洗牙

洗牙一般不能美白牙齿，洗牙主要的功能是去除牙结石、牙菌斑以及色素。牙面上有牙结石、菌斑时，可以通过洗牙去除。当牙齿原来的结构露出来，可能会显得白一点，但牙齿本身的颜色不会发生变化。牙齿颜色偏暗、偏黄，想通过洗牙美白基本不可能。在做牙齿美白之前，可以先洗牙，将口腔卫生做好，牙结石、牙菌斑去除，牙龈的炎症控制住，为美白创造条件。建议患者定期洗牙，对牙周健康有利，对口腔卫生、口气、龋病的预防也都是有用的。牙齿美白的方式有药物美白和冷光美白，患者可以到医院就诊。

牙结石的去除靠自身无法做到，因为牙结石的形成是漫长的过程，是口腔当中有脏东西，先形成菌斑，也就是细菌聚积物，长期钙化物沉积以后形成了坚硬的组织，称之为牙结石。如果牙结石已经形成了，靠刷牙或者是其他的自我口腔保健措施已经没有办法去除，只能找到口腔专业人员帮助去除牙结石。 口腔专业人员去除牙结最常用的方法就是牙周洁治，就是常说的洗牙，经常会使用超声波的高频振动击碎牙石，同时再喷水雾，把牙石从口腔当中清除掉，就是超声波洁牙现象。通过超声波洁牙有的人会担心给牙面划出划痕，其实不会，因为牙齿最外层是人体最坚硬的组织，牙釉质，比骨头还要坚硬，牙釉质完整的情况下通过超声波洁治之后是不会出现划痕的。 为了保证去除牙结石更彻底，去除完牙结石牙齿表面更清洁，经常会推荐在超声波洁治之后进行抛光处理或者喷砂处理，可以把牙面处理得更光滑，减少未来再继续沉积牙菌斑的可能性。

牙结石是沉积在牙齿或者是修复体表面的已经钙化的，正在钙化的菌斑及沉积物，主要由唾液或龈沟液中的矿物盐成分逐渐沉积而成，上面附着大量的细菌及细菌毒素。 牙结石一旦形成不能靠刷牙去除，只能靠机械清除的方法去除。以龈缘为界，牙结石分为龈上结石和龈下结石，龈上结石肉眼可见，常用超声波洁牙机去除，就是常说的洗牙；龈下结石看不到，需要使用特殊的器械进行牙周探诊才会发现。 龈下结石不易去除且危害较龈上结石更大，龈下结石需要进行龈下刮治术，必要时行根面平整术，需要将牙龈切开翻瓣暴露牙根面，才能把龈下结石彻底的清除干净。建议半年到一年洗一次牙，如果发现有龈下结石则建议进行龈下刮治手术。

牙结石又称为牙石，通常位于唾液腺开口的牙齿表面。最常见于下前牙靠近舌头的一面。牙石开始是乳白色的软垢，因为唾液中的矿物质盐，使它钙化变硬。因为牙石有粗糙的表面，而且有大量的孔隙，可以吸附大量的细菌和毒素，是导致牙周病发生发展的重要的致病因素。 牙结石一旦形成，不可能通过刷牙的方法清除掉。一定要找专业的口腔医生或者牙周科的医生进行相应的治疗。大部分成年人，牙结石位于牙龈以上，可以直接看见，只需要医生进行简单的超声洁治以及牙面抛光，即洗牙。但是，需要注意，还会有新的牙石不断形成。 所以，洗牙之后，每半年还是要进行一次全面的口腔检查，再一次洗牙。如果牙龈以下已经形成牙石，即龈下牙石，没有办法通过肉眼直接看到，必须由专业的牙周科医生检查，是否有龈下牙石，如果确实有牙石，要进行龈下刮治术。

去除牙垢和牙结石比较有效的方法就是到医院进行超声波震荡的洗牙和牙周刮治。牙结石是食物残渣或者细菌附着在牙面上，没有及时得到清除，时间长了钙化形成牙垢、牙石，堆积在牙面上。由于质地比较硬，然后紧密附着在牙面上，所以刷牙比较难刷掉。正确的方法是到医院用超声波震荡的方法把牙垢、牙结石震下来，必要的时候可以做喷砂、抛光治疗。另外，如果牙结石特别大或者家里面有牙周病史者，建议在年轻的时候及早就医，6-12个月对牙齿进行洁治、刮治并且保持治疗。如果治疗中断或者治疗已经比较晚，已经达到牙齿松动的状况，要想恢复牙齿原来的健康比较困难，所以定期维护、早期治疗，对牙齿的维护比较关键。

牙结石一旦形成，一旦黏固在牙齿表面，只有靠医生用洗牙的方法才能帮助除掉。但是有预防牙结石形成的牙膏，叫抗牙结石牙膏，这些牙膏里含有一些物质，能够干扰牙石形成的过程。之所以会形成牙石，是因为牙齿表面牙菌斑或者软垢没有清除干净堆积，成为有机质的核，在核上面唾液当中的矿物离子就沉积在上面，形成牙石，紧密地粘结在牙齿的表面。 这些抗牙石的牙膏最主要是一旦有牙菌斑形成，通过离子之间的电子，正负电极的影响，使得核的作用丧失，使得钙、磷等矿物离子不能在上面沉积，所以称为抗牙结石的牙膏，起到预防牙结石沉积的作用，而不能起到除牙结石的作用。

清理牙结石的方法有且只有一条就是洗牙。牙结石是黏在牙齿表面，非常牢固，靠刷牙、靠用牙线、靠用电动牙刷基本都除不掉了的残留物，刚形成的年轻牙石，有时候确实通过电动牙刷能够帮助去除，但是已经成熟的牙石，靠电动牙刷除不掉。需要医生用洗牙的方法、用特殊的洗牙的仪器，把牙石除掉。仪器通过震动，比如上下往复的震动，把牙石从牙釉质表面，从牙骨质、牙根的表面震松。所以一旦有牙石，基本上只有靠医生用洗牙的方法才能帮助除掉。

如果定期洗牙，清除牙结石之后没有危害。如果常年不洗牙或者造成食物长期堆积，口腔卫生比较差，等到牙结石清除之后可能会出现牙齿酸软，或者是牙缝比较大的情况。这都是疾病已经发展到一定的程度，没有及时得到彻底治疗的表现。去除牙石以后，牙龈已经到了牙龈退缩或者牙槽骨萎缩的程度。在治疗的前1-2周，可能会有牙齿敏感、酸痛的症状，一般恢复1-2周或者是用脱敏牙膏处理以后，这种症状会慢慢缓解。有的人牙石特别多，堆积在一起，造成牙齿看起来比较稳固的假象，但牙齿去除干净以后，牙齿没有牙结石的支撑，可能会出现短暂的松软状况。如果牙石在早期得到及时清理，就不会出现牙槽骨萎缩，牙齿也不会出现松动、脱落的现象。如果不及时清除牙结石，牙槽骨的萎缩会逐渐发展，导致所有的牙齿出现松动、脱落的现象，所以应该及早对牙齿进行洁治、刮治。

通过刷牙无法去除牙结石。正常情况下口腔中会有菌斑、食物残渣或软垢，当某一位置的软菌斑、软垢持续存在时即会变硬，如同石头紧紧地粘在牙上，即牙结石。牙结石与牙齿的结合较为紧密，不能通过刷牙去除。但刷牙可以使牙结石变大的速度减缓，而刷牙不正确时牙结石则会在此基础上沉积，从而越变越大。 牙结石通过洗牙才可去除，自己不能通过刷牙将牙结石刷掉。即便医生将牙结石清除，如果口腔卫生较差，牙结石仍会继续变大，因此牙结石为个人口腔卫生是否得当的标志。口腔卫生较好者不会生长牙结石，但此种情况较为少见。因此，如果存在牙结石，建议找医生洗牙。

洗牙会让牙齿变薄，但程度较小。牙齿长出来以后大小即可确定，而吃饭、刷牙，包括洗牙等均会对牙齿产生磨损，牙齿会日渐变薄，但是否洗牙取决于牙内是否存在不干净物质、是否引起牙龈发炎。虽然洗牙会让牙齿变薄，但如果不洗牙，牙齿周围存在不干净物质时会产生牙结石并使牙龈发炎，从而使牙槽骨向下移动，导致牙逐渐摇晃，最后不能进食。 当存在牙结石、牙龈发炎、牙周发炎时需要洗牙，但同时洗牙会增加牙齿的磨损。因此，需要强调口腔卫生，建议每年定期检查口腔，在并无牙结石时无需洗牙。