梁红

如果老年人患有大肠肿瘤，一般首选以手术为主的综合治疗，患者在术后可以进行适当的放化疗或中医药治疗。如果患者合并有内科疾病，身体状况不是非常好或肿瘤分期较高，一般不建议患者进行放化疗；如果患者不能耐受手术，一般可以选择带瘤生存，进行适当的化疗或中医中药治疗，由于老年患者的肿瘤生长比较缓慢，简单的基础治疗也可以达到一定的治疗效果。

一般情况下，如果出现大便习惯改变、腹胀、腹痛、里急后重以及腹部包块等症状，患者需进行肠镜检查。大肠癌与遗传相关，美国等发达国家建议40岁以上的人群第一次进行结肠镜检查，如果第一次结肠镜检查无异常情况，可以5年后再进行检查；如果患者有结肠息肉、腺瘤等病变，建议一年复查一次，如果两年检查结果均无异常情况，可以每3-5年进行一次结肠检查。我国一般建议患者每5年进行一次结肠镜检查，部分地区建议每10年进行一次结肠镜检查。

患者出现抑郁时，经常容易发情绪，并且脾气比较暴躁，容易激动发火。此类患者发火的特点是控制不住自己的情绪，但事后又觉得比较自责。 部分患者在压力大的情况下容易激动、发火，如工作比较紧张，经常无法得到适当缓解和休息。在这种情况下，人们会处于耗竭状态，在这种状态下，比较容易发脾气。当出现大的应激，如经历过地震或自然灾害，也可让患者的心理产生变化，容易激动易发火。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
反复失眠时，患者常可以尝试以下几个办法进行解决：\n一、睡眠规律固定：生活中睡觉规律的形成，按时起床、按时睡眠，起床时间最好是在早晨5-7点，睡眠时间最好是在22-23点，坚持21天并形成一个规律睡眠的习惯。\n二、饮食方面：晚餐注意不要吃刺激、油腻、不易消化的食物，尤其是不要喝过浓的咖啡和茶。\n三、运动方面：每天白天要加强一定的运动量，白天的运动时间在1-2个小时，步数每天在8000-10000步，每周要持续五天以上的运动。\n四、睡前相关准备：睡觉前要养成一个定时按摩的习惯，可以局部按摩，也可以全身按摩。睡觉之前还可以用热水泡脚，按摩足部，可以喝一杯温牛奶，有安眠的作用。\n五、药物治疗：如果以上方法均无效，可以配合口服谷维素、地西泮、右佐匹克隆等药物来缓解症状。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
癫痫病是神经内科的常见脑部疾病，是反复出现癫痫发作的慢性脑部疾病，大多数患者不需要长期服药，即可控制病情。急性发作期防止受伤最为重要，成人患者需要避开开车，还有高空以及井下作业。\n癫痫是大脑异常放电而导致的脑部功能短暂性失调，出现痫性发作的临床症状，常见的发作表现为突然的意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭、四肢不自主痉挛、大小便失禁等。轻症患者可以持续几秒钟或者是几分钟，也可以有癫痫大发作，症状可以持续将近半小时。治疗上主要是长期口服抗癫痫药物来控制疾病的发作，常见的药物有卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等，严重的患者可以用手术治疗。有癫痫发作的病人一定要预防感染、控制病情，禁食油腻、辛辣食物，要戒烟、戒酒，不吃刺激性的食物。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
心悸失眠患者吃什么中成药，需要根据不同的伴随症状决定，主要分析如下：\n1、心悸失眠伴有急躁易怒、目赤耳鸣、口苦咽干、不思饮食，考虑是肝郁化火，可以用龙胆泻肝丸。\n2、心悸失眠伴有胸脘痞闷、恶心、嗳气、口苦、头重目眩、脉滑数，可以用黄连温胆丸加减。\n3、心悸失眠伴有心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、腹胀便溏，考虑心脾两虚，可以用归脾丸。\n4、心悸失眠伴有心悸多梦、入睡困难、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津、男子遗精、女子月经不调、舌红少苔、脉细数，可以用六味地黄丸、交泰丸加减。\n5、心悸失眠伴有虚烦不宁、处事易惊，终日心中悸动、惕惕，伴有心悸气短、自汗、倦怠乏力，是心神失养，心胆气虚证，临床上可以用安神定志丸、酸枣仁丸加减。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
偶尔一次的彻夜失眠不算疾病，可能与白天经历的事情过度兴奋，以及焦虑、不平静的心情有关。但如果成为习惯，经常性的彻夜失眠，持续三周以上就属于睡眠障碍，表现为白天昏昏欲睡、精神头不足，以及夜间平卧位时很难入睡，还有睡眠不长时间就很快自然苏醒，醒后再也睡不着，导致白天依旧浑浑噩噩、头晕不适、做事效率不高，需要到正规医院的睡眠专科做详细的检查，明确具体的原因，并进行针对性治疗。导致彻夜失眠的疾病有很多，比如抑郁症、狂躁症、焦虑症、神经功能紊乱。\n在日常生活中常出现彻夜失眠的现象，有时需要专科医生针对病情进行专业的药物治疗。同时患者要保持乐观的心态，避免精神压力过大，睡前可以喝一杯温牛奶，但不能喝容易兴奋的饮品，比如浓茶、咖啡、烈酒、碳酸饮品等。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
更年期调理失眠，可以尝试以下几个方法：\n一、规律睡眠：要养成规律睡眠的习惯，按时睡眠、按时起床，睡眠的时间最好是在每天22-23点，起床的时间最好是在每天5-7点，坚持21天以上，形成规律的生活习惯。\n二、饮食方面：睡觉之前的晚餐注意不要吃过于辛辣、油腻以及不易消化的食物，也注意不要吃的过撑、过饱，还要注意不要喝过浓的茶叶和咖啡等饮品。\n三、运动方面：每天白天的运动量要累积持续1-2个小时，每天的步数在8000-10000步，每周的活动量应超过五天。\n四、睡前相关准备：睡觉之前给自己创造一个安静的睡眠环境，关好门窗。睡觉之前可以进行局部按摩或全身按摩，还可以喝一杯温牛奶，或者是热水泡脚、按摩。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
脑梗塞患者喝低脂牛奶比较好，目前市场上的牛奶有纯牛奶和低脂牛奶两种，其中脂肪含量比较低的低脂牛奶适合脑梗塞患者喝。因为脑梗塞多数和高血脂、高血压、高血糖相关，故大多数脑梗塞患者都建议低盐、低脂饮食，控制好血脂对脑梗塞的复发很重要。\n而纯牛奶或者平常普通的牛奶比低脂牛奶含的脂肪高一些，对于脑梗塞的复发，累及的脂肪过多。一旦饮食中的脂类不控制，血液中的血脂也容易升高，而导致脑梗塞复发。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
脑梗保守治疗的治愈率可以达到80%以上，但是临床的治愈率和老百姓所认为的可能不太一样，临床上所谓的治愈率指的是患者出院之后生活能够自理。\n脑梗有肢体活动障碍的人群，出院之后胳膊、腿有可能有一部分不能恢复到原来的运动状态，可能不能跑或者快走，但是生活自理没有问题，这也叫做临床治愈。言语不利的患者，在住院10多天治疗之后不能完全缓解，可能需要2-3年的时间，才能有一部分缓解，但是不影响正常的语言交流，只是交流的缓慢，这也叫做临床治愈。