洗牙

牙龈酸痛的原因较多。出现牙齿酸痛时，首先要判断是受到冷酸甜食物的刺激还是咬硬物的因素，即外伤导致的原因，治疗方法分别为： 1、吃冷酸甜食物后引起的酸痛，可能是牙周病后造成的牙根暴露，以及牙齿的缺损、蛀牙等，蛀牙烂的深容易影响牙神经，则在外界冷酸甜的刺激下容易造成酸痛，要相应地进行治疗，如牙神经发炎要进行牙神经根管的治疗，做牙周病的刮治术等； 2、咬到硬物时疼痛主要看牙周的情况，牙周发炎要进行牙周治疗，定期做牙周病的清洁、洗牙等； 3、如果牙齿神经坏死导致的牙根发炎，要常规的做根管治疗，注意根管治疗后的牙齿比较脆，最好治疗后要行常规的牙根根冠联合的冠根保护，避免牙齿的根折等情况。

孕妇一旦发现牙龈有肿、痛，一定要寻求专业的口腔医生的帮助，因为这样的情况已经不能靠治愈控制，一定要请医生帮忙，到专业的口腔医疗机构里检查治疗。因为孕妇在怀孕的过程当中，体内激素情况的变化，使得牙龈软组织对外界刺激的敏感性增强。当然另外一方面，因为怀孕后生活习惯、饮食习惯都会发生改变，所以怀孕的时候会发现牙龈有非常明显的变化，容易出血、肿，其实这种出血肿在早期可能是刷牙出血，或者吃馒头、吃苹果的时候会发现食物上有血渍，这时候如果请医生洗牙，通过好好刷牙可以治愈，因为是牙龈炎的早期。 如果没有治疗，没有关注，有可能发展到更严重肿、痛等牙周炎的症状，而这时候仅靠自我维护已经起不到作用，需要医生检查诊断之后，洗牙甚至深部的清洁，帮助清除牙齿周围的牙石或者深部的牙石，局部用漱口水药物，清洁、控制细菌和毒素，这样帮助牙龈恢复到正常或基本健康的状况。 所以怀孕期间如果发生严重的牙龈肿或痛，一定要及时的就诊，请医生帮忙。因为如果不进行治疗，会发展得越来越严重，到后期有可能变成严重的牙周炎，而影响到胎儿的生长发育，影响到胎儿有正常的体重、正常的生产的过程，所以一定要尽早的治疗。

牙龈癌和牙龈炎的区别如下：1、牙龈炎：是一种炎症，炎症的主要表现是红、肿、热、痛、牙龈容易出血，主要是因为口腔卫生做的不好或者有牙石且没有定期洗牙，牙龈表现为发红甚至肿，一碰就出血。一般要定期到医院洗牙，急性期时可以用对治疗厌氧菌效果较好的甲硝唑、替硝唑或者大环内酯类抗生素，比如红霉素、阿奇霉素、四环素，治疗牙周感染的效果都较好；2、牙龈癌：表现主要有两个，一个是溃疡，另一个是增生，比如经久不愈、超过一个月不愈合的溃疡，而且基底摸着较硬，要怀疑是不是恶变。还有外生型癌，主要表现为凸起的像菜花状结构，表面粗糙不平且没有自愈性，一直缓慢长大且不会好。

细菌性口炎具有传染性，属于感染性疾病，细菌性口炎是口腔黏膜里感染性疾病的一种。不仅是细菌性口炎，病毒性口炎同样具有传染性。口腔念珠菌是真菌性口炎，也具有传染性，因此，感染性口腔炎都具有传染性。 传染途径如下： 1、接触性传染：病人和病人家属间需要碗筷隔离，餐具和食具都要经常消毒； 2、飞沫传染：也指空气当中的传染，在呼吸时便可进行传染。这种情况下建议锻炼好身体，有强壮的体魄和良好的免疫力避免感染。另外注意口腔卫生，经常洁治、洗牙，减少口腔细菌及病毒量，同时做到不传染以及预防疾病发生。

牙齿发生缺损或者牙齿拔除，需要修复，都可以挂口腔修复科的号就诊。修复科进行整体的治疗、设计，是最为关键的起始步骤。 口腔牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失，也就是我们俗称的无牙颌，都需要修复科进行治疗计划的设计，患者最终需要的是通过制作和戴用义齿，获得口腔功能和美学效果的重建。当在修复科完成治疗设计后，患者就可以按照修复的治疗设计逐步完成各种治疗，包括拔牙、补牙、洗牙等等操作。当这些步骤完成后，就可以再次回到修复科进行最终的义齿修复。在修复科医生将再次评估患者的口内情况，根据患者的口腔条件、主诉要求、预算情况等，进行进一步的治疗设计，并根据设计，完成最终的修复。

一般建议在拔牙后一个月左右回到修复科进行一次复查，目的是检查口内余留天然牙的情况，拔牙后缺牙区的伶牙松动度可能与拔牙前不同，需要进行进一步的评估。另外还可以检查拔牙窝和附近是否有影响镶牙的骨尖、骨突，以及牙周组织的健康，也就是看看是不是有牙石和软垢，是不是需要洗牙。我们可以在拔牙前做一个活动的临时假牙，拔牙后就可以带，但是这类临时假牙可能与拔牙后牙床的贴合度稍差，正式的义齿修复一般是在拔牙后三个月左右开始，这时牙槽骨的改建渐渐趋于稳定。当然如果选择种植义齿修复，需要根据具体情况决定，比如前牙的种植可以在拔牙后6-8周进行手术，部分病例可以采用即刻拔牙，即刻种植的方法。

在不缺牙的情况下，牙缝大通常两种原因造成，一种是先天性的骨量大于牙量，一种后天牙周炎造成牙齿扇形外展。 如果是先天性的牙缝大或者是牙齿畸形可以进行修补，主要是使用树脂和瓷贴面的方法，或者是用牙齿矫正的方式解决，比如戴牙套。 牙周炎、牙龈萎缩之类的问题造成的牙缝大，通常没有办法修补。如果有牙石，先洗牙进行牙周治疗，以免造成牙龈、牙槽骨萎缩加重，牙缝进一步增大。牙槽骨吸收不是很严重，牙周炎得到控制以后，可以通过矫正的方式来减小或者是关闭牙间隙。

洗牙和补牙是大家最经常听到的两个名词。洗牙顾名思义就像洗澡、洗衣服一样，要把牙齿表面的脏东西洗掉，如牙结石、菌斑、软垢、烟渍等在牙齿表面的是可以通过洗牙洗掉的；而浅龋是一种牙体组织疾病，因为细菌的侵入，导致牙体组织发生了缺损，类似衣服上破了一个洞，通过洗是洗不掉的，要通过治疗把它治疗好，如充填治疗还有保守的治疗方法，都可以用来治疗浅龋，它是洗牙不可以解决的问题。洗牙是治疗牙周病的一种方法，是维护牙龈健康的一个手段。在发现自己的牙体组织变黑了以后，一定要进行口腔检查让医生来决定，现在的牙齿变黑是因为色素的问题，还是因为龋齿的问题，从而选择有效的治疗手段。

在拔牙后当日不要洗牙，在拔牙窝愈合以后再进行洗牙的操作。部分病人到医院来想拔牙又想洗牙，都建议病人先洗牙后拔牙，如果先拔牙后洗，可能会引起干槽症。一般在拔牙以后，拔牙窝会有出血的现象，医生会在拔牙窝上放上小棉球或小纱布，让病人使劲咬住，在半小时左右吐出小棉球或者小纱布，此时出血已经初步停止，在拔牙窝内会形成血凝块。这个血凝块，对于拔牙窝的愈合起着至关重要的作用。但是在拔牙后的24小时内，血凝块不够稳定，有可能会发生脱落。如果出现脱落，拔牙窝骨壁暴露在口腔中，口腔中又是有菌环境，细菌会利用血液而大量繁殖，骨壁造成感染，形成干槽症，继而出现剧烈的疼痛。如果刚拔牙就进行洗牙，在洗牙的过程中，常会存在冲洗操作，用水枪进行冲洗时，可以把拔牙窝内刚形成的不稳定血凝块冲掉，会使骨壁发生感染形成干槽症。因此，在拔牙以后，当日不要进行洗牙的操作，如果想洗牙，最好要在拔牙窝基本愈合以后再进行，避免引起血凝块脱落，而引起剧烈的疼痛。

临床上智齿冠周可利用生理盐水、双氧水或抗生素水等清洗。患者需清洗牙冠、冠周，清除软组织内异物、脓液或食物残渣等。患者清洗过程中并不会产生疼痛，但患者红肿牙龈受到触碰或压迫时，则可出现轻微疼痛。因此智齿冠周炎清洗时，患者可出现轻微疼痛，疼痛时间约几秒钟左右。 临床智齿冠周炎患者存在牙龈发炎、红肿等症状，患者就诊时医生需用口镜或镊子将牙龈拨开，拨开过程中可产生轻微疼痛，同时利用药物或生理盐水将红肿牙龈内溢脓或残渣冲洗干净，牙龈红肿胀可逐渐缓解，待炎症完全消退后方可进行拔牙。