汪晨

甲周炎就是指甲周围细菌感染性炎症，常由于甲周倒刺或者是皮肤外伤，局部出现感染性炎症。因为是细菌感染性疾病，所以要用抗菌素治疗，局部外用抗菌素软膏或者口服抗菌素。如果局部已经化脓形成脓肿，局部就要切开引流。所以病人要到相应医院看皮肤科医生给予合理治疗，局部比较疼可以相应吃止疼药，也可以配合中药口服或者外洗。另外，病人也可以配合激光，比如氦氖激光治疗消除炎症，或者也可以配合窄谱UVB减轻炎症。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
对于脖子上的草莓印的快速消除方法，患者可以局部外涂多磺酸粘多糖乳膏，也可以配合口服维生素C等，以促进脖子上草莓印的消除。草莓印是由于用力吸唆皮肤，在被吸唆的部位的皮肤上会留下瘀斑，形成紫红色的印子，形状像草莓，故称为草莓印。\n草莓印的学名为机械性紫癜，主要是由于皮肤被用力吸唆后，皮下的微血管在遇到强大吸力下破裂而出血。局部小血管，主要是毛细血管内的红细胞由于血管破裂，而进入血管外组织中，表现为局部出血性瘀斑，属于紫癜的范畴。本病最常见是发生在脖子，因为该部位的皮肤比较薄，吸唆时如果比较强烈，很容易会留下明显的痕迹。本病随着血管壁的修复，血管外的红细胞的吸收，大约几天就可以自行消失。

接种水痘疫苗注意事项，具体如下：1、接种水痘疫苗后，需停留半小时以上，观察是否存在异常现象；2、接种水痘疫苗后，避免剧烈活动，尽量注意休息；3、不能与其他疫苗同时接种；4、水痘疫苗接种后，在体内产生抗体需要一定时间。因此接种水痘疫苗后1个月内，应避免与水痘患者接触。水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，属于病毒性皮肤病，具有一定传染性，通常潜伏期为2周左右。患者出现水痘前，先有发烧、全身不适等前驱症状。随后自躯干开始出现水疱性损害，开始出现红色丘疹，皮肤损害快速向头面或四肢扩展，可累及咽部黏膜、口腔黏膜、眼结膜以及外阴部，病程大概2周。水痘疫苗属于水痘病毒的减毒活疫苗，接种后体内产生抗体，可避免发生水痘，抗体通常可持续10年，通常在1-3岁开始接种水痘疫苗。如果在1-3岁未接种，可在13岁后开始接种并接种2次。

通常碘伏不能治疗脚气，碘伏为临床上常用的外用消毒剂，常用于皮肤表面消毒，以及伤口消炎、消毒。感染脚气的真菌常位于局部表皮的角质层内，碘伏仅用于皮肤表面的消毒、杀菌，通常无法达到真皮、表皮的角质层内，因此不能去除角质层内的真菌，难以达到治疗脚气的作用。如果由于脚气导致皮肤损害，如瘙痒过度，搔抓继发感染，此时外涂碘伏具有消炎、治疗继发感染的作用，对于治疗脚气没有过多作用。脚气为浅部真菌感染引起的足部真菌性皮肤病，感染的真菌主要位于皮肤角质层内，患者常伴有瘙痒，皮肤损害可表现为局部丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液、脱皮等，通常真菌学检查为阳性。

面部色素斑种类比较多，要根据不同类型的色素斑采取不同措施，具体如下：1、先天性色素沉着斑：例如雀斑或太田痣，目前治疗方法通常采用调Q激光或皮秒激光，可以得到较好的疗效，患者要注意避光、防晒；2、后天性色素沉着斑：如黄褐斑、色素性化妆品皮炎，以及炎症后的色素沉着斑，例如痤疮遗留的黑色痘痕、痘印等，患者要尽量去除导致色素斑形成的原因，要避光、防晒，生活规律、不要熬夜、思想放松，患者可以口服维生素C、维生素E，局部外涂祛除色素的药膏，例如氢醌乳膏、壬二酸等，也可以经常外用富含有维生素C的面膜，淡化面部色素斑。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
去除脸部的皱纹，可以选择做激光、自体脂肪填充、注射玻尿酸或注射肉毒素等方法，效果都比较好。要去掉脸部的皱纹，首先要明确脸部皱纹的类型，一般皱纹分为以下两种类型：\n1、动态性皱纹，比如面部的表情活动使眼轮匝肌收缩产生的皱纹、反复抬额头形成的额纹、反复皱眉形成的皱眉纹，这些是由于肌肉反复收缩形成的皱纹，称之为动态性皱纹，要消除这些皱纹可以采用局部注射肉毒素的方法，使肌肉松弛，皱纹就消失。\n2、静态性皱纹，比如面部比较细小的干性皱纹，可能是由于皮肤干燥、缺水所致，属于静态性皱纹。静态性皱纹是真性皱纹，是由于面部的肌肉反复收缩，导致胶原纤维断裂、胶原蛋白流失所形成的一些真性皱纹。这些真性皱纹的治疗要提早预防，在形成真性皱纹之前还处于动态性皱纹的时候，要提早进行肉毒素的注射，延缓真性皱纹的产生。对于已经形成的真性皱纹，可以采用补水、射频仪器的治疗，用玻尿酸填充静态性皱纹。如果皱纹比较严重，也可以采用拉皮手术的方法，去除比较严重或比较明显的皱纹。

先天性鱼鳞病不能根治。先天性鱼鳞病是一种由于遗传因素而导致，皮肤角化代谢异常性的皮肤病患者常常有家族遗传史、皮肤损害，比较轻的类型，表现为四肢伸侧，皮肤的干燥、脱皮、脱屑，尤其以冬季明显严重的，也可以影响到躯干部的皮肤。先天性鱼鳞病的治疗主要是对症治疗，局部可以经常外用维A酸乳膏，或具有保湿作用的软膏经常外涂，保护皮肤的屏障功能，和保护皮肤的水分，使皮肤尽量滋润和减轻、缓解皮肤的干燥。由于先天性鱼鳞病是先天遗传性皮肤角化代谢异常的皮肤病，因此患者在生活当中，要注意避免热水烫，避免香皂过度清洗，可以经常外用润肤油，例如高浓度的尿素乳膏，使皮肤更加滋润，缓解皮肤的干燥和脱皮，减轻皮肤的鱼鳞病的临床症状。

蛇胆疮学名为带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，临床特点是发病急，沿着某个神经节分布的区域，呈带状分布的红斑基础上群集的水疱，伴有神经痛与淋巴结肿痛。发病通常是在儿童时期出现过水痘-带状疱疹病毒的感染，水痘-带状疱疹病毒经过呼吸道进入体内，经过血行传播导致患者出现水痘，或者临床无症状为隐性感染。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性和亲皮肤的特性，当时水痘缓解，但是体内残留某些水痘-带状疱疹病毒，会潜伏到某脊髓神经后跟或某个脑神经节的神经细胞内。当患者机体抵抗力低下，例如感冒、发热等，诱导体内残留的病毒再活跃，感染神经细胞而导致神经细胞发炎、坏死，临床表现为神经痛，并沿着神经纤维通路到达皮肤的表面，而表现出皮肤损害。带状疱疹是病毒感染性疾病，通常病程2-3周，治疗以抗病毒治疗、营养神经治疗、止疼治疗为原则，外用药物主要是对症治疗，部分患者留有后遗神经痛，经过适当治疗最后均可治愈。

脚出汗是汗腺分泌旺盛的表现，手脚只是有小汗腺，所以小汗腺分泌旺盛，正常情况下，汗腺分泌是由神经调节所致，所以晚上本来天气不是很热，但是只有单纯的脚出汗，是受植物神经或者交感神经调节，说明病人比较紧张、有压力，所以神经调节不太吻合。 希望这样的病人平时尽量生活规律点，不要给自己太大压力、放松，调节自己植物神经或者交感神经，不要过度兴奋或过度紧张，可以减少脚出汗。 另外，出汗多时候可以外用抑制汗腺的药水，比如无水甲醛、2%-4%甲醛、无水乙醇或者氯化铝溶液，可以外涂，抑制汗腺分泌。

过敏皮肤出现瘙痒，快速止痒的方法是先去除导致皮肤过敏的原因，避免造成皮肤损害，避免各种物理性或化学性刺激，患者可口服抗组胺药，或两种抗组胺药联合应用，进行快速止痒。根据过敏性皮肤病的皮肤损害，以及不同疹型选择合适的外用药，去除皮肤瘙痒。局部外涂炉甘石洗剂或糖皮质类固醇激素药膏，辅助治疗去除瘙痒的感觉。虫咬皮炎、伴发性湿疹、湿疹、接触性皮炎、尿布皮炎或染发皮炎等，各种原因都可导致皮肤的过敏性炎症，都可表现为皮肤瘙痒。因此患者可以口服抗组胺药，根据不同疹型选择不同类型的外用药，快速治疗过敏性炎症，达到止痒的效果。