林久銮

讲解医师：林久銮  （副主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院神经内科
小儿癫痫的危害比成人癫痫肯定要更明显一些或者就是说更大一些，大部分成人癫痫可能就偶尔发作一下，比较恐怖，发作过后他可以是一个完全正常的人，除了发作的时候，其他时间他都是一个特别正常的人。但是小儿癫痫，因为涉及到特定的发育阶段，它的影响可能更大一些。比如小儿阶段要学习语言、运动，还有学习很多技能，属于各种脑功能的生长发育阶段。如果这个时时间段小儿有癫痫的话，会严重影响各种脑功能的生长发育。长大以后就可能有可能会影响智力，比同龄的小儿可能要低下或者有些会出现比较严重的智力问题。精神方面可能也会出现一些问题，出现一些脾气不好，性格急躁。还有语言的问题比如2-3岁，一般都是学习语言的时候，如果癫痫老发作，大脑正常功能就不能发挥，语言功能可能就学不好出现语言的一些功能障碍。总体来说小儿癫痫的危害还是比较大。因为它涉及到小儿生长发育的重要阶段，所以有时候一旦确诊了有小儿癫痫，需要尽快的把癫痫控制住，给他腾出非常宝贵的生长、发育的黄金时期，整个大脑各种功能都得到很好的发展。

讲解医师：林久銮  （副主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院神经内科
大脑是控制整个全身各个器官的活动包括四肢的活动，还有内脏的活动都是由大脑来控制的，每个部位不同的地方出现的异常发电，会引起不同的癫痫发作。比如额叶。额叶一般就是负责管理人的高级脑功能活动，包括智力、情感，它引起的癫痫就叫额叶癫痫。在额叶下面一些叫颞叶，颞叶癫痫也是比较常见的。有些人发作的时候就会出现吧唧嘴、流涎，还有一些似曾相识的感觉，发作之前有一些预感，还有一些会有心慌恐惧、害怕或者有些人突然感觉有种陌生感，其实这是一个比较常见的环境，突然就感觉这个环境比较陌生或者有些人感觉幻视，看到一些奇怪的东西或者比较恐怖的场景，这是颞叶癫痫比较常见的一些症状。中间一块就是顶叶，顶叶也有很重要的一些脑功能。控制人的肢体四肢活动的地方如果引起癫痫，可能就会出现肢体的抽搐，四肢的抽搐或者抽搐完的时候，影响肢体活动功能偏瘫。运动区后面叫感觉区，感觉区的癫痫就会引起病人可以出现异样的感觉过敏，比如身上有时候会感觉蚂蚁在上面爬或者有一些会感觉疼痛不适。再往后的区域是顶叶的一些更高级的功能，空间定位感觉，有些人可能发作之前感觉自己往下坠，突然就失控了有失重感或者有些人会感觉眩晕，天旋地转。大脑的最后面就是控制视觉中枢。这部分癫痫的表现会出现，突然眼前发黑或者发作之前感觉看到一些闪电，五颜六色或者彩虹状的感觉。这就是不同癫痫常见的一些症状。

大脑半球切除后，早期后遗症较多。一侧大脑半球切除后形成较大空腔，左右侧大脑则会失去平衡出现摆动，可能出现反复出血；反复出血可产生血性脑脊液，刺激脑室系统产生炎症；反复的炎症又可能导致梗阻，从而出现脑积水。另外，患者术后可能出现偏瘫或偏盲，通过功能康复锻炼，偏瘫患者一般可恢复至术前程度，但偏盲状况一般无法恢复。