植发

患者天生发际线高可以进行植发，毛发移植中的主要项目即为降低发际线。女性进行发际线手术比较多，通常发际线形态不佳会显得脸型不佳，如发际线过高，则会将患者上、中、下三庭比例打乱，从而显得额头、脸部较大。如果两侧颞部发际线比较靠后，则会显得额头又宽又大，从而导致脸的比例较差。而男性发际线太高，则会显得比较老，但天生发际线和后天发际线，均可以用毛发移植的方法进行治疗。医生在设计发际线时，需根据患者脸型进行设计，通常女性发际线比较柔和，发际线逐渐向下走，为半圆形发际线，同时对发际线进行微调，使植发后的发际线比较自然。目前所应用的绒毛移植技术，可以增加发际线的自然程度，患者均可放心进行手术。

植发术后4个月头发比较稀属于正常情况，植入的头发通常在术后3周左右脱落，通常在术后3-4个月开始生长，但并非所有头发同时生长，而是陆续进入生长期。毛发通常有自己的生长周期，通常在植发术后，可能出现大批头发脱落，是由于头发集中进入脱落期，也称休止期，此时可以表现为大量脱发。待植入的头发恢复后，也并非同时进入生长期，头发通常按照各自的周期分批、分期进入生长期。因此患者植发4个月后只有小部分头发生长属于正常情况，通常术后6个月时才出现初步效果，甚至部分患者在术后7-8个月时才出现初步效果，术后1年后才出现比较好的效果，上述情况通常属于正常范围。因此患者在植发手术后不要过分着急，如果过度焦虑可以与医生沟通，医生可以给予信心，患者的焦虑也可以得到适当缓解，更有利于术后恢复。

植发通常不可以用体毛，因四肢或躯干体毛比较柔软且长度有限，移植后无法达到自然毛发生长效果。毛发移植主要移植后枕部毛囊，将毛囊移植到脱落头发部位，存活后毛发可类似于正常头发自然生长。另外，日常生活中需注意头发护理，避免经常烫发或染发，防止对头发造成损伤。植发手术后注意应用药物预防感染，术后及时拆除包扎，但注意避免牵拉出种植毛囊。患者术后5天可洗头，进行轻柔按摩，以免影响毛囊成活。此外，睡觉时后枕部提取毛囊部位可进行适当压迫，但种植部位应避免任何形式挤压或摩擦。部分患者术后3-5天可能会出现种植部位水肿，属于正常情况，通常1周左右可消退。

头发发际线过高，一般都是通过自身的植发来完成，植发主要是取枕部，也就是常说的后脑勺。这个部位的头发一般都是比较浓密的，所以一般供区就在位置。然后用通过机器的方法，把这部分毛囊取下来，取下来以后，然后把毛囊做分拣，一根一根的分拣，分拣好了以后。要植发的受区，也就是发际线部位。然后一般拿小的植发针，然后扎眼，扎完眼以后，然后把这些分拣好的毛囊一根一根的插入，从而毛囊存活，最后再长出新的头发，这样来解决发际线过高，现在的植发的手段越来越先进，所以毛囊存活率也会越来越高，手术效果最终还是不错的，当然还是要到正规机构，找正规医生来操作，才能达到最终满意的效果，而避免不必要的并发症发生。

通过对植发技术的改进，疤痕植发的成活率，已从原先的50%提升到95%，达到非常理想的治疗效果。第一次移植术，可选择较低的移植密度，不仅节省了取发量，而且术后约95%以上的毛发能存活，起到遮蔽和软化疤痕的作用。第二次移植时，疤痕已经软化，前次术中移植的毛发也改善了该区的血供，使血供得到了更好的恢复，移植效果更加自然与美观。

胡须为男性的象征，无胡须的男性可进行胡须移植，与植发效果相似。胡须与头发生长机理相似，需不定期进行修剪，因此可采用毛发移植的方法取头发移植到胡须区域，使患者胡须浓密。此外，手术中可根据患者要求，调整胡须形状、类型，满足患者愿望，如口字型胡须，显成熟、老练。术后可每日剃胡须，形象自然，可被广大人群接受。

两额头没有头发可以通过植发进行毛发移植，但是毛发移植存在一定适应症和禁忌症。对于疾病导致的脱发或局部皮肤感染、炎症，还有心、脑、肺等主要脏器的并发症时，不适宜进行毛发移植，此时以保守治疗为主。 在排除以上情况后可以进行毛发移植，毛发移植时需要设计发际线，可根据患者的要求或标准发际线位置标注移植范围，从而进行自体毛发移植。但毛发移植时毛囊的成活存在一定的比例，一般通过几次毛发移植即可达到满意的效果，而且目前技术比较成熟。

植发之后，若患者所戴帽子的整体位置是在植发区域，一般建议1个月后再戴帽子，如果戴帽子的区域并非植发区域，一般可以在植发后的3天戴帽子，比如部分患者植发的区域和戴帽子的位置有明显差别，如鬓角的位置或发际线相对靠下的位置，可以通过调整帽子的位置不进行碰触，此时可以正常戴帽子。但如果患者戴帽子挤压到植发区域，建议至少在植发后的1个月以后才能戴帽子。因为患者虽然毛发移植在1周左右可以正常的进行清洗，但整体毛发相对比较结实时是在植发之后的1个月左右，而戴帽子的摘和戴的动作，都会对于植发区产生一定的刺激，使生长还不结实的毛囊出现被破坏的可能性，影响毛发移植的效果。

在怀孕期间，患者不可以进行植发手术，无论是怀孕中期、终末期以及怀孕初期不稳定的状态，都不可以进行植发。怀孕不能进行治疗，因为治疗会有疼痛，引起患者情绪紧张，导致子宫收缩，胎儿胎动增加，早期妊娠期容易发生流产，中晚期会导致胎儿出现早产，所以患者在此期间不要选择做任何有创治疗。植发手术选取后枕区健康的毛囊进行移植，手术需要进行长时间侧卧、俯卧或者是仰卧，对于孕期女性都是比较难受的体位，而且在整个过程中不能保证没有疼痛感。妊娠期是风险比较高的状态，如果由于疼痛或者是其它治疗，导致怀孕期间患者的胎儿受到影响，是不良后果。

毛发移植后患者在短时间内不能饮酒，通常饮酒时间应控制在手术后3个月。进行毛发移植后，部分患者认为创伤面比较小，可能认为只是针眼的愈合过程，但这些针眼在愈合过程中也会产生瘢痕增生。如果瘢痕增生过度，可能会影响毛发生长，导致毛囊位置臃肿，出现毛囊炎等问题。如果毛发移植后毛囊被连续感染时，甚至会出现疖、痈等现象，整个部位将会留下比较严重的瘢痕，影响局部毛囊生存，因此患者应在相应的治疗时间以后，即手术3个月以后，确定瘢痕已经软化，对于毛孔没有影响后，再逐渐恢复正常饮酒。