汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
对于大多数的胰腺炎患者来说，在病情康复之后，血糖的升高能够治愈，也就是患者的血糖能够恢复到正常水平，但是也需要结合患者胰腺炎的病情来决定，患者的胰腺内部有胰岛细胞存在，胰岛细胞可以调节患者体内的血糖水平，具体情况如下：\n1、可恢复到正常水平：如果患者的胰腺炎症并不是非常严重，胰岛细胞的破坏比较少，在病情康复以后，患者的血糖可以恢复到正常水平；\n2、无法恢复正常水平：如果患者胰腺的炎症非常重，存在胰腺坏死，就有可能会破坏更多的胰岛细胞，在患者病情康复以后，有可能血糖还是处于比较高的水平。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
急性胰腺炎可以痊愈，对于急性胰腺炎的治疗，主要是用一些胰酶抑制剂，同时在病情需要的时候，也可以使用一些抗生素，来预防胰腺炎症出现感染。大部分患者在保守治疗1-2周之后，腹部疼痛能够缓解，胰腺炎症的病情也能够得到康复。\n有一些胰腺炎患者在病情发病的时候有诱因，比如胆道结石，像胆囊结石、胆总管结石，有一些患者是在饮酒之后，在暴饮暴食的基础之上发生胰腺炎，所以为了预防再次出现胰腺炎，建议患者要尽可能的解除诱因。如果是胆道的结石引起，要尽可能的做一些微创手术，将结石取出来或将胆囊切除。如果是饮酒或暴饮暴食引起，要建议患者尽可能的清淡饮食。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎的主要症状是腹痛、腹胀，同时会伴有其他的一些合并症状，比如患者得了胰腺炎以后，一般早期出现在上腹部疼痛，也就是肚脐以上会出现疼痛，有可能伴有背部疼痛。由于胰腺有炎症，胰腺周围有渗出，会影响到患者胃肠功能的蠕动，所以很多患者会表现为腹胀、肠鸣音减弱或者肠鸣音消失，甚至有可能会伴有恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等情况。如果患者的胰腺炎症的病情进一步加重了，有可能会导致全身的一些合并症，比如呼吸困难，甚至有可能会出现呼吸窘迫、生命体征不稳定、血氧饱和度下降等情况。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎如果痊愈之后患者能够活很长的时间，对患者的寿命或者生活基本上影响不大。胰腺炎是良性疾病，主要是由于胰腺产生自我消化，导致胰腺出现炎症，患者出现中上腹疼痛伴有恶心、呕吐、腹胀、不放屁等症状。查血能够发现淀粉酶、脂肪酶升高，CT能够发现胰腺肿胀，周围有渗出甚至有一些坏死等等。如果治疗胰腺炎患者完全康复以后，对寿命基本上不会造成太大的影响，但是在生活中要尽可能的清淡饮食，不要暴饮暴食以免导致胰腺炎再次复发。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者检查时淀粉酶指标明显升高，包括血淀粉酶以及尿淀粉酶，要求大于正常值上限的3倍以上提示患者是胰腺炎。但并不能单纯根据淀粉酶值的多少来判定患者胰腺炎的轻重，需要同时结合患者的心率、血压、氧饱和度以及腹部CT，也就是胰腺CT综合判断患者的病情轻重。患者有胰腺炎时会产生胰腺自我消化的过程，血中以及小便中会表现出淀粉酶升高。如果腹部CT发现胰腺实质肿胀、周围有渗出提示轻型胰腺炎，如果胰腺局部有坏死提示患者的病情比较重。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎不会导致心脏衰竭，胰腺炎通常是以轻型的胰腺炎为主，也有一部分患者是重症胰腺炎。对轻型胰腺炎的治疗，一周左右患者的病情就能够康复，开始是出现上腹部疼痛、胀痛，要禁食、禁水、胃肠减压，采用补液、生长抑素等药物对症治疗。如果是重症胰腺炎，不仅胰腺会出现坏死，胰腺周围出现感染，有可能会出现低氧血症、呼吸困难，严重的病例有可能会导致心脏功能出现衰竭。一旦诊断明确是重症胰腺炎，建议最好入住重症监护病房进行治疗效果会更好，因为随时会根据患者的病情，必要的时候要用呼吸机辅助呼吸。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
女人胰腺炎通常是在患者上腹部或者背部疼痛比较明显，这主是根据患者胰腺的位置以及胰腺炎症的位置来决定。因为胰腺在人体的中上腹，在肚脐的左右两侧以及在肚脐后方，对于胰腺所出现的炎症，通常疼痛比较明显，最主要的是引起上腹部疼痛。还会伴有腹胀、恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等等。\n另外，由于胰腺的位置是处于腹膜后方，靠近脊柱，所以当胰腺有炎症的时候，患者也会出现背部疼痛。当有胰腺炎的时候，一定要及时到医院进行检查和治疗，因为胰腺炎的病情发展速度比较快，甚至有可能会形成重症胰腺炎。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
轻微胰腺炎一个月还没有好，建议患者要到医院来进行检查，通常要做胰腺CT检查来了解胰腺炎症的恢复情况。有可能是在胰腺恢复期之内的一些症状，也有可能是出现胰腺假性囊肿或者胰腺炎复发等等，甚至有可能会演变成慢性胰腺炎。\n因为患者属于轻度的胰腺炎，总体来说症状比较轻，在一周左右就可以出院，在一个月左右的时候有很多的患者可以完全恢复正常。但如果患者在出院以后进食油腻的食物或者辛辣、刺激的食物，有可能会导致炎症反复或者胰腺炎症复发。另外，也有患者在胰腺炎的基础之上可能会出现胰腺假性囊肿等，所以建议患者还需要到医院来就诊。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎的菜谱原则上以清淡饮食、营养丰富，富含有维生素、淀粉类的食物就可以，要避免高油脂和高蛋白的食物。因为患者出现胰腺炎以后胃肠功能会发生紊乱，胰腺需要自我休息病情才能够好转。等到腹痛缓解，排气、排便正常可以考虑进流食、半流食，主要是以清淡为主，比如青菜、蔬菜和水果类的食物都可以，不能加重胰腺的负担。等到病情进一步好转，可以考虑进软食或者正常饮食的时候，就可以考虑进米饭、馒头等食物，同时也需要多吃新鲜蔬菜和水果，千万不能吃过度油腻的食物，比如老母鸡汤或者排骨汤等，因为过度油腻以后能够导致胰腺炎复发。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎化验室检查主要包括血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶，如果检查的指标大于正常值上限3倍以上，考虑患者有胰腺炎。脂肪酶在较短的时间内就会明显升高，之后是血淀粉酶，如果患者出现胰腺炎症，在较短的时间内就会出现明显的升高，尿淀粉酶的值升高比较晚，通常在8小时或者12小时以后才出现明显的升高。不仅需要查血的相关实验室检查，同时也需要做胰腺CT或者胰腺增强CT检查，进一步的明确胰腺是否出现坏死，是否为重症胰腺炎，指导下一步的治疗。