氟斑牙

鉴别两个疾病，通常是从临床表现和病因进行鉴别。首先是四环素牙，一个病因是母亲在妊娠期间长期或大量服用了四环素类的药物，或者学龄前的儿童7岁之前长期或大量服用四环素类药物，导致牙齿发育性改变。临床表现主要为牙本质染色，后期通过阳光照射会逐渐变成棕褐色、褐色，比较严重的情况下会有牙齿缺损，前牙比后牙稍微严重一些。 其次是氟斑牙，有地区流行性，通常生活在高氟区，主要针对7岁之前的学龄前儿童。牙齿也多表现为多颗牙齿出现白垩色斑块、白斑状或者斑块，有时候会有色素沉着；严重的情况下也会有凹陷、缺损的改变，还可能出现全身慢性氟中毒的表现，比如多关节病变。主要是通过病因和临床表现，对四环素牙和氟斑牙进行鉴别诊断，从而指导临床治疗。

由于氟斑牙在牙齿发育的过程当中，水源中氟含量超标，致使成釉细胞功能受到影响，是牙釉质发育不良造成的。采用小苏打刷牙的确是有一定的美白效果，但小苏打仅能去除牙齿表面的一些污渍，甚至一些小的牙结石。氟斑牙的色素主要沉积在牙齿的深部结构当中，因此采用小苏打刷牙的办法是不科学的，而且长期使用小苏打刷牙还会带来各种风险，比如牙龈过敏、牙龈出血。如果发现有氟斑牙的情况，应该及时到医院就诊，采用专业的办法予以治疗，而不是盲目的采用小苏打刷牙的办法去解决。

生活在高氟地区的六岁以下的儿童容易患氟斑牙。氟斑牙一般后期通过美白治疗或者树脂贴面、烤瓷贴面治疗可以修复氟斑牙。而龋病也就是老百姓常说的蛀牙，它是一种牙体硬组织慢性、进行性、破坏性疾病，以细菌侵蚀为主，合并各种因素同时存在而致病。一般患龋病是由于无机质脱矿和有机物分解所致。一般而言，患有氟斑牙的人不太容易患龋病。

氟斑牙进行清洗时，主要清洗恒牙，乳牙少被累及，但也有乳牙氟斑牙症状，儿童氟斑牙治疗方法如下： 1、最有效的方式是饮水改造，如果生活在高氟地区，最好饮用矿泉水或桶装矿泉水、纯净水。 2、儿童六岁前不使用含氟牙膏。 3、氟斑牙进行改善时，临床上采取研磨方法，把氟斑牙表面色素去掉，从而使牙齿颜色正常。如果是中度或重度氟斑牙表现，可做树脂贴面进行有效恢复。

氟斑牙瓷贴面是目前为止修复氟斑牙最好的方法。临床上患者因牙齿颜色和形态不够美观来就诊，可发现前牙出现白垩色改变、黄棕色改变，甚至出现牙体组织严重缺损，常见原因是氟斑牙，一般分为轻度、中度和重度。轻度氟斑牙表现为牙齿白垩色改变，采取研磨方法甚至漂白方法，如果效果不满意，可采取瓷贴面方法进行修复。重度氟斑牙会出现牙齿黄褐色改变，一般布满牙面，采取遮色法，即瓷贴面修复方法，把牙齿颜色或形态恢复的非常完美。重度氟斑牙伴有牙体组织缺损，如果缺损面积不大，也可采取瓷贴面修复方法，把牙齿颜色和形态恢复完美。

临床上常见患者因牙齿的颜色或者形态的改变而就诊，常见的病因是氟斑牙。氟斑牙的主要原因是七岁之前即幼儿时期，生活在高氟地区，身体摄入过多的氟离子，从而造成牙体硬组织出现形态和颜色的改变，一般表现为牙体的硬组织出现白垩色、甚至黄褐色的改变，严重时甚至伴有牙体硬组织的改变。经常有患者采取稀盐酸的方法来改善氟斑牙，该方法不可取。首先，因为稀盐酸不能够有效的控制浓度，可以灼伤患者黏膜、牙龈，甚至颊黏膜、唇黏膜，从而引起溃疡；其次，稀盐酸长期刷牙，可使患者牙体硬组织的钙离子大量流失，从而造成牙齿的表面坑洼不平，严重甚至造成牙体硬组织的缺损，从而造成牙体组织的疾病，比如龋坏、牙髓组织的紧闭，甚至残根、残冠。所以不建议患者使用稀盐酸改善氟斑牙的症状。

临床上患者因牙齿颜色和形态不够漂亮来就诊，可发现前牙出现白垩色改变、黄棕色改变，甚至出现牙体组织严重缺损。常见原因是氟斑牙，一般分为轻度、中度和重度。轻度氟斑牙表现为牙齿白垩色改变，布满不到牙面的1/2，这时比较好治，临床上可采取研磨方法和漂白方法，就诊次数较少，操作较简单，易达到较好的临床效果。中度氟斑牙会出现黄棕色改变，临床上一般采取遮色方法，遮色方法分两种，即树脂贴面法和瓷贴面法。树脂贴面一次可完成，效果相对较理想，但长期效果会出现着色问题。目前瓷贴面方法修复效果最好，一般就诊2-3次，价钱较贵。

临床上常遇到患者因为牙齿颜色或形态不够美观而就诊，有些牙齿出现白垩色改变，甚至有些黄色或棕黄色斑点，常见病因是氟斑牙。氟斑牙常见原因是幼儿期，七岁之前生活在高氟地区，机体摄入过多氟，造成牙齿发育不全。氟斑牙分为轻度、中度和重度，临床表现不一样，治疗方法也不一样，具体如下： 1、轻度氟斑牙：牙齿表面出现白垩色斑点，临床上通过研磨方法去除，一般1-2次可去除； 2、中度氟斑牙：采取遮色方法，即树脂贴面遮色，一般一次可完成，或瓷贴面，时间较长，需就诊2-3次，价钱相对较贵； 3、重度氟斑牙：伴有颜色改变、牙体组织缺损，也可采取树脂贴面修复方法、瓷贴面修复方法；如果牙体组织缺损过大，通过树脂贴面或者瓷贴面进行修复，不能完善修复牙体组织时，可采取冠修复方法，一般需就诊2-3次。

临床上患者因牙齿颜色和形态不够美观而就诊，可发现前牙出现白垩色改变、黄棕色改变，甚至出现牙体组织严重缺损。常见原因是氟斑牙，造成氟斑牙主要原因是幼儿时期，七岁前生活在高氟地区，机体摄入过多氟离子，造成釉质发育不全，常见表现为轻度、中度和重度。轻度氟斑牙一般是牙面出现白垩色改变，临床上对日常生活危害不大，只是感到牙齿发涩。但是长期因为牙齿表面白垩色改变，孔隙较大，容易吸引外面的色素，时间久了牙齿会出现着色严重。中度氟斑牙会出现黄褐色改变，甚至布满整个牙面，尤其出现在门牙，影响社交，不敢在公众场合讲话或者大声笑，害怕露出牙齿。重度氟斑牙会引起整个牙体组织缺损，甚至造成龋坏或牙髓改变以及咀嚼功能，引起消化不良、疼痛，甚至颌骨囊肿改变，从而引起严重疾病。

氟斑牙治疗方法有： 1、极轻度： 无实质性缺损的氟斑牙，采用美白，即前牙漂白的技术，使牙齿的表面釉质颜色均匀一致，如冷光美白； 2、中度：微研磨，结合复合树脂或贴面技术进行修复； 3、重度：全冠修复才能达到很好的效果，但要磨掉的牙齿相对较多，损伤或破坏牙齿组织较多，若明显的损坏，一般不建议患者使用这种方法。