淋巴瘤

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
弥漫性大B细胞淋巴瘤，按照国际的Ann Arbor分期，分成四期。Ⅰ期是指淋巴瘤细胞侵及淋巴结区或者侵及单一的结外器官、部位。Ⅱ是指淋巴瘤在横膈的一侧，侵及两个或更多的淋巴结区，或者外加局限侵犯结外器官、部位。Ⅲ期指的是受侵犯的淋巴结区在横膈的两侧，或者外加局限侵犯结外器官或部位，或脾，或二者都有。Ⅳ期是指弥漫性、播散性的侵犯一个或更多的结外器官，同时伴有或不伴有淋巴结的受侵犯。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
套细胞淋巴瘤的症状，主要看套细胞淋巴瘤累及的部位、范围，如果是颈部淋巴结，可以出现无痛性的颈部淋巴结肿大、包块，质地比较硬、活动度比较差、边界不清楚，做淋巴结切除活检可以看到淋巴结的结构完全被破坏，做免疫组化可以看到CD5阳性、CD23阴性的小B细胞淋巴瘤，特异性的免疫组化，比如CyclinD1是阳性，所以套细胞淋巴瘤还可以合并发热、盗汗、体重减轻等淋巴瘤的症状。因此，套细胞淋巴瘤的症状主要是局部淋巴结肿大以及全身的发热、盗汗、体重减轻等全身症状。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
滤泡性淋巴瘤的病因，目前还不是很明确，发生可能和病毒感染有一定的关系，当病毒感染人体后会使人的免疫功能低下，引起滤泡性淋巴瘤的发生，免疫功能的异常，尤其是免疫功能低下、免疫缺陷病也会并发滤泡性淋巴瘤。某些获得性的免疫缺陷病，同样可以伴发滤泡性淋巴瘤的发生，滤泡性淋巴瘤的出现，还和遗传上基因的改变具有一定的关系，当出现染色体易位、数目异常或染色体上某些基因的缺失，就会导致滤泡性淋巴瘤的发生。除此以外，放射性、化学性的接触和淋巴结的非特异性反应性增生，也会引起滤泡性淋巴瘤。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
霍奇金淋巴瘤是常见的一类淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤早期的症状，主要是全身多处的淋巴结转移、持续性低烧、皮肤瘙痒等。淋巴结肿大是一个非常典型的症状，一般情况下通过影像学检查可以初步的诊断。\n淋巴瘤的淋巴结影像学征象主要是边界不清楚、淋巴结的接口破坏、淋巴门消失、皮质和髓质界限不清楚，淋巴结内有丰富的血流信号，通过影像学可以初步的诊断，通过淋巴结的活检，通过病理诊断可以确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈淋巴瘤和延长生命的关键。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
淋巴瘤一般是多发的，因为淋巴瘤累及到淋巴系统的恶性肿瘤，而淋巴系统在全身分布比较广泛，如淋巴结，肝、脾淋巴组织，以及腹膜后淋巴结等都可以出现淋巴瘤受累的情况，因此淋巴瘤往往呈多发性的淋巴结受累。少数情况下也可以出现单个脏器的淋巴瘤侵犯，比如胃淋巴瘤、原发中枢的淋巴瘤，以及脾边缘区淋巴瘤等情况，具体要看病理以及结合PET-CT检查的结果进行综合判断。如果淋巴结被淋巴瘤细胞广泛破坏，即可诊断为淋巴瘤。因此，淋巴瘤是单发还是多发，需要结合临床PET-CT等综合判断。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
淋巴瘤是常见的一类恶性肿瘤，主要发生在淋巴系统。淋巴瘤也分很多类型，有霍奇金淋巴瘤，有非霍奇金淋巴瘤。不同类型的淋巴瘤，预后是有区别的。对于早期的淋巴瘤，无论是什么类型，如果能够早发现、早诊断、早治疗，对于早期的淋巴瘤通过化疗、放疗、靶向药物治疗，大部分早期的淋巴瘤有可能彻底治愈。\n对于中晚期的淋巴瘤，积极的治疗，只能够减轻症状、延长患者的寿命。晚期的淋巴瘤病人彻底治愈的可能性不大，积极治疗一般可以延长患者1-3年的寿命。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，主要发生在淋巴系统，表现症状主要是全身多发性的淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续性发烧等。淋巴瘤的检查项目主要是化验血液，做淋巴结的穿刺活检。\n早期的淋巴瘤检查首先要进行的是彩超检查、CT检查、核磁共振检查等，首先要通过影像学检查初步诊断淋巴结肿大的性质。如果淋巴结结构破坏，出现了淋巴门消失，皮质和髓质界限不清，边界不清楚，里边有丰富的血流信号，这样的症状一般都是淋巴瘤的症状，早发现、早诊断、早治疗是治愈淋巴瘤的关键。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
淋巴瘤是常见的一类淋巴系统的恶性肿瘤，淋巴瘤的特点是全身多发淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续发烧等一系列症状。淋巴瘤的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过化疗、放疗、靶向药物治疗、骨髓移植治疗等，都可以控制病情，大部分是可以彻底治愈的。\n中晚期的淋巴瘤的病人，如果能够积极的治疗，可以控制病情、减轻症状、延长寿命，中期淋巴瘤的病人积极治疗，五年生存的几率是60%，晚期的淋巴瘤的病人，积极的治疗可以延长患者1-3年的寿命。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
淋巴瘤是常见的淋巴系统恶性肿瘤，淋巴瘤Ⅳ期的病人已经到了癌症的晚期，如果不积极治疗，生存时间是六个月左右。\n如果能够积极的治疗，联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，通过这些综合型的治疗方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长生命。淋巴瘤Ⅳ期的病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
腮腺淋巴瘤是指生长在腮腺的淋巴肿瘤，淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤。治疗淋巴瘤主要的方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、骨髓移植治疗、PD-1治疗等。\n腮腺淋巴瘤的病人，一般是不需要手术治疗的，如果是进行手术治疗，手术后也需要进行一系列的化、放疗、靶向药物治疗等控制病情。因为腮腺淋巴瘤是全身性疾病，不是腮腺部位的肿瘤性疾病，所以腮腺淋巴瘤是需要全身治疗的。