杨文

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
动脉硬化人群一般要看动脉硬化的部位，平时随着人年龄的增长都会出现动脉硬化，只要是没有明确的症状，对于人的寿命也没有影响。但如果是动脉硬化出现在心脏或者颅脑，出现严重的脑卒中或者冠心病、心肌梗死就会影响人的寿命。一般急性心肌梗死在发生以后如果治疗不及时，还可能诱发猝死的发生，而大面积的脑栓塞也会导致生活质量严重下降，留有后遗症使寿命大大缩短。但是一般单纯一个动脉硬化无法预测具体寿命，要看具体的动脉硬化部位以及病情的严重程度来观察。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
肺动脉高压是不容易引起注意的一种疾病，但是其预后是非常差的。肺动脉高压的中度是指肺动脉压在36-45mmHg之间，肺动脉高压主要是由于特发性的肺动脉高压，或者是由于先天性心脏病、瓣膜病或者左室舒张功能障碍、肺部的疾病以及严重的肺栓塞等原因导致的。肺动脉高压要及时的根据具体的病因来治疗，首先要注意改善原发疾病，比如进行先心病的封堵或者是改善左心室的收缩、舒张功能等，同时要注意口服波生坦等药物来进行降低肺动脉压。肺动脉高压中度是比较有危险的，因为中度肺动脉高压就会出现类似于活动耐量下降、呼吸困难等情况的出现，患者要及时的进行治疗，如果进展到重度肺动脉高压，近五年的生存率是非常低的。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
室间隔缺损是比较常见的一种先天性心脏病，缺损的大小一般在0.1-3cm之间。室间隔缺损在分型上，主要根据解剖部位来决定，包括室上嵴上型、室上嵴下型，室上嵴下型又称为膜部缺损，此型是最多见的，还包括肌部缺损、隔瓣后缺损，有些患者表现为共同心室。室间隔缺损，在治疗上主要是早期治疗，一般如果治疗则建议患者在4-10岁之间治疗为佳，以防以后出现心衰。平时要注意患者是否在感冒后会出现感染性心内膜炎、肺部感染等，室间隔缺损比如以膜部缺损为例，可以通过外科开胸治疗，多数也可以选择介入封堵进行治疗。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
心包积液顾名思义，即心包内出现多于生理性的液体量的情况，主要是心包疾病最重要的体征之一。心内科中心包积液比较常见的主要是，由于心肌梗死后的心包积液，或者是严重的感染等原因导致，其他包括结核性、严重的肿瘤或者风湿、内分泌的疾病也会导致心包积液。心包积液在治疗上，首先要根据具体的疾病来进行治疗，主要明确原发的疾病，比如抗结核、改善心功能以及注意预防风湿性疾病的发作等，其次要根据液体量来选择是否穿刺，以改善心脏的舒张功能。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
先天性心脏疾病很多会表现为心律不齐，因为先天性心脏病主要是由于心脏的结构改变导致的一系列症状，很多患者会合并房性早搏、房颤、室性早搏等，比如房间隔缺损或者动脉导管未闭，由于会影响心房的结构在晚期会出现房扑、房颤等，同时室间隔缺损则会出现室性早搏的频率比较大。先天性心脏病发生心律不齐以后要根治先天性心脏病的病因，选择外科开胸手术治疗或者通过介入封堵治疗来改善症状。比如动脉导管未闭或者房间隔缺损，如果合适行介入治疗，一般会选择介入封堵治疗的方式。药物上主要选择改善心功能以及减少心律失常的药物，应用美托洛尔、参松养心胶囊等。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
肺心病是比较常见的心肺合并的疾病，主要是由于支气管肺组织，或者是肺动脉的疾病而导致肺动脉高压，从而出现以右心衰为主的心脏疾病，在后期可能会出现全心衰。最常见的死亡原因是由于感染等原因，诱发的呼衰以及心衰。肺心病在治疗上主要是针对改善呼吸功能以及心功能治疗，比如严重长期的慢支或者阻塞性肺气肿、支气管哮喘等，要及时的改善呼吸功能，同时有适当的进行利尿以及强心等，改善心脏功能以进行治疗，长期的治疗方案，主要是预防感染等原因诱发的严重心功能、呼吸功能不全等。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
对于肺心病的治疗没有特效的药物，因为肺心病都是由于严重的肺部病变，导致继发性的心室改变，从而诱发的肺心病，对于药物上主要是用于预防肺部感染、改善气道的通透以及心衰进行治疗。在平时一定要注意预防受凉感冒，因为受凉感冒容易增加肺部感染以及哮喘的发作，就会诱发肺心病出现严重心衰。还有就是肺心病药物上主要是选择定期应用激素和扩张气道的药物，比如β受体激动剂等开放气道，同时应用抗心衰、改善心室重构的药物进行治疗来改善心室功能。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
三高是可以同房的，不过在同房之前一定要血压和血糖控制良好。由于剧烈的活动和情绪的波动，同房时血压会适当的升高，同房时建议将血压控制在140/90mmHg以下，可能在由于同房中剧烈的活动或者情绪的波动不会引起血压过度的升高。同时在同房的过程中一定要注意不要出现严重的头疼、头晕的情况，如果有一定要及时休息，测量血压、血糖。三高的患者在同房时尽量的要将血糖控制良好，不要将血糖降得过低，如果剧烈活动以后血糖过低也会引起患者的心慌、出汗等不适。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
三高的人群可以吃石榴，推荐适当的多摄入水果从而改善不良的饮食结构，石榴是一种含维生素以及电解质比较丰富的水果，可以适当改善体内的钠水潴留以及适当改善患者的饮食结构。三高的人群要适当的摄入水果，每天250g左右，比如可以吃石榴、苹果、香蕉、橘子、柚子等，同时一定要改善其他的不良生活方式，比如要限制钠盐的摄入，每天钠盐要小于5g，油脂的含量每天要少于20-35g，也一定要注意坚持规律的运动，同时戒烟和限制酒精的摄入。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
根据目前的综合观察，三高与癌症的发生率不是特别有关，这两种也不是一样的疾病，所以三高的人群不要担心三高会增加癌症的风险。三高主要是由于代谢综合征导致的，由于人体对于胰岛素的敏感性降低，血脂的代谢异常导致三高，同时可能会合并尿酸的增高。三高的人群在平时生活中也要注意生活方式的改善，要减少钠盐、油脂以及糖分的摄入，同时也要改善其他的不良生活习惯来预防癌症的发生，清淡饮食，规律的运动，愉悦的心情都会减少癌症的发生。