淋病

目前在我们国家常见的性病大概有5种： 1、非淋菌性尿道炎：这是发病率最高的一种性病，表现为尿道炎，尿道口充血水肿、排尿痛、尿道不适，查尿可能有白细胞，主要是抗生素治疗； 2、生殖器疱疹：发病率偏高，表现在龟头和冠状沟部位发生浅溃疡，3-5天可以愈合，但是会反复发作。致病菌是生殖器疱疹病毒，也叫Ⅱ型单纯疱疹病毒，Ⅰ型是烂嘴角，Ⅱ型就是生殖器溃烂，治疗主要是抗病毒和杀病毒； 3、尖锐湿疣：表现为冠状沟、龟头甚至尿道口长出小的菜花样肿物，治疗也是抗病毒； 4、淋病：也叫淋菌性尿道炎，淋菌性尿道炎在10年前、20年前发率比较高，最近有下降的趋势，可能跟自我保护意识，避孕套的使用有关。淋病可以通过涂片来查革兰阴性的双球菌，主要是用头孢类抗生素静脉输入来治疗； 5、艾滋病：现在艾滋病的发病率也在增加，特别是同性恋人群、一夜情，相对来说，不带安全措施的性生活会带来很大的一个危害，特别是与黑人的交往，艾滋病的潜在风险也在增加。

若在尿液中发现有白色分泌物，并且此前存在不洁的性接触，随后出现症状，可能考虑患有性病，常见于淋病及非淋球菌性尿道炎，主要由淋球菌或支原体、衣原体感染所导致。此类患者可前往医院进行分泌物培养，若培养出淋球菌或支原体、衣原体，则可以确诊为患有性病，需要进行针对性治疗。此外，若患者仅存在尿常规中白细胞超标，但分泌物并未培养出淋球菌以及支原体、衣原体等病原体，考虑为非特异性尿道炎，可能是由普通细菌感染所致。若白色分泌物中未培养出致病菌，同时尿常规也正常，则考虑是由前列腺炎症所导致。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
清淋颗粒是可以治疗淋病的，由于这种药物里面含有清热解毒以及利尿的药物，对于淋病的症状，特别是下焦湿热的症状，是有明显的缓解和治疗的作用。但是淋病毕竟是由于感染淋病双球菌以后，造成尿道、生殖道的化脓性感染，治疗的主要药物仍然以大观霉素或者头孢曲松钠进行治疗，对于清淋颗粒的治疗，主要是配合或者辅助治疗。在治疗淋病的时候，首选的药物应该选择抗生素，而不是使用该药物，对于该药物的使用，可以适当的缓解淋病以及淋病以后的综合症状，比如尿道不适或者尿道瘙痒等症状。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
淋病检查结果最快3小时左右可以出，最慢需要等3天左右才可以出结果。检查淋病最常用的方法是取尿道分泌物，进行淋球菌涂片检查，涂片检查结果的检测时间大概在3小时即可完成。取尿道分泌物进行淋球菌培养时间，大概在3~5天才可完成，是确诊淋球菌感染的主要途径。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
尿常规不能够查出淋病。尿常规主要是通过检查尿液，判断一些炎症或其他的一些疾病。如果本身患有淋病的情况下，虽然可以通过尿常规检查出白细胞升高，但是并不能够最终确诊是淋病，还是其他的尿路感染。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
淋病是由奈瑟氏球菌引起的一种非常常见的性传播疾病。它在性交过程中传染阴道、口腔和肛门。淋病最常见于有多个性伴侣的年轻人,通常是在15-30岁。那么淋病能治愈吗?

淋病潜伏期内服用药物可以预防疾病的发生，常用药物为左氧氟沙星、环丙沙星。预防性用药可以抑制体内细菌，但未彻底杀灭的细菌可导致慢性病变。此类情况常发生于急性淋病患者，在不洁性生活后出现身体不适，自行使用药物治疗后未将细菌彻底杀灭，导致慢性淋病的发生，建议患者洁身自好，以免再次感染病原体导致淋病的发生。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

淋病的危害较大，若得不到有效治疗，可引起相关并发症，如男性淋球菌性前列腺炎、女性淋球菌性输卵管炎，甚至引起不孕。急性淋病迁延不愈可以发展成慢性淋病，需早期发现、早期治疗，可通过细菌培养检测到淋球菌而确诊。应注意休息，注意阴部局部卫生，避免不洁性行为，必要时采用安全套进行保护性措施，起到预防淋病的作用。

不同性病潜伏期完全不同，具体如下： 1、一期梅毒：于外阴部出现溃疡，性接触后，潜伏期一般为2-4周； 2、二期梅毒：潜伏期一般为1-2个月； 3、三期梅毒：潜伏期为2-3年甚至10年； 4、艾滋病：其潜伏期无法确定，数月、数年甚至十年不等； 5、人乳头瘤病毒感染：根据人体免疫力不同，潜伏期也存在差异。 若进行不正当接触后，可观察自身皮质是否出现变化，4-6周后可检查抗体，了解淋病、湿疣等症状情况，可能潜伏2-3月，或潜伏1-2年不等。

降低血清蛋白结合率、提高抗菌活性。环酯红霉素属于大环内酯类抗生素，作用于细菌细胞核糖体50S亚基，抑制细菌蛋白质的合成。环酯红霉素属于红霉素半合成衍生物，由于环碳酸酯基的引入极大改善了红霉素的亲酯性，从而增加其吸收性。实验证明此结构的改变，可以降低血清蛋白结合率、提高抗菌活性、降低毒性。适用于肺炎支原体、嗜肺军团菌、肺炎衣原体引起的肺炎，无有效局部治疗方案或其他抗生素无法使用的情况下，可用于皮肤软组织感染、非淋病性阴道炎、淋病，以及由弯曲杆菌属引起的肠炎、幽门杆菌属引起的胃炎、儿童百日咳病等。