汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌有可能会影响到患者例假，如果患者肠癌病情比较晚或肠癌表面有破溃、有出血，患者就有可能有贫血表现。 如果患者贫血比较严重，也就是体内血容量不足，就有可能会影响到患者月经，比如患者月经量减少，同时月经周期延长，有可能两个月来一次月经，有可能会三个月来一次月经等。 对于大多数肠癌患者来说，一般对月经是不会造成影响的，因为有很多患者没有出现明显的贫血症状，大部分是排便次数增多、大便变稀或少量黑便等情况，诊断是肠癌，但是检查时发现血色素没有明显下降，这种情况下一般不会影响到患者月经。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌并不一定每次大便都有便血，如果肠癌表面有破溃、有出血，患者在排便的时候就有便血。如果患者肠癌表面出血已经停止，在排便的时候就没有便血，有可能排出成型大便，也有可能排出黄色稀便等，主要是根据肿瘤大小以及患者全身营养状况来决定的。如果患者肿瘤非常大，表面破溃很多、糜烂，患者就可能每次大便都有便血，说明肿瘤表面出血已经很难自行停止了，当然如果肿瘤偏小，表面出血很小，身体营养状况很好，出血的位置可能会自行停止，所以患者一段时间后大便可以转黄，但是也可能表面会再次破溃、再次出血，所以一段时间后患者可能又出现大便带血现象。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌一般不会有滴血现象，大多数肠癌患者如果有出血，一般表现为大便带血，出血通常是在大便表面或血液和大便混杂在一起，有可能是鲜红色血便，也可能是暗红色血便，如果肠癌位置比较高，有可能表现为黑便。 如果患者肛门有滴血，一般考虑是内痔的可能性比较大，也就是在齿状线附近有出血，所以患者在排便以后肛门有滴血现象，如果患者诊断明确是肠癌，一般建议尽可能的手术治疗，通常将肿瘤根治才可以。 当然如果患者是内痔，情况比较轻的情况可以通过内科保守治疗，如果患者内痔比较重，出血非常多或痔核突出比较明显，也可以考虑手术治疗。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌有可能会出现腹部疼痛，当患者肠癌的体积增大、病情进展，会导致腹部有隐痛、胀痛，甚至有时候疼痛性质会比较剧烈。 如果患者肠癌导致肠腔狭窄、肠道梗阻，也会出现腹部疼痛，一般是阵发性腹痛或胀痛，同时伴有反酸、嗳气、打嗝，同时有恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便现象。 肠癌症状是比较多的，大部分患者是排便习惯改变，比如大便变稀、大便次数增多，甚至会出现黑便、大便带血，当然也有部分患者会出现腹部疼痛，所以患者有不适症状，应该及时到医院检查，通常要做肠镜才可以。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
Ⅳ期肠癌就是晚期肠癌，一般生存时间比较短，大约在一年左右，当然有的患者如果积极治疗，营养支持做得比较好，有可能存活的时间要偏长一些。 Ⅳ期肠癌指已经出现了远处转移的肠癌，包括肝转移、肺转移或腹腔内腹膜种植转移等，患者肠道内部的肿瘤比较大，如果在住院的时候发现患者是Ⅳ期肠癌，通常是不能够直接手术的，需要行靶向治疗加化疗或联合放疗等方法来进行治疗。除非患者是肠道梗阻不能够吃东西，肛门没有排气、排便才考虑手术，解决患者肠道梗阻问题。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌患者是可以喝牛奶的，牛奶内部主要是乳蛋白，同时还包括一些水分。患者喝牛奶以后不会导致肿瘤进展，不会导致肿瘤转移或复发等，同时患者喝牛奶以后，也不会出现腹泻、腹痛等症状，但是也要根据患者自身情况来决定。 如果患者本身就不喝牛奶，或本身喝牛奶以后会有腹泻症状，在肠癌出现或肠癌手术以后就不建议喝牛奶，因为有很多患者是乳糖不耐受引起的，喝牛奶以后会加重患者腹泻以及加重患者排便次数，有可能会导致腹部疼痛，甚至有可能导致肿瘤表面破溃、出血，以及有可能加重患者病情。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌转移指肠癌已经出现了淋巴结转移或血行转移，一般淋巴结转移是比较多见的。同时比较早就可能会出现淋巴结转移，比如在刚开始会出现大肠周围淋巴结转移，也就是第一站淋巴结转移，时间长以后可能会导致第二站淋巴结转移，如果病情继续进展，有可能会导致系膜血管根部的淋巴结转移，也就是第三站淋巴结转移，如果转移淋巴结个数越多，对患者的分期就越不好，预后就越差。如果患者出现血行转移，也就是肿瘤细胞进入到患者血液中，随着患者血液到身体其他部位，出现肿瘤生长转移，比如出现肝转移、肺转移，甚至可能出现骨转移等，一般有远处转移以后患者分期就更晚了，通常是Ⅳ期，也就是晚期肠癌。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌有可能会使患者的肚子变大，肠癌一般以大肠癌较多见，在肿瘤早期的时候，患者一般腹部没有明显增大。如果体检患者腹部有可能触摸不到肿块，大多数情况是大便次数增多或有黑便等表现，一般如果患者行腹部CT检查或肠镜等检查，通常能够发现病变，尽早的手术患者预后是非常好的。当然如果患者病情比较晚、肿瘤增大，有可能在体检腹部的时候会触摸到肿块，如果肿瘤形成梗阻导致患者肠腔不通畅，就有可能表现腹胀，甚至有阵发性腹痛、恶心、呕吐等，如果患者腹胀非常明显，患者就会出现腹部膨隆，也就是出现肚子变大现象。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌晚期一般是很难治好的，统计表明晚期肠癌的5年生存率在10%左右，就是说如果患者是肠癌晚期，从理论上来说只有10%的病人能够存活5年的时间，其余90%的病人在很短时间内都有可能会出现死亡，很多患者大约能够存活1年或1年以上的时间。 晚期肠癌指患者的肠癌已经出现了远处转移，比如肝转移或肺转移，以及有可能有腹膜种植转移等。 患者明确诊断的时候，通常是不能够手术治疗的，一般需要靶向治疗加化疗或联合放疗进行治疗，当然如果患者已经出现了肠梗阻，就需要手术治疗来解决患者肠梗阻的症状。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌患者如果排气一般不会有出血，如果患者肠道有出血，一般是在排便的时候出血，也就是大便带血的现象，有可能是黑便，也有可能是血便，比如鲜红色血便或暗红色血便等。如果患者肠癌的位置比较高，比如在盲肠，患者一般以黑便为主，如果位置比较低，比如在乙状结肠或直肠，通常以血便为主，一般患者排气的时候没有肛门出血。\n肠癌主要是在肠道内部有肿瘤，因为肠癌表面时间长有破溃，所以患者会有大便带血现象，有可能一段时间后表面破溃会自行停止，所以患者大便也有可能会转黄。当然也有部分患者肿瘤表面出血较少，大便本身就是黄色的，但是在行大便隐血检查的时候是阳性的，所以需要做肠镜来进行检查。