李顺华

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
阴道流黄水是不正常的，最常见的原因是阴道炎、黏膜下的子宫肌瘤出现感染、宫颈息肉出现感染，也有可能是宫颈的癌前病变、宫颈炎引起的。所以，必须立即到医院，去做一下阴道检查和B超检查。如果看到宫颈有肿瘤，需要取病理做活检，根据病理的结果确定下一步的治疗。如果是炎症引起的，需要应用消炎的药物。也可以做一下宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒的检查、液基细胞学的检查。平常一定要注意外阴部的卫生，穿纯棉、透气的内裤，能够减少阴道炎的发生。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕以后孕酮就会逐渐升高，只要在25ng/ml以上，就不需要保胎治疗，不管有没有先兆流产的症状，都不需要用黄体酮保胎，因为这个时候孕激素水平是不低的。 但是，在怀孕的时候孕激素不恒定，分泌有时候会出现波动，所以，在检查孕激素时有时也会出现降低的现象。 但是，如果孕激素低于6ng/ml，就不建议保胎，因为低于6ng/ml后没有怀孕成功的。这个时候可能是受精卵或者胚胎本身发育不好，不能有效刺激黄体产生孕酮，所以就不建议保胎。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院三级甲等妇产科
在做胚胎移植以后，如果移植成功了，首先就会出现月经推迟，也就是在正常来月经的时间没有来月经，大部分都是怀孕的原因。在这个时候可以到医院去查一下血，如果是血中的HCG升高，也说明是怀孕了，也说明是着床成功了。另外，在移植以后，过20多天就有可能会出现恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡，这些早孕反应的症状，这也说明是胚胎发育是正常的，这也说明就是怀孕成功的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
无痛引产是不能用全身麻醉的，是用硬膜外麻醉，因为引产产程的时间是比较长的，从开始疼痛到胚胎组织排出体外，大约需要5-6个小时，如果用全身麻醉是不行的，必须用硬膜外麻醉，可以慢慢的向硬膜外推注麻醉药物。如果是小月份流产，使用的是全身麻醉，向静脉中打麻药，病人可以在睡眠的过程当中能够将手术做完。手术的时间大约需要3-5分钟，清醒以后病人是没有感觉的。引产的时间比较长，引产的过程当中病人是比较清醒的，但是无痛引产的时候也会有轻微的疼痛。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
TCT检查，也就是宫颈的细胞学检查，在检查以前3天不能同房，也不能阴道冲洗，只要不是来月经的时间都可以到医院去检查。如果和HPV病毒同时检查，应该先取TCT标本，然后再取HPV病毒。 如果先取HPV病毒，有时候把病变的细胞就取掉了，所以要先取TCT的标本。取完以后可能引道内会有少量的流血，一周以内是不能过性生活的。 TCT检查以后，最长一周就会出结果，根据检查的结果，决定下一步的治疗，最好和HPV一块检查，这两种检查就是宫颈癌前筛查，如果没有问题，可以3-5年再复查。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
性生活后的出血，是接触性出血，最常见的原因有宫颈炎、宫颈息肉、宫颈的癌前病变、宫颈癌。所以，出现这种情况，必须尽快的到医院，去做一下宫颈的癌前筛查，并且取宫颈的分泌物做化验，看一下是不是由于宫颈炎症引起的。如果有宫颈息肉，需要做手术摘除，并且摘除以后应用消炎药物治疗。如果是宫颈炎，也是需要应用消炎药物治疗。如果是宫颈癌前病变，要根据宫颈的癌前筛查结果，确定下一步的治疗方案。如果是人乳头瘤病毒阳性，并且有宫颈癌前病变，下一步需要做阴道镜检查。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
排卵期同房并且受精怀孕，可以在排卵后的第七天能够查出来血中的绒毛膜促性腺激素升高。\n如果怀孕非常正常，可以在1.7-2天HCG就会翻倍，如果用验孕棒检测，在排卵后的第12-14天就会出现弱阳的反应。随着怀孕时间的延长，会出现强阳性。但是验孕棒检测不是很准确，有时候受验孕棒质量的影响还有其他激素的干扰，很容易出现假阴性或者是假阳性的反应。最好是到医院去查一下血中的绒毛膜促性腺激素，如果出现升高就确定是怀孕了，这种检查方法是最准确的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕打掉，就是药物流产或者人工流产，需要休息的时间是两周。大多数的人在一周以后身体就恢复正常了，但是两周以内尽量不要干重体力劳动活。要注意休息，不要劳累和熬夜。在两周以内要注意外阴部卫生，保持外阴的清洁，并且注意保暖，不要受凉。在一个月以内，是不能同房的。因为打胎以后，子宫内膜会受到损伤，一个月以内还没有恢复正常。如果同房，容易引起感染，出现宫腔粘连或者盆腔炎症。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
孕妇是不能抽烟的，在怀孕前三个月就要开始戒烟，因为卵泡发育周期是三个月。从卵泡开始生长到发育成熟，这段时间如果抽烟，就会影响卵泡的发育，很可能造成卵泡发育不良或者不能正常的排卵。怀孕以后烟草中的尼古丁和烟雾中的氰化物、一氧化碳，可以导致胎儿的缺血和缺氧，出现胎儿营养不良、发育迟缓。也可能会造成胎儿的中枢神经系统发育异常，出现胎儿智力障碍，因此孕妇怀孕以后是绝对不能抽烟的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
如果是正常的妇女备孕，可以在备孕前3个月就开始吃。一直吃到怀孕后的3个月，这段时间口服叶酸，主要是为了预防胎儿的神经管发育畸形，也可以一直吃到分娩。吃叶酸可以有效预防孕妇贫血。但是，如果有不良的孕产史，或者是有叶酸代谢障碍，应该在备孕前3个月就开始吃叶酸，但是吃的剂量要比正常的妇女大一倍，必须要一直吃到分娩。正常的妇女备孕吃叶酸是0.4mg，每天1次。如果有叶酸代谢障碍或者是有不良孕产史的孕妇，吃的叶酸是0.8mg，必须一直吃到分娩。