流行性感冒

婴儿先天性心脏病的发病原因目前尚不明确，但存在以下因素目前可能会导致先心病发生概率增加： 1、家族遗传因素：如兄弟姐妹或父母患有先天性心脏病，部分基因遗传缺陷可能会导致心脏大血管发育异常； 2、染色体疾病：部分胚胎在发育过程中染色体改变可导致先天性心脏病，此时往往合并其它问题如唐氏综合征，即常说的21-三体，还有18-三体综合征等； 3、病毒感染：妊娠时期特别是在妊娠早期，风疹病毒、流行性感冒病毒、流行性腮腺炎病毒和柯萨奇病毒感染等可能会导致先天性心脏病发生； 4、高危妊娠：如孕妇年龄超过35岁或合并糖尿病、苯丙酮尿症等； 5、接触有害物质：妊娠期特别是在妊娠前3个月是胎儿发育的关键时期，此期间孕妇接触射线、有机化学物质、服用抗肿瘤药物、抗癫痫药物等均可能导致胎儿出现心脏畸形； 6、其它原因：包括缺乏叶酸、胎儿宫内缺氧等。

病毒性感冒包括流行性感冒和病毒导致的普通感冒，上呼吸道感染是儿童最常见的疾病，在门诊就诊的患者中，有90%以上来自于上呼吸道感染。流行性感冒主要是由流感病毒、副流感病毒引起，潜伏期是1-3天，有明确接触流感患者的病史，出现的症状比较明显，发热比较重，可出现反复发热、头痛，全身肌肉酸痛症状也比较明显。流行性感冒有明显的流行季节，通过呼吸道、手或者接触传播，且流感危害比较大，潜伏期通常是1-3天。 普通感冒只有一小部分是由细菌感染引起，大部分都是由病毒导致，最常见的是鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠病毒等，潜伏期也是1-3天。在潜伏期之内，患儿已经具有传染性，可通过手部接触或者鼻部、口腔分泌物接触进行传播。

流感是流行性感冒病毒引起来的一种传染病，是季节性的疾病，分甲型和乙型。最常见的是甲型流感病毒引起的流感，甲流症状比乙流严重。流感每年流行的病毒都不太一样，通常北京地区是10-11月份开始注射流感疫苗，每年都会接种。有的孩子免疫力比较差，婴幼儿或儿童，还有老人建议接种流感疫苗。没有特殊过敏、禁忌问题，没有脱髓鞘病，这些孩子建议接种，能预防大部分流感。 流感的传播速度非常快，症状也比较重，以发热为主，持续时间比较长，全身症状比较重，好多孩子有头疼、寒战、眼睛红，严重的病人流感时白细胞会降低，流感的时候免疫力会低下，继发合并肺炎链球菌感染，或其它严重的感染。 流感病人如果诊断明确，通常都做快速口腔分泌物的病毒DNA测定，诊断以后可以用特殊药物，如治流感的特效药，磷酸奥司他韦效果非常好，通常要求吃5天，对症治疗。同时发热要用退热药，流感退热不能用阿司匹林，通常是建议用对乙酰氨基酚。另外流感时精神状态比较差，流感时孩子高热，要补充水分，补充有营养的食物，特别是新鲜蔬菜、水果，保证孩子正常康复。

感冒大多数由病毒感染引起，即常说的上呼吸道感染，具有一定的自限性。小儿氨酚黄那敏颗粒实际上是在临床中相对比较常见的药物之一，很多家长也可以在药店购买到这个药物。小儿氨酚黄那敏颗粒主要成分是对乙酰氨基酚和体外培育的牛黄、马来酸氯苯那敏，也就是扑尔敏。小儿氨酚黄那敏颗粒用于缓解儿童普通感冒以及流行性感冒所引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。 小儿氨酚黄那敏颗粒是一个复方感冒制剂，用来缓解感冒所有症状，所以氨酚黄那敏用来缓解症状有效。但是需要提醒家长注意的是，首先这个药物对于1岁以内的孩子慎用。慎用是谨慎使用，因为有部分孩子可能会引起白细胞减少。小儿氨酚黄那敏颗粒由于含有对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚属于解热镇痛药物，可以用于退高热。所以孩子在发热时一定要注意不能同时服用氨酚黄那敏和其它含有对乙酰氨基酚的药物，包括泰诺林、其它退热药物同时服用，防止用药过量，甚至出现比较严重的副作用。

婴幼儿的感冒也称之为上感，是指不同的病原体刺激到上呼吸道、鼻黏膜、咽喉等等产生的感冒症状。推拿治疗的婴幼儿感冒具有很好的效果，一般的感冒大概需要1-2次，如果是有流行性感冒，常采用的次数多是以3-4次就能见到很好的效果。婴幼儿要提倡母乳喂养，增加日照时间或者户外活动，平时要注意衣物的增减、防止感冒，也建议家长不要带婴幼儿去人多的公共场所，防止交叉感染。

对于儿童普通感冒和流行性感冒的病毒感染，可以通过以下措施预防： 1、勤洗手，严防病毒从口入； 2、及时给儿童增减衣物，避免期受凉； 3、一定要增加户外活动，提高孩子的抵抗力； 4、戴口罩，因为戴口罩可以预防很多病毒感染； 5、勤开窗、勤通风，室内空气要流通，尽量不去人口聚集的地方； 6、可以接种流感疫苗，因为流感疫苗对儿童流感可以起到很好的预防作用。 感冒一般分两种：一种是普通感冒，普通感冒一般是由鼻病毒或者冠状病毒感染引起，一年四季都可以发生。临床症状比较轻，一般是流鼻涕、轻微咳嗽、低烧等表现，出现普通感冒时给予对症治疗即可；另外一种是流行性感冒，又叫流感，一般是由流感病毒引起，冬季比较容易发生。临床症状比较重，通常会出现高热、肌肉酸痛、无力等表现。流感如发生于小儿，还容易合并肺炎。

腺样体肥大病因主要包括 1.急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大。如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环； 2.因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大，这类患儿多伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气)过敏等多见； 3.本病也常常有家族遗传史。 腺样体肥大危害多，应及时治疗。如果患儿出现鼻堵、打鼾、张口呼吸等症状超过一个月，建议及时到耳鼻喉科就诊检查。纤维鼻咽镜是目前腺样体检查的最常用方法，检查前需空腹4小时，痛苦较小，一般患儿均可耐受。

讲解医师：张三军  （主治医师）
就职单位：焦作市人民医院呼吸内科
流行性感冒一般是由于流感病毒感染引起的，可以通过空气传播和日常的接触等途径来传染。所以预防流行性感冒需要注意传播期间避免到户外参加集体娱乐活动，少去公共场所，平时注意做好个人卫生，带好口罩，外出的时候尽量佩戴口罩。平时注意勤洗手，还需要注意平时加强身体锻炼，提高个人的身体素质，充分休息，保证睡眠充足。另外平时的饮食方面，注意多吃一些新鲜蔬菜水果类的食物，饮食一定要规律，多喝热水，提高自己的免疫能力。另外天气变化的时候还需要注意做好保暖措施，早晚适当添加衣物，夜间睡眠的时候要盖好被子，避免受凉。

讲解医师：张鸿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急，可有高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身酸痛等中毒症状，而呼吸道卡他症状比较轻微。主要通过接触及空气飞沫传播，发病有季节性，北方常在冬春季，而南方全年可以流行，由于变异率高，人群普遍易感。临床表现分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒性，潜伏期1-3天，有明显的流行和暴发。急性起病出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状，鼻咽部症状较轻，可有食欲减退，胃肠型者伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。儿童多于成人，肺炎型者表现为肺炎甚至呼吸衰竭，中毒型者有全身毒血症表现，严重者可致休克、弥漫性血管内凝血、循环衰竭，直至死亡。

讲解医师：苗微微  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院呼吸科
患者想要预防流行性感冒的发生可以通过以下方法进行预防：1、创造一个良好的环境卫生，比如房间内要定时开窗户通风，避免空气当中滋生细菌、病毒导致病毒感染，从而引发流行性感冒的发生。2、增强自身的抗病能力，可以多吃水果、蔬菜以补充维生素，同时还需要积极锻炼身体来增强体质，可以避免流行性感冒的发生。3、在流行性感冒的高发期，患者出门需要戴口罩，避免到人群密集的地方。4、避免接触患有流行性感冒的患者，可以避免感染流感病毒。5、在日常生活中需要多喝水，避免吃辛辣、容易上火的食物也可以起到预防作用。