杨晓东

酒渣鼻的病因目前尚不十分清楚。但可能与以下几点有关： 1、螨虫感染：酒渣鼻的发病与螨虫寄生有一定的相关性。螨虫通常会寄生在人的面部，尤其在鼻部的毛囊以及皮脂腺当中，在酒渣鼻患者的面部及毛囊中可以发现蠕形螨的密度增加，由此推出有可能蠕形螨会是酒渣鼻的病因之一； 2、家族遗传：酒渣鼻的发病与家族遗传有关。常见是由于皮脂分泌过多、内分泌障碍、胃肠功能紊乱、机体的慢性感染等原因，均可能造成酒渣鼻； 3、不良生活习惯：生活中的一些不良生活习惯，特别是嗜好烟酒，以及爱吃辛辣刺激的食物，患有酒渣鼻的概率会增高； 4、内分泌的变化：青春期的男性，绝经期妇女多会出现本病，说明可能酒渣鼻与内分泌变化有关，嗜酒和辛辣刺激性的食物，也可以导致内分泌紊乱，均可以加重或引起酒渣鼻的复发； 5、外界环境因素原因：如光和热，大部分患者因为遭受凌厉的太阳光，或洗热水澡后，引起酒渣鼻的加重或反复。

酒渣鼻患者一定要避免使用含有糖皮质激素的药物。另外，女性所使用的化妆品，也可能含有一些激素类的物质，要注意避免使用。因为糖皮质激素可以增加毛细血管的扩张，引起症状加重。还有酒渣鼻患者平常一定要注意避免冷热的刺激，以及紫外线的照射，避免情绪激动，调节好心态，要避免熬夜，避免局部使用刺激性的物质，比如外用酒精或碱性的清洁用品；尽量避免日晒，避免风吹；尽量不要吃辛辣刺激的食物，咖啡、浓茶也要少饮用。平常一定要注意做好防护，还要坚持长期治疗、规范治疗。

酒渣鼻现在病因没有十分明确，主要是对症治疗。酒渣鼻的病程比较长，可能会反复出现症状，所以治疗的时间可能会比较长，长达几年甚至可以终身存在，逐渐发展，所以病人一定要做好心理准备。如果发现鼻部有毛细血管扩张应及时到医院治疗，早期治疗会比后期治疗效果要好，并且治疗的时间也短，比较容易控制病情发展。如果发展到鼻赘期，就可能需要手术。所以大家一定要及早治疗。及时到医院就诊，以免耽误酒渣鼻的治疗。

酒渣鼻的诊断一般根据有经验的医师视诊即可得出结论，如面中部发生充血性红斑、毛细血管扩张、病程慢性、无明显自觉症状、中年发病、反复发生的丘疹和脓疱等，还可以做以下检查： 1、毛囊蠕形螨的检查：蠕形螨检查是检查皮肤上是否有引起蠕形螨皮肤病的蠕形螨的一种皮肤检查方法。蠕形螨皮损部位主要以鼻为主，可见鼻尖、鼻翼有玫瑰色红斑、丘疹，毛细血管扩张明显，严重时由于组织增生，鼻部可形成大小不等的结节，晚期鼻部可肥厚畸形，形成鼻赘，伴发鼻黏膜干燥、呼吸不畅等症状。此项检查对酒渣鼻的诊断有一定的意义； 2、组织病理学检查：组织病理学表现为毛细血管扩张，皮脂腺增生，在酒渣鼻肥大期可见真皮结缔组织增生与皮脂腺增大。

斑秃是指短时间内头发不明原因大量脱落，形成边界整齐、大小不等的脱发斑，患处皮肤光滑，无炎症、鳞屑和瘢痕。患者通常无自觉症状，部分患者可有头晕、发痒等症状。该病的发生与自身免疫、遗传、精神、感染等因素有关，一般进行机体免疫功能、头发微量元素、内分泌以及病理切片检查，有利于明确诊断疾病。大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例易反复发生，一般给予药物、局部注射、神经封闭、针灸、冷冻等治疗。斑秃患者应注意避免紧张和过度劳累，保证充足的睡眠，勿使用碱性洗发水，忌食糖类食品、过油腻、辛辣、刺激性食物。另外，日常调整饮食和起居，避免烟酒，坚持多吃谷物、水果、蔬菜，消除精神压力等，有利于预防斑秃的发生。

阴囊湿疹是湿疹中比较常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时会迁延至肛门周围，少数可以迁延至阴茎。阴囊湿疹属于过敏性疾病，也是男性常见的性器官皮肤疾病。虽然不是性传播疾病，但可严重影响夫妻生活。阴囊湿疹中医称为绣球风，病程持久，可反复发作，屡治不愈。患者常因瘙痒严重，经常搔抓，以及其它的不适当刺激引起继发性感染。如果皮损继发细菌感染化脓，则可引起阴囊局部发炎肿痛，常见阴囊皮肤潮红、肿胀、皮肤增厚，甚至有严重的渗出、渗液。阴囊湿疹常与人们从事的职业，居住的环境有密切的关系。如患者长期在煤矿、坑道以及其它潮湿环境地点工作，或患者长期居住在潮湿地区或房间，皆容易罹患此病。当然也有人认为阴囊湿疹的发生与遗传、热水烫洗、性情急躁等因素有关。

患者要卧床是因为接通血管非常脆弱。血管很细，只有0.3-1mm左右，容易堵塞。血流不能通过时，再植就会失败，所以不能有丝毫怠懈。此外，血管很容易受外界因素影响，甚至可受情绪影响。比如有些患者很悲观，血管也会堵塞，包括动脉、静脉，都会发生危象。所以患者需要绝对卧床，特别是刚接好血管之后的7天之内，做好绝对卧床非常重要。 断指再植技术是手外科、修复重建外科领域的一项代表性技术，需要将手指血管通过很精细的显微缝线依次相接。手指血供能通过时，再植才能够成活，此过程需要数天时间。

在手外科领域，皮瓣应用是较广泛的一项技术，也是显微外科技术的一项代表性技术。指手或手指伤口外露后，如骨组织或筋露出，贴皮不愈，可转移皮瓣将其覆盖。皮瓣有血供的皮肤和软组织，覆盖后可达到修复创面的目的。手指皮瓣移植术后注意事项如下： 1、不要破坏皮瓣血供； 2、防止感染，以免皮瓣可损坏； 3、手术之后包扎要轻柔，不能压迫血管，以免影响血运； 4、皮瓣分为带蒂皮瓣和游离皮瓣，带蒂是指近端取一块带血供皮瓣；游离皮瓣需要接通血管。所以最重要为通血部位，应将其保护好，不让其受损伤，以免影响皮瓣成活。

通常在手术之后半个月左右、皮肤伤口不愈合时，细菌可进入伤口引起骨髓炎感染。骨髓炎通即骨组织被细菌感染。许多骨折都需要手术治疗，手术时需将皮肤切开，将骨组织接回。 治疗过程当中，通常细菌容易进去，出现感染；特殊部位因为血运较差、患者营养状态差或其它因素，也可导致伤口难以愈合、张力较大；或伤口被骨组织挫伤，皮肤损伤、坏死时，细菌容易进入导致感染。

常规骨科医生处理骨髓炎没有经验，所以通常建议患者就诊于手外科和修复重建外科、手足外科或骨显微外科。骨髓炎即骨组织发炎，是骨科一个比较棘手的难题，是疑难杂症，特别是在早20-30年前，几乎很难治愈。 但是现在随着显微外科技术、修复重建外科技术的发展，慢性骨髓炎能够通过手术治愈，所以大家不用担心。骨科领域在飞速发展，已经分成很多亚专科，比如脊柱外科、关节外科、创伤骨科、肿瘤骨科、手外科和修复重建外科。