淋巴癌

讲解医师：秦英刚  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院/肿瘤科
淋巴癌即恶性淋巴瘤，淋巴结肿大后皮肤瘙痒是否是恶性淋巴瘤所致，需要根据具体情况进行分析：如果淋巴结肿大后皮肤瘙痒的同时有发热、盗汗等症状，并且肿大的淋巴结没有疼

讲解医师：秦英刚  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院/肿瘤科
淋巴癌一般指恶性淋巴瘤，淋巴结肿大不一定会患恶性淋巴瘤，需结合具体情况分析。引起淋巴结肿大的原因有很多，比如发生急性扁桃体炎、流行性腮腺炎时，由于炎症蔓延至局部

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
淋巴癌可以有很多病因引起来，但是具体的发病机制还不是特别的清楚。第一、认为可能与遗传，也就是人体内的基因有关系。这种基因的遗传会导致淋巴癌，在不同的年龄阶段有不同的诱因来导致发生，以及病毒及其它的病原体感染，机体受到一定的病毒感染之后，导致体内基因的突变。第二、就是放射线，人体在照射X线或机体拍片之后，会导致基因的突变。再者就是一些化疗的药物，并且与自身的免疫基因有关。人体内如果机体免疫系统比较差，淋巴系统受到侵犯，会导致一些淋巴结的增生，进而导致淋巴癌的病变。大多数机体会发生在一定的年龄阶段，往往由于机体免疫力低下的时候，病毒的外基因的突变导致淋巴癌。

讲解医师：秦英刚  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院/肿瘤科
淋巴癌指的是恶性淋巴瘤，恶性淋巴瘤不好的症状有淋巴结肿大、吞咽困难、发热等。1、淋巴结肿大如果恶性淋巴瘤原发于淋巴结，可能导致位于浅表部位的颈部、锁骨上淋巴结肿

讲解医师：闫春  （副主任医师）
就职单位：青岛市市立医院三级甲等肿瘤科
淋巴癌患者在大多数情况下，血常规可以正常。尤其是早期原发性淋巴癌的患者，病变对于骨髓功能并不会造成较大影响，因此患者的血常规各项指标都是在正常范围之内。即使是发展到中晚期的淋巴癌患者，由于病变没有发生造血系统损伤，因此患者的血常规也可以保持正常的水平。

淋巴癌确诊金标准为淋巴结活检。但淋巴结活检不是每个淋巴瘤患者都可以进行。因为并不是每一个淋巴瘤患者都存在浅表淋巴结明显肿大，部分患者可能表现为腹腔内部、腹膜后或脾脏肿大。因此对于疾病检测可能采用全方位、多角度检查，例如患者出现浅表淋巴结肿大伴有低热、贫血、消瘦，怀疑淋巴瘤首先进行淋巴结B超检测，如果浅表淋巴结形态较差，可以考虑进行浅表淋巴结活检。 淋巴结活检可以明确属于慢性淋巴结炎还是恶性淋巴瘤。PET-CT检测属于临床常规检测，通过全身CT扫描、代谢程度判断是否可能存在恶性肿瘤性疾病。但金标准为淋巴结活检，因为可以进行病理免疫分型。

部分淋巴癌晚期的病人可能会因为严重的疼痛而影响生活质量以及生活状态，但多数病人并不会直接因为疼痛而失去生命，而是由于脏器功能障碍所引起的多器官功能损害以及衰竭，影响病人的生存。对于癌症或恶性肿瘤，疼痛是晚期到终末期的主要表现。但目前已经研究出相对较有效的止疼策略，可以使病人处于无痛的状态。目前疼痛的治疗也具有一定的规范性，可针对疼痛的程度以及性质酌情选择使用非甾体类抗炎药、弱阿片类药物或者强阿片类的药物进行相应的止疼治疗。通过上述有效的止疼治疗，多数病人的疼痛状态并不明显，甚至可以处于24小时无痛的状态。所以多数病人不会因为疼痛而失去生命，而是会由于癌症晚期消耗的情况导致病人的生命终结。

淋巴结是体内非常重要的免疫器官，全身分布着无数的淋巴结，仅颈部至少有300个以上的淋巴结，淋巴结就像身体的卫士，哪里有炎症、有疾病，哪里就有淋巴结，比如牙疼、扁桃体疼痛、口腔内炎症，这时淋巴结就会反应性增大，主要的目的是要试图帮助吞噬掉细菌和病毒，促进机体的愈合，这时因为淋巴结反应性增大就会导致淋巴结的疼痛。淋巴结的肿大就会引起恐慌，会误以为是淋巴癌、淋巴瘤等。 多数的情况下如果急性炎症期发生有痛性淋巴结都为良性的改变，但是少数情况下淋巴结的肿大也可以是恶性，比如甲状腺恶性肿瘤生长较快时，导致颈部淋巴结转移，这样在颈部就可以摸到肿大的淋巴结。如果胃癌发展到晚期时，也可以导致锁骨上淋巴结的转移，其实是晚期的征象。其它的情况比如原发血液系统的疾病淋巴瘤，也可以发生淋巴结的肿大，还有口底的肿瘤，比如喉、食道或者下咽、牙龈、牙槽等地方的恶性肿瘤，也可以反应性引起局部的淋巴结的肿大。

讲解医师：闫春  （副主任医师）
就职单位：青岛市市立医院三级甲等肿瘤科
淋巴癌的患者可以吃鱼。但是吃鱼的加工方式要注意，减少油炸，或者炒制或者熏制过的鱼，要吃新鲜的蒸过，或者通过炖煮等方式加工过的鱼。因为鱼中含有优质的动物蛋白质，可以增加淋巴癌患者血中的蛋白质水平，改善营养不良的情况。而且鱼含有的蛋白质还对淋巴癌患者机体免疫低下情况有一定缓解作用，因此吃鱼是对于淋巴癌患者有益的食物。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
您好，根据你的检查结果来看，你这种情况是癌症细胞引起的积液反应情况。建议您平时注意自己的反应情况，可以根据情况抽取积液，进一步化疗控制。