杜志刚

神经衰弱是神经症中比较常见的一种类型，患者会表现为神经的过度兴奋和脑力的过度疲劳的表现。一般是由于患者的心理因素、个人因素综合引起，只要患者能够调整身心，能够减轻压力，改善睡眠等。一般神经衰弱是能够治愈，如果患者自身不能调整，需要借助于医生的力量，可以求助于心理医生或者精神科医生，进行相关的比如认知疗法、行为疗法，生物反馈疗法等，协助患者进行心理治疗。在心理治疗同时，患者可以服用药物，比如调整植物神经的谷维素、B族维生素，或者应用抗焦虑药物，抗抑郁药物综合治疗，配合以生物治疗效果可能会更好，包括经颅磁刺激，一些反馈治疗等。神经衰弱治疗，在轻度时可以借助于心理调整达到自愈的目的，在个人心理调不良时，可以借助于药物，借助于物理疗法，综合治疗，达到一个神经衰弱的治愈的目的。

神经衰弱是神经症这一大类疾病中比较常见的一种类型，患者会表现为神经过度兴奋和脑力过度疲劳。患者会出现烦躁不安、失眠、焦虑、肌肉酸痛，严重时会伴有植物神经症状，如心悸、胸闷、乏力、便秘、腹泻，以及尿频、多汗等情况。在情绪上患者波动比较大，可能会影响到患者的个人行为，出现行为比较异常等情况。神经衰弱症状严重时会累及到患者的日常工作和生活，可能患者以前能够胜任的工作，目前也由于症状发作而不能胜任，由于患者经常失眠会影响到第2天的经历，会影响到记忆力以及判断能力。所以会造成开车时容易出现意外，工作效率会下降，学习效率会下降，会影响到患者以后的工作，日常工作和学习情况。所以得了神经衰弱以后，患者需要及时就诊于精神科，请医生进行焦虑抑郁量表的判断，同时要除外器质性疾病。如甲状腺功能亢进，更年期综合征等，除外器质性疾病以后，进行病因治疗，可以应用抗焦虑药物，也可以应用抑郁药物。同时综合于患者的心理因素综合治疗才行。

神经衰弱是神经症这类疾病中比较常见的一种类型，患者会以精神过度兴奋和脑力易疲劳为主要特征，患者会出现烦躁不安、失眠焦虑、肌肉酸痛等症状。得了神经衰弱以后，一般患者是由于自己精神、心态以及生活环境、家庭环境、工作压力等都有关系。所以治疗神经衰弱的方法，首先可以应用药物，抗焦虑药物、抗抑郁药物、改善睡眠药物等对症治疗。同时患者自身要改善不良生活方式，减轻压力，保持乐观，保证睡眠，适当运动，同时要低盐低脂饮食，不要喝咖啡浓茶兴奋性饮料，不要喝酒，不要抽烟等，改善不良的生活方式，多与他人交流、沟通等，心理因素治疗才是治疗神经衰弱的最关键一步，心理治疗配合以药物治疗，再配合以生物反馈疗法，综合治疗才是治疗神经衰弱的关键。

神经衰弱是神经症这一大类疾病中比较常见的一个症状，患者会表现为精神的过度兴奋和脑力的易疲劳的表现，患者会出现烦躁不安，焦虑失眠以及肌肉酸痛等，会伴有植物神经功能紊乱的表现，包括心慌、胸闷、乏力、腹痛、腹泻、便秘等，这些情况都比较多见。对于神经衰弱患者可以进行对症治疗，比如失眠的患者可以用调节植物神经的药物，可以用助眠药物。同时配合以心理疏导，包括认知疗法，包括行为疗法，家庭婚姻疗法等综合治疗，使患者摒弃不良的生活方式，配合以药物再加上物理疗法，比如经颅磁刺激，生物反馈疗法等综合治疗，使神经衰弱的患者症状得以缓解。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血栓形成是非常常见的一种缺血性脑血管疾病，是由于脑内的血管被血内的斑块所阻塞，从而造成局部脑细胞坏死，出现神经功能缺损的症状。患者表现为偏侧运动障碍，偏身感觉障碍，失语，构音障碍，甚至意识障碍等临床表现。当意识障碍比较严重时，可以并发坠积性肺炎，泌尿系感染，褥疮等并发症，会出现应激性溃疡，中枢性高热，电解质紊乱等合并症。当脑血栓合并有上述情况时，症状会非常严重，严重时会危及到患者生命。所以一旦诊断出脑血栓形成必须积极治疗，同时预防并发症的发生。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血栓形成是由于脑部血管被斑块堵塞，从而造成局部脑细胞坏死，引起神经功能缺损，造成临床表现。患者会出现偏侧肢体运动障碍、偏侧肢体感觉障碍、失语、构音障碍，甚至意识障碍，有的仅表现为共济失调、手笨拙或轻微的头晕、头痛等临床表现。脑血栓形成血管不同损害时，临床症状表现也不一样。当患者出现上述情况时，需要及时就医，就诊于神经内科进行头颅CT或者头颅核磁共振平扫、血管扫描、血管CTA检查等等，根据检查结果明确诊断后及时治疗。同时患者需要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，规律用药，定期复查，改善个人不良生活方式。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑梗塞包括脑血栓形成，脑栓塞和腔隙性梗死三部分，所以脑血栓只是脑埂塞的主要分支。脑梗塞中80%以上都是脑血栓形成，脑血栓形成是由于脑部的血管被斑块堵塞以后所造成局部脑细胞坏死，神经传导功能受损，从而出现偏身运动障碍，偏身感觉障碍，失语，构音障碍，甚至意识障碍等表现。当发生脑血栓形成时，患者需要及时就医，口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物；口服他汀类药物稳定斑块；同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。患者自身要改善不良生活方式，规律用药，积极进行脑血管病二级预防。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑梗死是脑血管堵塞以后所引起的一组临床综合征，脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。所以脑血栓和脑梗死的区别在于脑梗死是包括脑血栓形成的，而且除了脑血栓形成以外还包括脑栓塞和腔隙性梗死两种类型。\n脑血栓形成和脑梗死都是由于脑血管被堵塞以后所导致的一组临床症状，所以治疗上基本一致。可以口服阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物。同时服用他汀类药物稳定斑块，控制好基础疾病，控制好血压、血糖、血脂。同时改善不良生活方式，预防脑血管病反复发作。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血栓形成是脑血管病中最常见的一种类型，患者会表现为偏身感觉障碍、偏身运动障碍、失语、构音障碍、头痛、头晕，甚至伴有意识障碍等。如果仅是轻微的脑血栓形成，患者仅出现轻微的偏瘫以及轻微的肢体麻木，经过积极治疗以后患者症状可以完全缓解，这时并不会影响到患者的生存质量，只要规律服药，定期复查，患者完全可以与正常人一样。\n但是如果患者症状比较重，出现严重的偏瘫，导致患者卧床，可能会出现一系列的卧床并发症，比如坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮感染等。以上并发症会危及到患者的生命，如果一旦出现并发症，患者生存会受到影响，严重时会危及生命，有的患者也会死于上述并发症。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血栓形成是脑血管病中最常见的一种类型，以高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率为特征，有85%以上的脑血栓患者都会遗留有后遗症。所以脑血栓形成患者是不能够治愈的，只能够控制症状或者缓解症状。\n对于轻微的脑血栓形成，患者可能只有头晕、头痛、肢体麻木、轻微偏瘫，通过积极治疗以后症状可以完全缓解。但是必须要积极防治脑血管病再次发作，需要口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，口服他汀类药物稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。患者自身也要改善不良生活方式，规律服药，定期复查。