毛囊炎

阴囊是一个器官，在阴囊里面有睾丸、附睾、输精管、精索，阴囊炎可能是阴囊表面皮肤的炎症，比如阴囊湿疹、阴囊局部感染，也有可能是阴囊里面器官的炎症，比如睾丸炎症、附睾炎症、精索、输精管炎症，有些人把这些器官发炎都称为阴囊炎，但是在医学上并不是特别准确，一定要有更明确的器官或者部位，阴囊炎才能够相对明确的诊断。大家提到的阴囊炎应该是阴囊皮肤表面的炎症，包括湿疹、真菌感染、皮损、局部毛囊炎症，都被笼统地称为了阴囊的炎症，阴囊炎。 阴囊炎的称谓并不准确，阴囊部位发生的炎症可能是睾丸炎症、附睾炎症、精索炎症、阴囊表皮炎症，炎症部位不同，诊断不同，治疗方案也不同。发现部位有异常，应该去医院积极找大夫就诊，明确诊断。

如果阴囊表皮出现红肿、疼痛，可能由于疖、毛囊炎、痈或者粉瘤伴感染所导致，通常使用抗生素类药膏，如环丙沙星软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，由于使用药膏后，较多人可能会被内裤迅速摩擦掉，因此每天多次外敷或外涂，才能达到有效的抗菌目的。部分患者不喜欢药膏粘在内裤上，也可以采用某些喷涂剂，如几丁糖喷剂、壳聚糖喷剂，这类喷剂无色、无味、无刺激性，也不容易将衣裤粘脏，但每天需要多次使用。药膏通常使用3次左右，而喷剂每天使用6-8次，才能达到有效的抗菌和消炎目的。另外，还应该口服某些抗菌药物，因为仅使用外用药物，效果并不理想，可以口服头孢地尼、左氧氟沙星类药物配合治疗。由于睾丸炎或附睾炎等导致的阴囊红肿、疼痛，仅于阴囊外侧使用药膏效果较差，应口服或静脉使用抗生素进行治疗。

讲解医师：李楠  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
毛囊炎是一个化脓性的毛囊口周围的炎症，它一般比如引起的原因有清洁不及时，或者头上起一个皮疹，通过手挤压或者老是抠它，有明显的感染，出现了毛囊感染，还有一部分的病人是因为免疫力的低下，局部的细菌、真菌感染，出现了这种毛囊炎。毛囊炎好发的部位就是多毛的部位，比如说前胸、后背、头皮、阴部，反复发作的患者一定要寻找原因，甚至要控制好体重，避免进食这种高能量的食品，比如油炸、煎炸的甜食，辛辣的这些食品。这些食物进食之后会增加油脂分泌，容易出现毛囊炎加重。在毛囊炎患病期间要注意清洁、注意清洗，然后有皮疹要尽量避免搔抓。

讲解医师：刘春宜  （主治医师）
就职单位：襄阳市中心医院/皮肤科
你好，根据你所描述的情况，考虑这些出现在您身上的痘痘是痤疮，不是毛囊炎。痤疮是发育期雄激素增多导致皮脂腺毛囊管壁角化并堵塞毛孔造成皮脂排出不畅，从而引起毛囊皮脂

适合毛发移植的主要是雄激素性脱发的男性，发际线的美容性调整，感染或外伤导致的疤痕性脱发、脱发性毛囊炎以及白癜风人群等。一些特殊部位如疤痕后留下残眉或眉毛稀少者，可做毛发移植。睫毛、胡须、阴毛或胸毛等，也可做毛发移植。 毛发移植手术较安全，只要对术后效果有初步判断，不要有过高的期望值，有足够的供发区，均可做毛发移植。

白头发主要包括: 1、少白头，主要跟遗传有关，尚无很好的方法。有少白头用肿瘤药物后头发变黑的研究，但仍然处在试用阶段； 2、30岁后白发增多，与生活压力和节奏有关，主要通过自身调节来恢复，适当休息，均衡营养，保持心情舒畅。白发较分散，手术提取困难，种植毛发也会变白，不建议做毛发移植。 白发越拔越多的说法从科学上无法解释，但仍建议不要拔，因还会长出新的白发，还可造成局部感染出现毛囊炎，得不偿失。

皮炎平为地塞米松乳膏，属于外用的糖皮质激素类药物，常见副作用具体如下： 1、长期连续使用：可导致皮肤变薄，甚至皮肤萎缩，皮肤凹陷或皮下血管较明显； 2、毛细血管扩张：尤其面部、脸颊等部位，若长期使用，可导致毛细血管扩张，使皮肤变红，出现激素性皮炎； 3、皮肤感染：面部出现毛囊炎、痤疮。 糖皮质激素类为皮肤科疗效较显著的药物，若合理使用，可避免以上副作用，达到较好疗效。

痤疮，俗称青春痘，中医称为粉刺，多因长期熬夜、精神压力增大所致。其发病机制，西医认为与皮脂腺分泌旺盛有关，中医认为与肺经风热、肠胃湿热有关。痤疮主要表现为红色丘疹、结节、囊肿、白头粉刺或黑头粉刺，常出现于面部、胸前、背部，多见于青少年。背部糠秕孢子菌性毛囊炎也表现为红色丘疹、结节，因此易与痤疮相混淆。

肛周脓肿的好发人群常是年纪较大、身体抵抗力较差或者伴有糖尿病等基础疾病，以及有腹泻、便秘等日常状态的患者。肛周脓肿是比较常见的肛周疾病，其发生原因是肛管内感染，或与肛周皮肤感染有关。如果肛周脓肿是肛周皮肤感染造成，大多和毛囊炎、皮脂腺囊肿感染有关，当出现比较表浅的感染时，患者可通过切开引流，局部或全身应用抗生素进行治疗。但有时肛周脓肿会呈现反复发作、迁延不愈的状态，此类肛周脓肿和肛瘘有关。肛瘘是另外一种比较常见的肛周感染疾病，它的特点是在肛门内外均有一个开口，而连接两者的是一个细长瘘管，称之为肛瘘。当出现肛瘘时，只有对瘘管进行切开，使新生肉芽组织由内向外生成，肛周感染或者是肛周脓肿才会被彻底治愈。在进行肛瘘处理时，患者要注意保持大便通畅，并减少对肛门的刺激，只要保持良好的生活习惯，在瘘管切开治疗以后，大多数肛瘘并不会再复发。

毛囊炎是细菌感染性疾病，尖锐湿疣是HPV(人乳头状瘤病毒)感染的疾病，两者临床表现不同。毛囊炎是毛囊部位感染，有炎症反应，有红色的凸起性丘疹，表面光滑。在炎症较严重的情况下还会出现脓疱，脓疱破溃后可能出现出血，整个毛囊炎可以是单发，少数情况下多发，皮疹按压部位有疼痛。而尖锐湿疣是病毒感染，是疣状增生，表面不光滑、粗糙，颜色以灰白色为主，或苍白色、灰褐色，少部分在黏膜区域可能会出现粉红色。尖锐湿疣没有明显细菌感染的炎症，不是细菌感染，不会出现脓疱，也不容易出现脓疱破溃后的出血。