杜寒松

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
腹腔镜阑尾炎手术是一种手术方式，具体要评判手术中间阑尾所处的严重程度与否，有单纯性，做完以后第二天就可以下地，可以出院，一周之后完全是一个正常人，所有正常的生活、工作方式都可以进行，包括怀孕。\n但有的比如阑尾周围脓肿形成了，不得已开了，阑尾周围脓肿形成之后有一个自我吸收的过程，这个相对来说时间就长一点，根据阑尾脓肿的吸收程度，需要一个月甚至需要更长时间，这个时候建议动态观察，整个腹腔跟阑尾区有关的所有隐患都消除以后，就可以恢复所有的方式包括怀孕。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
阑尾炎根据发病时程度的不同，手术后饮食的建议略有不同。阑尾炎根据它的轻重程度、单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔，甚至形成阑尾周围脓肿。相对来说病情越轻，手术越简单，恢复时间越快，比如单纯性阑尾炎，手术后第二天就可以出院，第三天理论上来说普通的食物，包括软食、半流质没有任何问题。\n相对比较重的穿孔性阑尾炎，引起腹腔广泛的积脓、积液。即使手术切除了，但是腹腔的脓性影响，导致肠管间粘连。肠功能恢复有的快有的慢，尤其有的比较慢的情况下，在饮食方面从流质、半流质慢慢过渡。所以，手术后是否能够吃葡萄一类的水果，结合当时手术史、阑尾炎本身的严重程度以及主观上，比如腹部还疼不疼，肛门排气、排便是否顺利，下地活动的体力，精力怎么样，绝大多数主观上没有任何不舒服，水果完全可以吃。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
首先要搞清楚阑尾微创手术后阑尾所处的病变程度，如果手术比较早，出现单纯性炎症，甚至包括部分化脓性炎症，阑尾切除以后，腹腔其他区域没有受到明显的感染。第二天或第三天出院以后恢复一周左右就可以恢复到以前的正常状况，随便吃。\n如果手术时阑尾炎症很重，比如穿孔了，脓液流的满腹腔都是，同时影响到腹腔里其他的肠管，导致手术后肠子与这个区域有一定粘连，甚至广泛粘连，这时吃东西之后很容易引起腹胀，平时规律的肛门排气、排便也不是很正常。这个时候不要心急，再等一等，当主观上觉得吃东西没有特别不舒服，肛门排气、排便很顺利时再吃。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
阑尾炎的发病跟年龄没有相关性，阑尾是长在小肠和大肠交接回盲部这个区域的小尾巴，尾巴中空，和盲肠相通。食物残渣是粪石，通过中空来去进入，可以随意进入到阑尾里面，从阑尾里面又进入到肠道里面，很通畅的时候阑尾结构和血液供应都很正常。\n但是当出现了粪石嵌顿，导致整个阑尾和肠子通畅性不再有的时候，就特别容易引起炎症、血供障碍，炎症无法缓解就会持续加重下去。一个人是否会得阑尾炎和多大年龄没有相关性，婴儿可以得，70-80岁的老者也可以得，这是一种基本概念和常识。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
阑尾炎通过门诊实验室的检查、局部腹膜体征或者影像学证实，确诊以后，第一选择是推荐早期手术，也有人因为各种不同的原因，时间不允许、条件不允许等等选择消炎治疗，从治疗推荐上来说，手术为第一选择，如果不手术有两个可能的趋势，具体如下：\n第一、服用消炎药，无论是口服还是打针，在这个过程中阑尾炎的炎症无法得到明确的控制，会继续发展，延误病情的治疗。\n第二、当阑尾炎出现急症发作以后，如果没有及时手术，即使治好了，那在将来不确定的时间再次出现阑尾炎的发作，或者一直处于慢性阶段的，这个比例非常高。\n所以结合这两点加上本身这个手术很快捷、很安全，第一推荐手术治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
哺乳后乳房大小不一样，考虑是因为哺乳期的时候，婴幼儿吃单边奶的原因造成，单侧乳房由于婴幼儿的吮吸，乳腺受到的刺激比较大，乳汁分泌较多。另外一只乳房因为婴幼儿不常吮吸，没有得到充分的刺激，从而出现奶水越来越少，乳房随之慢慢萎缩，就出现了哺乳后乳房大小不一的情况。此外还有可能是因为哺乳期母亲的营养跟不上，或者是出现了乳房疾病，比如单侧乳腺增生，会导致一侧乳房里面有硬块，所以看起来会大一些，或者是单侧乳腺有炎症等情况。考虑到引起此症状的病因比较复杂，最好是去乳腺科或者妇产科，做进一步的检查，再进行相应的治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
女生肚子左侧疼，首先要判断是上腹部，还是下腹部，如果是左侧上腹部疼痛，不排除胃的原因引起。左侧下腹部疼痛，不排除是由左侧的女性器官，比如左侧的输卵管、卵巢，甚至包括左侧，还有乙状结肠的肠管等区域，以及局限性的盆腔炎也可以引起左侧的疼痛。\n当出现左侧疼痛之后，首先判别是上腹部，还是下腹，根据疼痛的性质特点，再辅助相关的检查，比如抽血查有没有炎症，用B超对左侧腹部的脏器进行检查，有没有炎症表现、积液等等，有没有一些异常的包块等等。通过相应的检查，明确病因以后再加以治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
肚脐上下疼痛，主要是肠道原因居多。肚脐在腹部是一个定位标识，它的上面包括胃和胰腺等，下面包括肠道，甚至包括女性双侧的附件，如输卵管、卵巢等，所以肚脐上下疼痛，主要是明确腹腔中疼痛的原因，通常的检查手段包括医生体检，一些影像学的检查，如B超可以看一些实体脏器，包括肝脏、胰腺，甚至包括腹膜后脏器肾脏等等。\n同时还可以用消化内镜，看一些空腔器官，比如胃、大肠、小肠等。当通过各种检查手段以及病史的规律，明确疼痛背后的原因之后，就可以有的放矢的进行治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
女生肚子左侧疼，首先要判断是上腹部，还是下腹部，如果是左侧上腹部疼痛，不排除胃的原因引起。左侧下腹部疼痛，不排除是由左侧的女性器官，比如左侧的输卵管、卵巢，甚至包括左侧，还有乙状结肠的肠管等区域，以及局限性的盆腔炎也可以引起左侧的疼痛。\n当出现左侧疼痛之后，首先判别是上腹部，还是下腹，根据疼痛的性质特点，再辅助相关的检查，比如抽血查有没有炎症，用B超对左侧腹部的脏器进行检查，有没有炎症表现、积液等等，有没有一些异常的包块等等。通过相应的检查，明确病因以后再加以治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
肚脐上下疼痛，主要是肠道原因居多。肚脐在腹部是一个定位标识，它的上面包括胃和胰腺等，下面包括肠道，甚至包括女性双侧的附件，如输卵管、卵巢等，所以肚脐上下疼痛，主要是明确腹腔中疼痛的原因，通常的检查手段包括医生体检，一些影像学的检查，如B超可以看一些实体脏器，包括肝脏、胰腺，甚至包括腹膜后脏器肾脏等等。\n同时还可以用消化内镜，看一些空腔器官，比如胃、大肠、小肠等。当通过各种检查手段以及病史的规律，明确疼痛背后的原因之后，就可以有的放矢的进行治疗。