江海良

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
瘦肌肉小腿，平时可以坐在地上将一只脚抬高成直角，以拳头拍打小腿，每边可做5分钟。在假日，可以将浴盐放在浴缸当中，让小腿浸泡一段时间，使肌肉松弛，浸浴完毕后也要在小腿上进行拍打动作，加速血液循环。脚的前端至于高起的平台之上，脚尽量往下压，然后小腿用力向上踮起，使整个人抬高，有节奏地重复这套动作20-30次，尽量使劲踮起下压，做到有些酸痛效果更好，可以一只手扶在支撑物上以保持平衡。可以躺在地上，脚向上伸直与身体成90°，用一条长毛巾跨过脚背，双手伸直，脚尖踮高，两手用力将毛巾压下，脚掌也同时压下，保持手部与脚部伸直，重复动作40次，便能收紧小腿，使小腿更加修长。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
每一块骨骼肌都分为肌腹和肌腱两个部分。肌腹由肌肉纤维组成，色红质软，具有收缩能力。肌腱由致密的结缔组织组成，颜色较白，并且较硬，没有收缩能力。肌腱把骨骼肌附着于骨骼，长肌的肌腱多呈圆索状，阔肌的肌腱比较宽阔，并且比较薄，呈膜状，又称作为腱膜。肌腱断裂，是指致密结缔组织的断裂，常常具有明显的外伤史，同时局部肿胀、疼痛，活动受限明显，需要进行X线检查，排除有没有肌腱断裂引起的撕脱性骨折。如果仅仅是肌腱断裂，一般来讲需要进行缝合之后，石膏固定4-6周的时间，6周之后基本上就能够很好地愈合。但是对于有撕脱性骨折的情况，需要进行6-8周的时间，到时候拍片子复查，看一看骨折的愈合情况，才能决定能不能拿掉石膏。这个时候肌腱其实已经很好地恢复了，只是要让撕脱的骨折得到很好的恢复。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来进行确定。通常需要拍摄人的左手手腕部的X光片，医生通过X光片来观察左手掌指骨、腕骨以及尺桡骨下端骨化中心的发育程度来确定骨龄，所以测定骨龄应该去骨科或者专门的体检中心。人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能够较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度，可以确定儿童的生物学年龄，也可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势。预测儿童的成年身高，对于一些儿科内分泌疾病的诊断也有很大的帮助。应用于医学上研究和衡量儿童的生长发育情况，这是最早的使用的方法。另外，可应用在确定运动员的实际年龄以确定参赛资格上。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
脚后跟疼痛，大部分情况下应该考虑是跟骨骨刺所导致。这种情况首先还是要注意休息，避免长时间的站立行走，要穿松软的鞋子，不要穿高跟鞋，同时可以热敷、烫洗，可以口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬纳，局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏。不能减轻，可以进行封闭治疗。在疼痛对应鞋子的地方，可以在鞋子上面挖个洞，让疼痛的地方悬空，也可以把周围垫高，同样让它悬空。另外，还有一些是受到外伤之后所导致的，这种情况需要积极的查明原因，看一下损伤的具体程度。如果具有手术指征，是需要进行手术治疗的。同时抬高患肢，不要推拿按摩，可以消炎镇痛药物治疗。还有一些疼痛的原因是局部的跟骨高压症，还有脂肪垫的炎症，积极的注意休息，就能得到很好的缓解。还有一些疼痛的原因是局部的感染、肿瘤、炎症性疾病等等，需要积极地进行抗感染治疗或者手术切除。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
脚后跟出现了疼痛，大部分情况下应该考虑是跟骨骨刺形成。主要就是由于长时间的站立、行走或者剧烈运动，导致跟骨骨刺激周围的软组织，产生局部的针扎样的疼痛的感觉。首先一定要积极的注意休息，这是最主要的，也是最经济的治疗方法，也是进行病因治疗。要穿松软的鞋子，避免穿高跟鞋，避免穿太硬的鞋子，走的路避免过于僵硬，逐渐的增加运动量，运动的场地避免过于潮湿、寒冷。可以使用活血的中药进行热敷烫洗，局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠，可以在穿的鞋子对应疼痛的地方挖个洞，让疼痛的地方悬空。也可以考虑进行局部的封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，2­3次就能得到很好的缓解，保守治疗没有效果，可以考虑进行手术切除。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期没有明显的临床症状。有些病人在早期表现出轻度的全身症状，乏力、消瘦、长期或者间断的低热、厌食、贫血等等，由于病情较轻，不能早期发现。症状主要分为关节导致的表现以及关节之外累及所产生的表现。强直性脊柱炎的病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯的是底下关节，以后上行发展到颈椎，少数病人先有颈椎或几个脊柱阶段同时受到侵犯，也可侵犯周围关节。早期病变处，关节有炎性的疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬的感觉。晨起明显，也可以表现是夜间的疼痛，经过活动或者服用止痛剂之后能够缓解。随着病情的发展，关节疼痛减轻，但是各个脊柱阶段以及关节活动受限畸形，到了晚期，整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，上前屈曲，除了关节的表现之外，还会导致心脏的主动脉病变、眼部的病变，比如结膜炎、虹膜炎，还有耳部的病变，中耳炎等等，肺部的病变，出现纤维化以及神经系统的改变等等。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
幼年特发性关节炎分为全身发病型、类风湿性因子阴性型多关节型、类风湿因子阳性多关节型以及少关节炎型。最常见的就是全身发病型幼年类风湿性关节炎，有突出的关节外症状以及关节炎症状。全身症状主要包括弛张热、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血，偶尔还会发生弥漫性的血管内凝血。对于类风湿性因子阴性多关型幼年特发性关节炎，没有明显的全身性症状，关节外表现不是很突出，但在疾病活动期也可有低热、全身不适。对于这种疾病的治疗原则主要是对症，而非对因治疗。应该尽量避免使用副作用严重的药物以及有害无益的治疗手段。抗炎与理疗是治疗的基本措施，同时要告知家长本病的慢性特征，要有战胜疾病的信心，避免心理创伤。

讲解医师：江海良  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院骨外科
颞下颌关节炎也叫做颞颌关节炎，是指由于颞颌关节功能紊乱或者结构损伤而引起的疼痛、活动障碍的综合征。疼痛，常常位于耳前的深处，并且可以进行放射，疼痛可以弥散到整个的一侧面部，性质为钝痛，程度或轻度为中度。在咀嚼、说话、咬牙的时候，可以诱发或者加重疼痛。同时还会伴有关节的弹响以及下颌的运动异常、开口异常，也会伴有头痛、头晕、耳鸣、眼花、眼胀等。这种疾病的病因，现在还没有完全明了。有可能与情绪焦虑、压抑有关系，也有可能是发育异常或者重度磨损有关系。对于它的治疗，首先要积极的对症处理，消除一切不利的精神心理因素。避免开口过大，造成关节扭伤，比如大笑、打哈欠等等。要避免单侧咀嚼，避免吃太硬、太坚韧的食物，可以考虑进行封闭治疗。