出现轰轰响的患者，需要到医院对耳部进行详细检查，帮助明确病因，并在医生指导下进行相应治疗和处理，避免自行盲目挖耳朵，以免耽误治疗时机。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳廓假性囊肿又称为耳廓非化脓性软骨膜炎，是一种发生在耳廓软骨间隙内的无菌性浆液性渗出性炎症疾病。耳廓局部会因为浆液性渗出而引起肿胀隆起的情况，也可能会伴有耳廓局部的胀感、灼热感、瘙痒感等不适症状。\n此种病情通常以青壮年患者居多，男性会多于女性，常和耳廓局部受到极限性摩擦或者刺激、挤压等因素有关，可造成耳廓局部的血液循环障碍，软骨间隙内出现渗出液积聚。患者可以进一步做囊肿内积液的穿刺、抽吸治疗，还需要进行进一步的持续压迫处理，部分患者可能会出现反复发作的情况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现右耳听力下降的病情状况时，需要注意对耳部及时进行详细的检查。如果患者出现耳道内耵聍堵塞的情况，导致听力下降，可以通过对耳朵的清理，来进行及时的治疗和改善。也有部分患者可能会发生分泌性中耳炎的病情状况，这种情况下，就需要通过使用激素类鼻喷药物，或者血管收缩积累的鼻喷药物，来治疗和改善，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂等，都能够帮助改善咽鼓管功能，促进分泌性中耳炎所引起的听力下降症状的改善。\n部分患者也可能会出现突发性耳聋的病情状况，如果通过听力学检查可以明确诊断，就需要使用一些能够帮助改善内耳微循环、营养神经类的药物来治疗，也常需要联合使用地塞米松等激素类药物。