栾伟

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
随着医学影像学的不断发展，磁共振在临床上应用越来越广泛，可以从头到脚都可以检查。\n例如头部可以检查先天性颅脑发育异常、脑积水、脑萎缩、脑血管疾病、颅内肿瘤和感染、颅脑外伤等。\n还有眼部的病变，例如眼眶前病变、眼外肌病变、视神经病变、眼球病变等，鼻咽部及喉部的良性恶性病变，口腔及颌面部的病变。\n肺部的病变纵隔及肺门、胸腔与胸壁、乳腺、心脏及大血管的病变。\n腹腔病变如肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤以及先天性病变。肝寄生虫以及胆道梗阻、肝脓肿、炎性假瘤、胰腺炎及其并发症。\n盆腔病变如膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变，盆腔及其脏器的损伤，肾脏及肾上腺的病变。\n脊柱的病变如椎管内肿瘤，脊髓病变，脊柱及脊髓外伤性病变，脊柱及脊髓的先天性病变，椎间盘突出、椎管狭窄、骨关节及肌肉病变等等。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
四维彩超属于高端的超声诊断仪，从设备的性能上讲，四维彩超有着较高的分辨率，在正常情况下，是不会出现显示不清楚的问题，只能是因为超声条件的变化，而出现显示不清的情况。所谓超声条件，是超声波射入人体后，在皮下组织到达受检器官或部位之间，由于某些空腔器官，如肠管内气体的影响，会使后方的器官显示不清楚。再有检查胎儿的某些部位时，也会由于胎儿的位置、角度等原因而显示不清楚。这种情况只需要改变超声条件，比如使用饮水、憋尿等方法；胎儿检查可以另外择期检查，则可以获得比较清晰和满意的图像。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胆囊息肉的生成与饮食没有关系，所以患有胆囊息肉的患者在饮食上不需要有什么禁忌，一般认为胆囊息肉的发生与胆囊的慢性炎症、结石和代谢有关。胆囊息肉多为良性病变，没有什么症状就不需要治疗了，但还是需要定期复查，因为会有极少数的胆囊息肉可能会发生恶变，所以比较小的胆囊息肉，例如直径小于5mm，一般情况下在1年左右检查1-2次都可以；而5-10mm大小的息肉最好要在半年左右复查1次，进行动态观察；如果长到大于10mm就应该进行手术切除。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
乙肝是一种很难治愈的病毒性感染的慢性疾病，在临床治疗上主要是以抗病毒为主。乙肝治疗的最常用的抗病毒药就是恩替卡韦，因此在民间把恩替卡韦称为所谓的乙肝药霸。恩替卡韦通过2018年价格调整后，一般28粒包装的一盒恩替卡韦价格在100元左右。但是由于地区类别不同，在价格上可能会有上下浮动。但是恩替卡韦等抗病毒药物，一定要在正规医院医生指导下使用，不要自己乱用药或停药。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振与CT二者存在着本质的差异。首先，它们的工作原理不同，磁共振是利用人体内氢原子核在磁共振仪器强大的磁场空间内，产生共振与还原的过程中释放出的能量信息，通过高能电子计算机系统采集这些信号，再经过数字重建，转换成磁共振图像；而CT是利用X线成像。其次，二者的检查侧重范围不一样，磁共振对于软组织、滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带和透明软骨的分辨率高；而CT在观察骨头、肺、出血等方面比较有优势。二者在检查上，在临床上可以做到优势互补。磁共振是没有辐射的，如果长时间做CT对人体还是有一定损害的。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
系统的B超检查，也就是全身的超声检查，健康人最好一年检查一次，而年龄偏大的人，比如40岁以上，最好半年检查一次。如果经济条件允许，最好3个月做一次常规检查，也就是检查肝、胆、胰、脾、肾脏、甲状腺。男性朋友需要增加前列腺的检查，而女性朋友需要检查妇科以及乳腺，把这些检查形成一种规律，才能保证对疾病做到早期发现、早期治疗，平安健康。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
目前，磁共振在医学影像学当中有着不可替代的地位，磁共振的应用范围非常广泛，可以说能够进行全身的各个器官疾病的检查。\n在进行磁共振检查时，是否需要空腹取决于需要检查的部位，如果是检查头颈部、胸部以及四肢等就不需要空腹，而在检查腹部的肝、胆、胃肠、胰腺等器官时是需要空腹的。因为食物在胃肠道内，无论是食物本身，还是食物所产生的气体都可能会在检查中形成伪像，会影响正常的诊断。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
近20多年来，CT已经成为各医院影像学检查的常规项目。现在甚至在一些基层的医院里，都应用CT做常规检查。CT的应用范围非常广泛，可以对全身的组织器官都能进行检查，例如对头颈部，如脑出血、脑肿瘤、脑外伤；\n检查胸部疾病，如肺炎、肺结核、肺肿瘤；腹部的肝胆脾胰的疾病，如肝癌、胰腺癌、胆管梗阻等；四肢疾病，如四肢的骨折、下肢静脉栓塞、下肢静脉曲张以及骨关节、韧带和血管方面的病变，都能做出明确的诊断。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
检查阑尾根本就不是超声的强项，因为阑尾是一个很小的内部含气的空腔管道，本来超声就无法扫查含气的器官或者腔隙。如果检查前再吃过饭，就更不容易看清楚阑尾。一般只有在空腹的情况下，而且阑尾还有比较严重的炎症或者出现化脓、包裹，这种情况下超声医生才可以在人体的右下腹，近于盆腔的位置，用分辨率比较高的探头进行扫查，有可能见到异常增大、增粗的阑尾。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
目前核磁共振是一种在临床上应用非常广泛，而且分辨率非常高的影像学检查方法，特别是对于内脏软组织的癌症检查很敏感，例如肝癌、胰腺癌等，要比CT准确一些，对明确疾病有较好的作用。 因此，如果想要排除内脏组织的恶性肿瘤，最好直接采用磁共振进行检查。彩超和CT对于某些内脏器官的恶性肿瘤也有很高的诊断率，但是在定性上很困难，而增强的磁共振检查对于恶性肿瘤的定性仅次于组织病理检查。