杨峰

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
病毒性感冒的病人饮食上不要吃辛辣、刺激的食物，例如大蒜、大葱、生姜、辣椒都不建议食用，刺激性食物容易刺激胃肠，会出现明显的消化系统症状，本身病毒性感冒的时候患者就存在比较明显的恶心、腹胀、腹泻等症状，此时再吃这些食物容易加重胃肠道反应，也容易加重病人呼吸系统的症状。同时不要吃生冷食物，像冰淇淋、冰镇饮料都不建议服用，也要禁止饮酒，因为酒精容易与药物产生过敏反应，也容易加重肝、肾的负担。在感冒期间也不建议吃海鲜，因为海鲜的寒性比较大，在感冒的时候不建议患者食用。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
病毒性感冒跟细菌性感冒的症状大体相同，主要的区别在于感染的病原体不同。病毒性感冒是由于鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起，细菌性感冒大部分的病原菌是肺炎链球菌、肺炎球菌等等。在治疗上也不一样，在细菌性感冒时需要使用抗生素，可以选择阿莫西林、头孢呋辛、头孢克肟、阿奇霉素等等，病毒性感冒常用的药物包括奥司他韦、金刚烷胺、利巴韦林等等。在血常规的表现上细菌性感冒会引起血象升高，而病毒性感冒血象正常。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
成人肺炎发烧一般可以持续3天左右，但是具体还要结合病人的个人体质、感染毒性以及治疗疗效进行判断。感染比较重的病人在感染没得到有效的控制之前可以持续发热1-2周甚至更长的时间，所以这类肺炎发热的病人一定要尽早选择广谱的抗菌药物控制感染。如果用药3天后发热症状没有明显好转需要及时调整用药，也可以通过痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，当肺部感染得到充分有效的治疗以后发热的症状才会得到缓解。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
如果一个半月的宝宝出现支气管炎，会有发热、咳嗽、气急、哭闹、口唇紫绀等临床表现。同时会出现食欲减退、腹泻等一系列消化系统症状。宝宝支气管炎的治疗，首先是抗感染治疗，明确病原体后选择针对性的抗感染药物。如果是细菌感染引起的，可以选择头孢、青霉素类抗生素。如果是病毒感染引起的，可以给予抗病毒治疗。同时保持室内通风，多给宝宝喂水，奶粉不适宜太浓稠，尽量不要带宝宝到人群密集的场所。同时给予相对应的药物对症治疗，从而缓解宝宝的临床症状。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿病人具体能活几年是无法确定的，如果肺气肿病人合并了严重的呼吸衰竭、肺心病，整体存活率就比较低，平均存活率可能在3-5年左右。如果肺气肿没有持续的气流受限，只是在体检的过程中发现了肺气肿，经过积极的干预和预防，可以像正常人一样工作和生活，对整体存活率影响也不会太大。为了预防肺气肿进一步加重，必须要戒烟，远离职业粉尘接触，预防呼吸道感染的反复发生，定期监测肺部影像学以及肺功能测定，如果肺功能测定出现了通气功能的改变，尽早使用药物干预、治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
流感病毒的遗传物质是单链的核糖核酸，也就是RNA。由于流感病毒的遗传物质是RNA，特别容易导致流感病毒变异，所以流感病毒严重的危害人类的生命健康。需要积极预防流感，从自身做起，做好个人卫生，不要随地吐痰，注意个人手卫生。平时也要加强体育运动，对于体弱多病、免疫力缺陷的人群，可以提前注射流感疫苗，预防流感的发生。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
慢阻肺患者长期吸氧是有益处的，对于指尖血氧小于或等于88%，动脉血气分析血氧低于55mmHg的患者，可以长期家庭氧疗，建议持续低流量吸氧，氧流量可以控制在2-3升/分，每天的有效吸氧时间在10-15个小时左右。吸氧可以改善乏氧状态，由于乏氧可以导致全身各器官的机能出现异常，吸氧可以使慢阻肺患者各器官的供氧量得到补充，同时慢阻肺患者要养成正确的生活方式，要戒烟，远离职业粉尘接触，预防呼吸道感染，适当参加可以耐受的体育运动，也可以注射疫苗预防呼吸道感染。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
咯血是支气管扩张的患者比较典型的临床特征，有很多患者反复感染出现咯血的症状，对于这一类人群，护理非常重要，需要注意如下方面，饮食上不要吃过热的食物，过热的食物容易加重出血，多吃水果和蔬菜以及富含优质蛋白高的食物，不要吃辛辣、刺激、不易消化的食物。要保持大便的通畅，如果患者便秘可以遵医嘱给予通便的药物，防止过度用力加重出血。建议病人选择患侧卧位，更利于痰液、血液的排出，患侧卧位有很好的体位引流的效果，也要经常给病人叩背，促进痰液的排出。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管扩张的患者由于免疫力低下，容易导致肺部的反复感染而加重咳嗽、咳痰、咯血的症状，肺部后面的感染也是如此，对于这类支气管扩张合并感染的患者要积极的控制感染，可以根据患者的痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，可以选择广谱的头孢菌素、青霉素、喹诺酮、氨基糖苷类抗生素，同时积极的对症治疗，可以选择氨溴索、溴己新等药物止咳祛痰，如果患者咯血可以使用止血芳酸、缩宫素、垂体后叶素等药物进行止血治疗。建议病人卧床休息，保持大便通畅，不要吃过热的食物。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
治疗支气管扩张的药物主要可以分为四类：一、抗生素，可以根据病人的痰细菌培养及药敏实验结果选择敏感的抗生素，临床上用的比较多的包括盐酸莫西沙星、头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠舒巴坦钠等。二、止咳祛痰药物，可以选择氨溴索、溴己新等。三、平喘药物，可以选择二羟丙茶碱、多索茶碱等，同时联合支气管扩张剂以及糖皮质激素雾化吸入，例如吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入。四、止血药物，咯血量比较少的患者可以口服云南白药，如果咯血量比较多可以使用垂体后叶素、酚妥拉明来止血治疗。