梦魇

不同睡眠疾病原因不同，主要包括以下几种： 1、失眠：失眠常见原因和情绪相关，如焦虑、抑郁、双相情感障碍、心境恶劣等。少部分失眠与器质性疾病相关，如内分泌紊乱，甲状腺功能亢进以及生理周期均可造成失眠问题； 2、睡眠呼吸问题：通常与肥胖、咽部及鼻腔病变存在一定关系，因此需要在耳鼻喉科或呼吸科进行相应检查； 3、睡眠增多类疾病：通常与中枢神经系统病变有关，包括神经递质缺乏可能会造成发作性睡病等睡眠增多性疾病； 4、异态睡眠：包括睡行、夜惊或REM期睡眠行为障碍、梦魇等，此类疾病通常与情绪问题或神经变性类疾病存在一定关系； 5、睡眠相关运动障碍：如不宁腿综合征、周期性腿动，这类疾病与铁缺乏或多巴胺缺乏存在一定关系，因此需进行相关检查，以明确病因； 6、昼夜节律紊乱类疾病：通常由生物钟紊乱造成。

睡眠障碍症，叫做睡眠相关性疾病，症状如下： 1、如本身有睡眠呼吸暂停会导致缺氧，可以出现白天思睡、精神欠佳，甚至长期引起高血压和高凝状态； 2、失眠：可以表现为失眠，入睡困难或早醒，多由饮酒、饮用兴奋性饮料、服用药物导致入睡困难或环境因素变化倒时差而引起生物钟紊乱，可能会出现一段时间的睡眠障碍； 3、睡眠行为异常：比如夜惊、梦魇，很容易做噩梦。帕金森病患者会出现睡眠期异动症，有打人、喊叫等特异的行为。此外，部分癫痫发作也常发生在睡眠当中。

儿童睡眠障碍症的临床表现主要包括有以下几种：1、睡眠过多：可以表现为发作性睡病，出现不可抗拒的睡眠状态。例如走路时突然睡着，从而发生摔倒，称之为发作性睡病，它也是一种睡眠障碍；2、失眠：部分孩子会表现为失眠，出现入睡困难，睡着时突然醒来且醒来后难以入睡，总睡眠时间长度＜6h；3、梦游：即睡着后出现下地走动的情况；4、梦魇：孩子睡着后会频繁做噩梦并惊醒；5、磨牙：部分孩子会在睡眠过程中出现磨牙。

睡觉磨牙在医学上也就叫做磨牙症，睡眠中的脑电的变化会导致在深睡眠过程中产生咬肌张力障碍，局灶性咬肌张力障碍，就会产生磨牙症。磨牙发生率是比较高的，很多的人可能终生都会出现磨牙症，发生的原因是因为睡眠脑电的异常导致肌张力障碍，有时会伴随梦魇或者梦中的惊跳症，是比较严重的睡眠行为。没有太多的特效治疗，可以给予氯硝安定或者松解肌张力的药物。磨牙症的患者睡眠质量或者睡眠体验并不差，氯硝安定会加深睡眠，没有必要为了磨牙而去给药治疗。如果不是很严重，磨牙不是把牙槽磨坏了，釉质磨损了，可以主张忽略或者是不治疗，假如很严重的磨牙导致牙根断裂，或者是牙齿的牙釉质损伤，可以辅助缓解肌张力的药物。

脑性瘫痪的孩子有可能发生睡眠障碍，本来脑性瘫痪跟睡眠障碍是两个不同的病，但是脑性瘫痪的孩子由于姿势异常、身体主观的不舒服，甚至还有感觉异常，孩子在睡眠过程中会出现睡眠不安、入睡困难症状。另外，由于舌后坠或鼻咽部的肌肉松弛，会出现打鼾的症状，这种症状会随着孩子年龄增加频率增高、症状加重。另外，部分孩子在睡觉的过程中，手脚不自主的运动或抽动，甚至出现梦魇、磨牙的症状。 脑瘫的孩子因为有原始反射存在或肌肉紧张或不随意运动等，家庭环境不是很好的情况下，孩子睡眠障碍可能会有变化。经过统计研究，结论发现脑瘫孩子睡眠障碍发生率会明显高于正常孩子。如果教养得当或教养方式得当，或家庭氛围比较轻松，孩子出现这种睡眠困难的可能性会明显下降。

自闭症的孩子往往会伴有不同程度的睡眠问题，具体如下：1、入睡困难：很多自闭症患儿到晚上不愿意睡觉，总是在做刻板动作，或者因为家长让其入睡而出现情绪异常波动、哭闹、烦躁等；2、容易觉醒：觉醒之后再次入睡也会出现困难；3、梦魇：比如在睡眠的过程中，突然出现剧烈的哭闹等。自闭症的孩子不只存在社交、语言发育的问题，同时还会伴有睡眠问题，所以在治疗自闭症时，要意识到孩子可能会存在的不同程度的睡眠问题。如果睡眠问题比较轻微，可以通过心理治疗和感觉统合训练逐渐纠正。如果睡眠问题严重，需要及时跟医生沟通，在医生的指导下进行相应的干预治疗。

经常梦魇属于一种睡眠障碍，发生于快速眼动期睡眠中，表现为恶梦的情景。患者自觉大脑清醒，但是肢体无法动弹，会伴有睡眠麻痹和睡眠瘫痪的症状，需调整睡眠习惯进行纠正。主要处理措施如下：1、应避免入睡时间过晚：以10:00-10:30入睡为宜，睡觉前可适当饮用牛奶、蜂蜜水，或者进行泡脚、洗热水澡，进而改善症状；2、白天尽量避免睡觉：可以通过适当运动和活动刺激交感神经兴奋，便于夜间迷走神经兴奋，而改善睡眠的症状；3、药物干预：一般是安定类药物，常用舒乐安定调整睡眠，维持睡眠周期，改善相关症状；4、其他措施：睡觉前避免进行剧烈运动，调整饮食和生活习惯，保持睡眠环境的黑暗和安静。黑暗的环境可以促进大脑褪黑素分泌，有利于调整生物钟，改善睡眠周期，缓解梦魇症状。

梦魇属于一种睡眠障碍，发生于快速眼动期，一般与睡眠习惯或者深睡眠不足有关，临床需调整夜间睡眠习惯，进一步改善睡眠，避免梦魇的发生。梦魇发生时通常不能醒来，大脑处于清醒或者噩梦状态，但是身体处于麻痹状态，称为睡眠中的瘫痪或者麻痹症状。临床需积极调整睡眠习惯或者睡眠周期，改善症状，一般用苯二氮卓类药物，比如舒乐安定，可以改善睡眠维持障碍，进而改善梦魇的状况。同时平时还要注意调整睡眠周期，白天尽量避免睡觉，可以通过适当运动和活动，促进交感神经兴奋，便于夜间迷走神经处于比较兴奋的状态，有利于进入睡眠，促进深睡眠。综合药物治疗、心理调整以及生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯的调整，可以改善梦魇症状。

梦魇是睡觉过程中做恶梦，且在做恶梦的时间段醒来，醒来后虽意识和定向力能较快恢复，但还遗留着做恶梦时的恐惧回忆。此时可能会有心慌、心悸、面色苍白、出汗，并有面色苍白、出汗、惊恐的表现。做梦为正常的生理现象，梦是在快速眼动期时发生，在快速动眼期时，除了眼球，全身其他地方不能动，这是醒来发现仅有眼球可转动，可加重恐惧，这种梦魇状态多数人一生中均有1-2次的体验。

梦魇是睡眠医学中常见疾病，一般在睡眠中做噩梦后惊醒，之后马上恢复到清醒状态，并且能回忆噩梦，临床专业也称为睡眠瘫痪。 梦魇有很多种原因，包括心理、生理方面因素。对于生理方面，如部分人可能有呼吸系统疾病，夜间大脑缺氧会诱发梦魇；部分高热人群也可能出现梦魇；睡前吃过饱会出现梦魇。对于心理因素，碰到重大精神刺激、压力或看恐怖片、听鬼故事也会出现梦魇。 另外部分为疾病因素，包括人格分裂、精神疾病。梦魇是创伤后应激障碍的特征性表现，受到重大刺激后，睡眠可能会被噩梦吓醒、尖叫。药物因素，如多巴胺、抗高血压类药物，吃药之后会诱发梦魇。一般梦魇好发于青少年，3-7岁儿童较为常见。