杨颖

双眼皮手术专业术语为重睑成型术，是目前在医美市场，包括整形门诊遇到最多一类的医美项目。总体的手术方式比较成熟，手术风险比较低，关键在于要选择正规的医疗机构，由比较有经验的医生来操作双眼皮的手术，术后的风险比较小。双眼皮术后的风险，如果属于眼型的评估不当或设计上面欠考虑，可能术后出现双侧的重睑性不对称，甚至部分求美者本身不适合做埋线双眼皮，但是在求美者的要求下，医生如果做了埋线的重睑手术，术后可能出现两侧的重睑线上下不对称，甚至在做完手术后，大概2-3个月，甚至1个月左右，即会出现重睑线变形的情况。所以做双眼皮手术，一定要根据自己眼部的具体情况与医生沟通，选择适合眼睛的重睑形态以及手术方式，同时做完手术以后，积极的进行消肿、止痛、抗瘢痕等治疗。做完双眼皮术后，总体愈合情况会比较好，也可以规避不必要的手术风险。

对于全切双眼皮手术留置在上睑皮肤上的缝线，可以在5-7天后拆除。但无论伤口内的缝线属于可吸收缝线还是不可吸收缝线，在拆线一周，伤口结痂后，求美者均需进行抗瘢痕的治疗，可以使用硅酮类凝胶、瘢痕贴等进行预防。内眼角手术的瘢痕增生风险较高，求美者需要注意术后恢复。在拆线后，求美者需进行局部热敷、冷敷并避免剧烈运动，配合睁、闭眼的动作，可以缓解术后眼部的肿胀。通常情况下，求美者在进行双眼皮手术一个月左右可基本恢复正常，此时应根据医生的医嘱进行后续治疗。

腰腹吸脂后恢复期，大概需要1个月，完全恢复正常的腰腹塑形，可能需要6个月。腰腹环吸手术后，患者需要注意局部使用弹力衣进行塑形，至少坚持1个月，术后的塑形才可达到较好效果。患者进行腰腹环吸手术后，需要在自身饮食习惯方面进行调整，如饮食尽量清淡、低油、低盐、低脂等，避免辛辣、刺激和油腻的饮食，在饮食方面进行合理调整，尽量减少吸脂术后的脂肪重新堆积。同时患者也可进行体育锻炼，或腰腹锻炼等活动，以进行局部塑形。腰腹局部的锻炼活动，建议患者在术后1-2个月再开展，整体的吸脂术后腰腹曲线维持效果以及维持时间可能相对较好。

颧骨整形手术主要的风险如下：1、手术时间久了有可能出现局部移位，包括局部骨质增生；2、手术以后，操作不当可能会引起局部骨组织愈合延迟，甚至骨不连，就是2个骨头截完骨，进行钢板螺钉固定之后，两个骨头无法长在一起；3、颧骨解剖结构比较复杂，重要结构较多，进行截骨矫形时，要注意避免影响面部上颌窦，以及咬肌、腮腺等。颧骨整形手术目前是颧骨内推，截骨局部改善面部轮廓，相对属于难度较大的整形类手术，建议到正规医疗机构，找有资质的熟练医生进行操作。颧骨整形手术属于三、四级手术，同时手术过程中会进行全麻，创伤相对比较大。对于需要改善面部轮廓的患者，效果也比较显著。总之做完手术要及时与医生进行沟通，包括颧骨整形需要选择的方式，截骨部位、内推方向以及截骨骨量等。

通常在做植发手术时医生会设计好植发区域，通常根据合理的发际线设计，同时要结合患者自身诉求，确定好植发区域后进行局部局麻药注射。局麻药注射过程中会有一定疼痛感，但经过局麻处理后，再进行毛囊切取或提取，以及接下来的毛发移植过程，不会有特别明显的疼痛感，多数患者可以耐受。如果有对疼痛特别敏感的患者，可以适当在术前口服止痛药物，或术后适当服用止痛药物，从而提高整体手术过程的舒适感。毛发移植主要在后脑勺的枕后区进行优势发区的毛囊提取，通常是进行条状毛囊切取后再进行毛囊分离，或运用毛囊提取器进行毛囊单个提取，在毛囊和毛根处理完成之后，再逐个移植和填充到植发区域。手术过程比较久，手术医生比较有耐心，同时患者自身也不要过于焦虑。

面部脱毛和水光针需要尽量避免在同一时期进行，面部脱毛会对皮肤本身有一定创伤。尤其激光脱毛通过光热效应，通过热能转换破坏局部毛囊，进行毛囊剥脱等，对真皮层的皮肤有热损伤效应，此时不建议进行水光针注射。水光针注射会使用低分子玻尿酸、肉毒毒素等活性药物，如果同期做其他热能相关项目，可能会对药物局部作用以及弥散产生影响，出现局部组织损伤或者减低药效等。所以如果患者有不同治疗需要，建议间隔2周左右再进行水光针注射或者面部脱毛处理。

部分患者打完除皱针后可能感觉面部表情过于僵硬，此时并没有特别好的办法可以快速恢复，也不要进行强行揉搓或进行其他处理，可能会起到相反的效果。一般肉毒素注射时若注射部位面积偏小或使用剂量过大，可能会引起局部表情僵硬，由于代谢具有周期性，恢复也需要约3-6个月的时间。因此打面部除皱针时，需要根据患者面部的实际情况，决定除皱针的注射剂量以及注射部位。现在更多的人要求注射除皱针后表情自然，甚至保留部分如鱼尾纹、眉间纹、抬头纹等，有时打完后要求自己在做表情时包括抬头时、微笑时，可以允许有部分细微的表情存在，此时剂量使用较小、注射层次较浅，但会导致二次注射时间的间隔较短，甚至有时需要3个月重复注射一次。因此患者应及时与医生进行沟通，若需除皱效果明显且维持时间久，注射剂量会偏大，如若追求表情自然，需要小剂量注射。

打完除皱针，一般建议等针眼愈合，即注射完后24个小时再涂抹化妆品，打完肉瘤毒素会建议求美者在注射诊室休息15-30分钟，可以观察打完除皱针以后，有无类似头晕、头痛、乏力、过敏反应等。如果没有特别不适，可以自己回去，4个小时以内尽量不要平卧，6个小时不要碰水，所以当天不太建议化妆，第2天针眼愈合之后，再去化妆，基本上不会有影响。患者在皮肤护理过程中，也要注意除皱针的维持时效，根据每个人的皮肤状况、个人体质以及对药物的反应，还有医生注射的剂量、层次等，会影响除皱针的维持时效，通常维持4-6个月的时间。有些求美者可能要求除皱针注射之后，表情要自然，所以可能注射层次、剂量会比较小，维持时间有可能是3个月左右。

打完面部除皱针后，要注意以下几方面：1、一般建议在诊室或休息间观察0.5小时，观察是否有头晕、头痛、乏力等过敏反应，没有过敏反应可正常离院；2、建议4小时内避免平卧，6-8小时内不要碰水，待24小时后伤口针眼愈合，女性便可化妆；3、注射后2周内，注意清淡饮食，避免食用海鲜等容易引起过敏的食物；4、避免服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素，避免药物和肉毒素发生局部反应，增加毒副作用；5、注射后1个月内，应避免面部按摩等局部揉搓，否则会导致局部药物弥散，影响效果。

眼部除皱即局部注射肉毒素改善动态性皱纹，维持时间根据个体差异不同，有所不同，大概3-6个月不等，所以一年可能要进行2-3次重复注射，才能维持比较好的效果。比较常见的注射部位，包括两侧鱼尾纹、下睑纹、鼻背纹俗称兔纹、抬头纹以及眼周细纹，均可以进行肉毒素局部注射。肉毒素主要改善动态性皱纹，动态性皱纹是指在做面部表情时才会出现皮肤的皱纹。静态性皱纹是指不做表情时，某个部位也会存在皱纹，此种皱纹注射肉毒素效果相对较差。部分眉间纹或者较深的额部纹路，可以进行局部玻尿酸填充，或者自体脂肪胶填充进行修饰，同时配合肉毒素注射才能达到较好的效果。此外注射除皱后，应有理性认识，此次消除皱纹后无法一劳永逸，平时也要养成好的生活习惯，包括不要熬夜，同时可以配合激光紧肤，以及护肤达到比较好的综合效果。