汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小儿直肠息肉主要症状是大便次数多，每天1-2次或者2-3次，甚至更多，大便次数多以后会导致大便不成形，一般表现为稀便、糊状大便、不成形大便或者含有黏液等。如果息肉表面出血，有可能出现血便，比如黑便、暗红色血便或者鲜红色血便等情况。儿童出现直肠息肉以后建议尽可能在肠镜下把息肉切除，如果息肉位置比较低，也可以经肛门把息肉切除。手术以后需要观察1-2天，主要是肠道内部伤口有可能会渗血或者出血等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小儿肛门和直肠内部有息肉要做肠镜检查，并且尽可能在肠镜下将息肉切除干净。因为息肉有可能会大便不成形、大便次数多、稀便，甚至大便带血，时间长肠道内环境会发生改变，比如出现慢性肠炎甚至肠癌等，所以最好是做手术。如果大便稀、大便次数非常多，对肛门也会造成影响，可能会导致肛门潮湿、肛门湿润，继发细菌感染或者真菌感染导致肛门瘙痒等情况。在肠镜下切除息肉相对是比较成熟的方法，可以将整个息肉完整切除，并且送病理检查。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉主要症状是患者大便的次数比较多、大便稀、大便不成形，同时会有果酱色大便等，如果息肉表面破溃、出血，就有可能有鲜红色、暗红色血便。因为直肠位置距肛门比较近，直肠内部病变一般可以直接导致排便或者便血现象等，一般不容易出现黑便，黑便通常是在上消化道或者靠近肛门比较远的肠管内部出血以后引起的。如果直肠内部有息肉，一般需要做肠镜检查来明确，因为肠镜相对比较直接，能够发现直肠内部黏膜是否发生有病变，确诊有息肉以后需要在肠镜下把息肉切除掉。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结直肠息肉早期症状主要是患者大便不成形、大便次数比较多、黄色稀便、带有少量血液、黑便等。因为息肉是肠道内部黏膜向肠腔凸起以后形成的，会导致大便形成速度发生改变。很多患者大便还没有完全成型的时候就排出体外了，容易大便稀。如果息肉表面破溃、出血，可能导致患者黑便，如果出血量比较多就可能有血便或者是暗红色血便等。有息肉就建议做肠镜，肠镜相对能够发现整个肠腔内部黏膜是否有病变，并且可以判断息肉大小、形态、数目能否在肠镜下切除等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结直肠息肉主要症状是患者大便不成形、大便次数多，有可能会腹泻，比如每天排便3-4次或者更多。同时也有一部分结肠息肉患者有血便，也就是大便中带血，有的是鲜红色，有的是暗红色的、酱油色的或者黑便等等。因为结直肠息肉是肠道黏膜突起以后形成的，根据息肉形态，有的息肉比较扁平，有的息肉突向肠腔比较多，有的是带蒂的息肉，当然有的息肉比较少，有的息肉的数目非常多，所以症状是不一样。如果有腹泻、黑便、血便等病史建议做肠镜检查，肠镜下很多息肉都可以切除。但是如果息肉基底部非常宽或者息肉本身非常大，内镜下切除相对比较困难，有可能还需要外科手术切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
如果患者做肠镜检查的时候发现直肠有息肉，肠镜报告上会描述直肠息肉的大小、数目、形状、距离肛缘的距离。如果息肉取标本做病理检查，会附有病理报告，病理报告有可能显示管状腺瘤，也有可能显示绒毛状腺瘤，两者都是良性的病变，建议患者在肠镜下将直肠息肉切除。比较小的息肉切除比较简单，如果息肉比较大或者基底部比较宽，有可能需要外科手术切除。术后也要保持良好饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不会一直出血，直肠有息肉，一般最常见的是大便不成形、次数多或者有果冻样大便等。如果息肉表面破溃，才有可能导致患者排便出血。一般破溃比较小，所以很多息肉患者大便没有血。如果是有破溃，一般是有暗红色血液，不过是距肛门比较近会有鲜红色血液，通常在患者排便结束以后，息肉表面出血症状就可以停止。一段时间以后，患者又可能出现黄色稀便。吃辛辣、刺激的食物或者是油荤过重的食物以后，息肉表面又有破溃，会出现大便带血。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉主要症状是排便习惯和性状发生改变，比如可能会引起大便次数较多，每天排便2-3次甚至4-5次，黄色稀便、不成形甚至含有果冻样物质。息肉表面可能会破溃、出血，可能是大便次数多引起的，也有可能是大便不正常导致的，出血以后可能有血便，比如鲜红色血便、暗红色血便以及黑便等。患者一般没有腹部疼痛，对于直肠息肉的治疗通常在肠镜下切除，可以做 ESD手术或者EMR手术。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉有一定遗传性，如果患者父母或者直系亲属有直肠息肉，可能出现直肠息肉概率明显增加。一般患者家系中有直肠息肉的，在四十五岁以上建议做肠镜检查或者大便常规检查。如果在检查的时候发现直肠内部息肉，一般通过肠镜将息肉完整切除以后就可以。常规切除息肉需要做病理检查，因为有的息肉是良性，有的息肉的表面已经发生恶变，需要做补救性手术，也就是做肿瘤根治性手术等，可以治疗疾病。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉一般不容易复发，息肉切除通常是沿着基底部进行，在息肉切除手术以后原则上一般不容易复发。如果在做肠镜检查的时候发现直肠内部又有息肉出现，有可能是新生息肉，也就是重新再长的息肉。直肠有息肉可能会导致大便不正常，比如大便形成速度非常快、黄色稀便以及息肉表面出血，患者有可能会有血便、黑便、暗红色血便、鲜红色血便等。另外息肉还有可能会恶变，也就是会发展成直肠肿瘤、直肠癌，建议在检查的时候如果发现肠道内部有息肉，就尽可能将息肉完整切除干净。