柳艾霞

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体酮是一种孕激素，是不可能发生破裂的，所说的黄体酮破裂，应该是指的黄体破裂。黄体是排卵之后，出现的生理性的囊肿，这主要是为了维持女性的雌孕激素。当患者没有受孕时，黄体囊肿会逐渐萎缩。当患者受孕之后，黄体囊肿可以维持3个月左右，但是一般体积不会超过5cm，主要是为了维持黄体功能，促进胚胎的进一步生长发育。如果在患者来月经期间，黄体囊肿没有萎缩反而继续增大，或者怀孕之后黄体囊肿持续增大，超过5cm，这时当患者发生剧烈活动，或者黄体囊肿的包膜不能够支持张力时，就会出现黄体破裂。出现黄体破裂之后，患者要根据具体情况，选择保守治疗或者手术治疗。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管是一个管性的通道，与宫腔和腹腔是相通的，正常情况下输卵管所分泌的黏液或者液体，会进入宫腔或者盆腔之内，不会在输卵管局部堆积。通过妇科彩超、输卵管通液或者输卵管造影检查时，输卵管是不会有积液存在的。当患者出现输卵管炎性疾病、结核性疾病、肿瘤性疾病等等，导致输卵管局部的黏膜发生破坏、粘连，从而使输卵管不能够与宫腔或者盆腔相通，局部所分泌的黏液或者液体就不能够流出，而在输卵管局部堆积，从而形成输卵管积液。输卵管积液可以通过妇科彩超、输卵管造影等相关的检查鉴别。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
到了排卵期，用测排卵试纸测不到有排卵的情况，主要考虑以下两种可能性：第一、患者检测的时间不合适，虽然患者是在排卵期检测，但是患者排卵不一定发生在排卵期。因为女性排卵受各种因素，比如情绪变化、季节变化、工作学习压力增大、过度减肥等各种原因的影响，有提前也有拖后，可以发生在排卵期，也可以发生在安全期。如果女性在排卵期之内没有发生排卵，用测排卵试纸肯定是监测不到排卵的。第二、考虑患者使用的试纸质量不好或者检测的方法不合适，因为测排卵试纸都是在药店买的，质量参差不齐，如果买的质量不好，是可以检测不出来的，或者患者监测的方法不对，也可以出现假阴性。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体出血具体怎样处理要根据具体情况而定。如果黄体出血量比较少，包块比较小，小于5cm，而且持续观察过程中没有继续增大，患者也没有任何的临床症状，这种情况下可以继续观察，不做任何处理。如果黄体出血量比较多，而且包块持续增大，患者有疼痛不适感，可以在严密观察下使用氨甲环酸、云南白药等止血药物进行治疗。如果患者的黄体囊肿比较大，出血比较多，有破裂的迹象或者已经发生破裂，出现盆腔的大量出血，这种情况患者就需要手术治疗。在手术的过程中，主要是将黄体剥除，缝合止血，同时要将盆腔内的血液清理干净，以免造成粘连。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
正常情况下，当卵泡生长到1.8-2.4cm时就是1个成熟的卵泡。这一时间卵子和卵泡液会排出，卵泡壁会萎缩，卵泡壁合并有颗粒细胞和内膜细胞，同时和结缔组织共同构成了黄体。黄体可以及续分泌孕酮和雌激素，对于维持患者的正常月经或者患者怀孕之后维持孕囊的发育，有非常重要的作用。一般情况下黄体的大小为1-2cm左右，如果黄体继续增大超过5cm或者没有正常的萎缩，就会发展成为黄体囊肿。黄体囊肿有发生破裂或者扭转的可能性，如果持续存在就需要进行处理。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
在临床中引起输卵管粘连的原因非常多，但最常见于以下三种原因：第一是输卵管的炎性疾病，输卵管的炎性疾病是引起输卵管粘连最主要的原因。患者一定要尽量少做宫腔的操作，比如人工流产、刮宫等手术，避免输卵管炎性疾病的发生。同时一定要注意卫生，如果有阴道炎性疾病一定要及时治疗，在经期不能同房等等，能够很好的预防输卵管炎性疾病的发生。第二是输卵管的结核性疾病，输卵管结核性疾病的同时，患者会伴有低热、发烧、浑身无力等症状。第三是患者输卵管肿瘤性疾病，或者盆腔其它肿瘤性疾病压迫输卵管而导致。这种情况患者多伴有月经的异常，或者小腹下坠、盆腔疼痛等等，可以通过妇科检查、腹腔镜或者妇科彩超等相关检查明确诊断。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
正常女性在月经期同房，怀孕的几率仅有30%左右，并不是每位患者在排卵期同房一次就能怀孕的，主要是因为以下几方面的原因：第一、女性的排卵受各种因素的影响，可以提前和拖后，不只是发生在排卵期，有可能发生在安全期之内。第二、女性的安全期是一个范围，并不是1天，范围大约是10天左右，在这10天之内任何时候都有可能排卵，只要患者不使用彩超或者测排卵试纸等监测到哪一天排卵，就有可能错过排卵时间。第三、患者受孕，不只是排卵正常就一定能怀孕，还要求输卵管正常、子宫正常、身体状况正常、精子质量正常等等，只要有一个方面不正常，患者就有可能不能正常的受孕。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
麦芽回乳没有任何的副作用，患者可以放心的使用，本身麦芽还能够开胃，所以对患者的脾胃健康也有一定的好处。使用麦芽回乳时，一定要注意使用炒麦芽，而且在使用时一定要放在锅中煮，将水煮的特别浓，颜色发红才会有效果。在使用时不能少量使用，要大量的使用，可以代茶饮，不用饮水，直接可以喝麦芽水代水喝。如果患者乳房胀痛特别明显，必须要加用芒硝外敷，芒硝外敷不但有利于回乳，而且还有利于预防乳腺炎的发生。因为炒麦芽本身回乳的作用不是特别强，如果单纯使用炒麦芽，效果可能不是很好，配合使用芒硝，效果是比较不错的。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体酮是一种孕激素，作用是非常大的，主要体现在以下三个方面： 第一、治疗黄体功能不全所引起的阴道不规则流血、月经周期缩短、习惯性的流产、胚胎停止发育等等。因为在月经后期，只有孕激素水平正常，增生期的子宫内膜才能够正常地转化为分泌期的子宫内膜，为受精卵植入做准备，并有完整的黄体期。 第二、与雌激素共同作用促进乳房的发育，为产后哺乳做好准备。 第三、使子宫颈口闭合，黏液减少并变稠，使精子不易穿透，同时大剂量的通过对下丘脑的负反馈作用，从而产生抑制排卵的作用。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
在临床上引起输卵管积液的原因非常多，但是最常见于以下三种情况： 第一、输卵管的炎性疾病，输卵管的炎性疾病可以导致输卵管内膜局部充血、水肿，并发生坏死或者纤维组织增生、粘连，从而导致输卵管不能够与正常的管腔相通，使输卵管分泌的黏液或者液体不能够排出，在局部堆积而形成。 第二、结核性疾病，输卵管结核性疾病对于输卵管局部的内膜破坏比较大，容易造成粘连，从而引起输卵管积液。 第三、肿瘤性疾病，包括输卵管局部肿瘤或者盆腔其他部位的肿瘤压迫输卵管，这两种情况都可以导致输卵管局部不通畅，从而导致液体堆积，形成输卵管积液。