栾伟

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
检查阑尾根本就不是超声的强项，因为阑尾是一个很小的内部含气的空腔管道，本来超声就无法扫查含气的器官或者腔隙。如果检查前再吃过饭，就更不容易看清楚阑尾。一般只有在空腹的情况下，而且阑尾还有比较严重的炎症或者出现化脓、包裹，这种情况下超声医生才可以在人体的右下腹，近于盆腔的位置，用分辨率比较高的探头进行扫查，有可能见到异常增大、增粗的阑尾。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾结石在临床上是常见病，临床上常用的诊断肾结石的方法有以下几种：一种是通过彩超进行检查，另一种也可以通过CT进行检查，再有就是通过验尿进行检查。这三种方法首选的是在彩超下进行检查，因为肾结石的体积很小，有时甚至呈泥沙状，分辨率较好的彩超是可以看到很小的肾结石。 CT是采用断层扫描的方法，这种方法在扫描肾脏小结石是很容易漏诊的，通过尿检检查，这种情况只有在肾结石对肾脏造成损伤后出血，在尿检中才可能看到红细胞，所以尿检只能作为辅助检查，因此三种检查方法只有彩超是最好的。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
阑尾位于人体右下腹升结肠起始部的盲肠末端，是一个很小的空腔脏器，由于彩超无法扫查含气的器官或腔隙，正常情况下通过超声是看不到的阑尾的。只有在阑尾发生严重的炎症，出现较重水肿或包裹时，超声医生可以用超声探头在人体的右下腹，近于盆腔的位置进行扫查，可见一个近似于椭圆形的，以低回声和无回声为主的实性包块，周边呈白色的气体回声，一般情况下径线大小不定。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做B超检查时，多数器官的检查都是不需要做什么特殊准备，例如甲状腺、心脏等等。但是在做部分腹部器官检查时需要空腹，例如肝、胆、胰腺、胆管等等，因为吃过饭以后，胃内的食物或是气体，可以影响胃后方器官的检查，因此在检查前需要空腹。\n另外，在做泌尿生殖系统检查、妇科检查以及早孕的检查时需要憋尿，因为可以通过憋尿充盈膀胱建立透声窗，这样就可以比较清楚的显示泌尿生殖系统部分器官，例如膀胱、输尿管、子宫、输卵管、卵巢、前列腺等，这是超声检查的必要手段。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
正常情况下，在确定女性怀孕以后，一般在35-45天左右可以通过B超或彩超，在子宫内膜上看到一个花生粒大小的、类似圆形的环状强回声，并且可以在环形回声的中间看到搏动的原始心血管，这是最早的胎囊。但在此时间段内也有看不到胎囊的情况，可能是因为使用的超声诊断仪的分辨率过低，或者医生的经验不足，再有在胎囊的前方可能有气体阻隔而显示不清楚。在这样的情况下，可以再重新选择时间、分辨率比较高的超声做检查。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
彩超检查的收费各地区都不相同，即一线城市、二线城市以及三线城市的收费标准都不一样。但是收费标准都是按当地物价部门规定而执行，具体的收费方法是按照部位进行收费，而不是按照一个器官来收费。例如做妇科检查，检查子宫、输卵管、卵巢的收费与只检查子宫一项的费用一样。根据二线城市的物价部门规定，二维彩超检查一个部位收费为100元，三维彩超在230元左右，而四维彩超做胎儿产前检查，收费一般在400元左右。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做B超检查是否需要空腹，与是孕妇还是普通人没有关系，而主要与检查的器官有关。无论是普通人还是孕妇，只要是在检查肝、肝、胆、胰胆管时都需要空腹，因为这些器官都位于胃的后方或者相邻。吃完饭以后会把胃充盈起来，这样不仅会遮挡住后方的胆囊、胰腺和胆管，而且对旁边的肝脏也会造成影响，因为进食以后肝脏的血管和大血管都会发生一些变化，会影响正常的诊断结果，所以这些器官的B超检查是需要空腹的。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
腹部B超与阴式B超进行妇科检查时，阴式B超的效果要远优于腹部B超。利用腹部B超进行妇科检查时，首先需要憋尿充盈膀胱后，再经过膀胱这个透声窗在耻骨联合上方的小腹，对妇科器官进行扫查。由于超声波通过的途径比较长，会有很多声波会被吸收掉，因此反射回来的声波形成的影像不是非常清楚，会给诊断带来困难，而使用阴超通过阴道对阴道、子宫颈、子宫腔、输卵管以及卵巢进行检查，会显示的非常清楚，从而更容易做出明确诊断。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
彩超在检查前列腺时，因其便捷、无辐射、收费低等优点得到了广泛的应用。彩超在前列腺方面，可以进行以下诊断，如前列腺肥大、前列腺癌、慢性前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺囊肿、前列腺结石、精囊腺的炎症、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤、先天性精囊腺缺如。还可以在彩超引导下进行前列腺活检术，也可以经会阴部进行前列腺穿刺抽脓，以及前列腺囊肿的穿刺抽吸和治疗等。总之，彩超在前列腺治疗和检查方面应用非常广泛。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
原则上讲，超声和B超是一回事，习惯称做超声，实际就是指做B超。但是严格的讲，超声就是超声波，是指超出正常声波的声波频段，而B超是医学诊断仪中的种类。二者的关系是，B超是利用超声波实现诊断，而利用超声波的原理应用医学超声诊断仪。除了B超以外，还包括有A超、D超、M超等，而B超当中又包含有黑白B超、二维彩超、三维彩超和四维彩超。