流行性腮腺炎

化脓性腮腺炎同流行性腮腺炎不同，流行性腮腺炎由急性病毒感染引起，化脓性腮腺炎由细菌感染引起，其发病机理、病因、治疗完全不同。化脓性腮腺炎用抗生素治疗，化脓性腮腺炎的病情时间稍微长一点，而且有发展病灶，一般急性腮腺炎慢性病比较少见。化脓性腮腺炎表现为发烧、手指疼痛，但是胰腺功能损害比较少，症状有点类似流行性腮腺炎，可以做详细检查鉴别，如果出现症状，要到医院做生化检查、B超，都比较容易判断出来。

流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性传染病，主要表现为发烧、双侧腮腺肿痛，还有引起脏器功能损害，胰腺功能损害为主要特点，好发于儿童。流行性腮腺炎是可以治愈的疾病，但个别人并发症比较明显，需要进一步治疗，输液住院治疗。一般腮腺炎早期以持续性发烧为主，多数以中高度发烧为主，都波动很大，即人工用药物后，体温下降。一般腮腺炎是比较持续的发烧，超过38℃，持续1-2天，疼痛严重，有胰腺功能损害，要马上到医院看病。

流行性腮腺炎传播途径主要为呼吸道传播，即飞沫传播，与其它所有呼吸道疾病，如感冒、咳嗽相同。流行性腮腺炎四季均有流行，以冬、春季常见，是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病，预防需早隔离、早发现，建议患者佩戴口罩，避免与他人直接接触，治疗主要采用抗病毒治疗，部分外敷和内服中医药治疗效果较好，如出现相关症状，建议及早就医治疗。

腮腺炎可以自愈，腮腺炎通常指流行性腮腺炎，是腮腺炎病毒通过呼吸道传播引起的急性呼吸道传染病。腮腺炎在孩子中较为多见，但成年人也会发病，并且在冬春季节较为高发。腮腺炎的病程通常在10-14天，而腮腺的肿大在发病1-3天即可出现，在发病5天时逐渐缓解。所以腮腺炎是由于病毒感染所引起的疾病，治疗以对症治疗为主，可以自愈且预后较好。腮腺炎发病前可能会出现前驱期症状，如发烧、头疼、嗓子疼等上呼吸道感染的表现，随后可以出现腮腺的肿大。腮腺肿大在开始时常在单侧出现，随后发展到双侧。而腮腺肿大的部位主要以耳垂为中心，并可向前、向下发展，表面皮肤发热且存在压痛。患者腮腺肿大的边缘不明确，而在进食或摄入酸性食物时疼痛会更加明显。

成人腮腺炎的初期症状并不存在特异性，也可能并无前驱期症状，部分成人可以出现发烧、乏力、咽喉疼痛、头疼以及肌肉关节疼等上呼吸道感染症状。随后患者会出现腮腺肿大，起初为单侧，之后波及到双侧。肿胀的部位以耳垂下为中心，并向前、后、上、下扩展。肿胀腮腺的边界模糊，表面的皮肤会发紧、发热，但通常不会出现明显的红肿、化脓。患者自觉触痛明显，并且在摄入酸性食物时酸痛感会加重。腮腺肿大通常在发病1-3天较为严重，5天后则会逐渐消退，病程持续10-14天。腮腺炎指流行性腮腺炎，多见于5-15岁的青少年，但成人也可能罹患腮腺炎，并且成人罹患腮腺炎的症状通常比孩子更为严重。腮腺炎属于病毒感染性疾病，可以被治愈，治疗时应以对症处理为主。

患有腮腺炎关键要判断哪种病原体导致的感染，决定用什么样的药物，出现腮腺炎以后会有发热、腮腺肿痛等表现，针对发热必要时候可以用退热药，如果是流行性腮腺炎病毒感染或者其它病毒，比如柯萨奇、埃可肠道病毒感染引起的腮腺炎，不需要做特别处理，可以用清热解毒的中药或者外敷中药。如果由于细菌感染引起的化脓性腮腺炎，需要抗菌治疗，一定到医院按照医生的处方决定使用什么样的药物，因为不同细菌感染用的抗菌药物不一样。

在口腔颌面部腮腺区域可以发生50多种不同类型、不同名称肿瘤，有时候患者发现腮腺有个肿块来就诊，会疑问是否得了肿瘤。如果是个腮腺肿块，有可能是炎症，如位于腮腺区淋巴结发炎会导致腮腺结构可能发生炎性改变，表面皮肤发红、充血、红肿、光亮，即炎症四个最常见临床表现红、肿、热、痛。炎性包块在临床中可以采取抗炎治疗，一般都有效。还有些流行性腮腺炎，是由病毒感染引起，这时进行相应抗病毒治疗即可。 腮腺常发生的肿瘤大部分是良性的，在临床中最多见的是多形性腺瘤以及沃辛瘤，这两种都是良性肿瘤，临床特征是肿瘤表面较光滑。多形性腺瘤表面可以呈结节状、周界比较清楚、可以活动、没有面神经损伤症状，肿瘤没有浸润性生长。对于腮腺肿块和腮腺肿瘤在临床中要分清楚，不要因为腮腺有个包块即认为得了肿瘤。

腮腺炎一般情况下指流行性腮腺炎，是由流行性腮腺病毒感染引起，症状主要是发热、腮腺肿大、局部发红、明显疼痛，尤其进食酸性食物时，疼痛可能会加重，症状出现以后，一般持续3-5天可能逐渐消失，但是如果出现并发症，比如合并细菌感染而出现化脓性腮腺炎，时间可能会延长，需要细菌感染经过抗菌治疗有效控制以后症状才能消失。除此之外，腮腺炎病毒感染还有可能出现一些并发症，比如脑炎、或腮腺炎引起的睾丸炎、卵巢炎等情况，有可能会延长症状时间，但是一般情况下不超过2周时间。

儿童腮腺炎采取的治疗方法最关键是要明确原因，最常见的是流行性腮腺炎病毒感染引起的流行性腮腺炎，一般情况下不需要特别治疗，可以自愈，或用清热解毒的中药，外用贴敷中药即可，不需要做其它的特殊治疗。如果有高热，可以用退热药物治疗。除了流行性腮腺炎之外，其它病毒感染，如柯萨奇、埃可等病毒也可能会导致腮腺炎，也不需要特别治疗，但是如果患者是化脓性腮腺炎，是细菌感染所致，必须采取相应抗菌药物做抗菌治疗

腮腺炎是由于腮腺被细菌、病毒或者其他的病原体感染引起的疾病，腮腺炎病程的时间和治疗的时间要取决于是何种病原体感染，如果是常见的流行性腮腺炎，是流性腮腺炎病毒感染引起，该种病毒性疾病可以自愈，不需要做特别的治疗，一般情况下1周左右就可以完全恢复。如果是细菌性腮腺炎，要根据不同的细菌采取不同的抗菌药物来治疗，只有使用有效的抗菌药物，才能有效的控制疾病，抗菌治疗要到3-5天才能达到治疗的效果，但是如果是严重的感染，没有选对抗菌药物，会导致病程的延长，所以腮腺炎的恢复时间要看是何种病原体感染，是否得到有效的治疗。