淋病

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
淋病是由革兰阴性双球菌、淋病奈瑟菌引起的细菌感染，常通过性活动感染，单纯性急性淋病及时诊断和用敏感的药物足量治疗，治愈率可达90%到95%，有合并症的淋病要根据合并症的情况延长治疗时间。因此治疗要求及时、足量、规范用药，治疗后应进行随访判愈。性伴如果感染应同时接受治疗。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染性疾病，中医又称“花柳”、“毒淋”，中医认为其病因病机主要是因为不洁性交，或秽浊毒邪乘虚侵袭阴器，酿湿化热，热灼尿道，血败成脓，而成本病。中医的治疗主要分为内治法和外治法。内治是通过患者不同的症状、体征、舌脉等辨证论治，在临床上主要分为湿热毒蕴证、毒邪流窜证、正虚毒恋证以及热毒入络证等，外用可以加一些清热解毒、利湿的中药外洗。所以建议患者应该去正规的医院由医生面诊，根据不同的症状、体征等选择合适的药物，但是一定要在足量、足疗程的抗菌素的支持下。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
淋病是由革兰阴性双球菌、淋病奈瑟菌引起的细菌感染，人类是唯一的自然宿主，常通过性活动感染。在接触淋球菌以后，成人男性一般经过2-10天出现症状，表现为尿道口的红肿、刺痒、尿痛、发生排尿困难以及尿道黄色脓性分泌物。成人女性一般感染几天到几周内发生症状，如排尿困难、尿道分泌物增加或不正常出血等。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
淋病是由革兰阴性双球菌、淋病奈瑟菌引起的细菌感染，常通过性活动感染。淋病的潜伏期是指接触淋球菌以后到发生临床症状的一段时期，在淋病患者中，潜伏期也是有传染性的，因此要求及早的诊断、治疗，避免并发症的发生。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
男性患者感染了淋病之后可以引起男性急性尿道炎，表现为尿道口流脓、尿频、尿急、尿痛等。女性患者感染了淋病之后，也可以出现典型的临床症状，引起急性尿道炎，表现为尿道口流脓、尿频、尿急、尿痛、下腹痛、脓性白带增多等临床症状，但有些女性患者临床症状不典型或者没有症状，需要到医院就诊化验之后才能确诊。如果感染淋病以后不及时治疗或治疗不当，淋球菌上行感染会导致男性前列腺炎、附睾炎、精囊炎等。女性患者长期感染会导致宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等，如果与淋病患者发生口交，还会导致淋菌性咽炎，表现为咽痛、扁桃体炎等。如果与淋病患者发生肛交，还会导致淋菌性直肠炎，表现为肛门烧灼、瘙痒、流脓性分泌物等。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
症状看似很严重，有大量的分泌物出现，患者会过于担心，其实治疗起来并不是很难，治愈率也非常高，一般情况下使用抗生素就可以，大多数是用青霉素或者头孢类的抗生素，二代头孢就可以，一般静脉输液的话效果要好一些，口服效果要差一些。如果治疗以后还有一些症状，就需要判断是否还合并非淋菌性尿道炎，有时候是合并存在的。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
淋病作为一种非常常见的性病，检查也是比较简单的，一般情况下可以先查体，捏尿道外口，看看有没有鼻涕样的白色粘稠分泌物，观察患者的内裤是否比较污秽，然后做尿常规，看白细胞是否增多，确诊的话需要再做尿培养，是否含有淋球菌。治疗可以以尿培养以及药敏试验作为依据。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病奈瑟菌阳性是指在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌或淋球菌培养阳性，或者淋球菌核酸检测阳性。确诊为淋病之后，目前淋病推荐的治疗方案是头孢曲松和大观霉素，咱们平时在药店看到的抗生素，比如米诺环素、氧氟沙星、左氧氟沙星、头孢呋辛酯、头孢地尼、阿奇霉素等等，这些药物治疗淋病的效果都不好，淋病对这些口服抗生素都已经产生了耐药。患有淋病需要到医院的皮肤性病科就诊，具体用药需要结合临床，由医生面诊指导为准，不能自行到药店去买一些口服抗生素进行治疗。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
梅毒、淋病都是挂皮肤性病科，有的医院皮肤科和性病科是分开的，有的医院皮肤科和性病科在一起，大家去医院就诊的时候可以先看一下每个医院的情况，一般是在性病科看，如果是没有分开，就在皮肤性病科就诊。

讲解医师：袁柳凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病潜伏期一般是性接触后2～10天，发生性接触2～10天后，尿道口会出现红肿、刺痒、尿痛、排尿困难、尿道口脓性分泌物等。在这2～10天的潜伏期内，虽然患者没有明显的症状，但是尿道内或者是阴道内、宫颈口已经有大量淋球菌在繁殖，分泌物中已经有大量淋球菌，所以淋病潜伏期内发生无保护性的性接触也会传染给性伴。如果患者确诊淋病，近期与患者发生过无保护性性接触的性伴都需要检查和治疗。