李顺华

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
四价疫苗是指宫颈癌疫苗，主要预防人乳头瘤病毒感染。四价可以预防6、11、16、18这四种类型的人乳头瘤病毒，可以预防尖锐湿疣和宫颈癌，预防宫颈癌的发病率能够达到70%以上。如果在适合的年龄，建议注射这种疫苗，这也是宫颈癌的一级预防。四价宫颈癌疫苗适合注射的年龄是20-45岁的女性，如果在这个年龄段就可以到当地医院或者疾控中心预约这种疫苗，然后进行注射。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
阴道鳞状上皮癌，大部分是由于感染人乳头瘤病毒引起的，由于阴道局部出现损伤，引起高危HPV病毒的感染，时间长了会引起阴道上皮内瘤变。如果病情继续发展，就会形成阴道的鳞状上皮癌。这种疾病是可以预防的，早发现，早治疗，可以减少鳞状上皮癌的发生，定期宫颈细胞学检查和HPV病毒检查，在检查的时候可以一起连阴道的脱落细胞取出来检查，在做阴道镜的时候，如果有阴道有癌前病变，可以通过醋白试验看到病变的部位取活检。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
功能性子宫出血是由于排卵不正常，或者是没有排卵造成的不规律的阴道流血。最常见于青春期和更年期，由于子宫内膜在单一的雌激素的作用下出现了过度的增生，就会出现流血不规律也可能是出血量比较多；也可能是沥沥拉拉的阴道流血，可以应用孕激素治疗。孕激素可以使增生期的子宫内膜转化为分泌期，停药以后子宫内膜就会完全性的脱落，流血就会停止。所以，可以到医院查一下性激素六项和甲状腺激素，根据检查的结果应用药物促排卵和调经治疗。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
消炎药的种类很多的，怀孕后的妇女有的消炎药不能吃，有的可以吃。比如青霉素类、头孢类以及大环内酯类的消炎药对怀孕没有影响，就是B类的药物，目前没发现能够造成胎儿畸形，所以不管是怀孕早期和怀孕晚期，都可以吃。但是对于氨基糖甙类，比如庆大霉素、链霉素，还有卡那霉素，这些药物在怀孕期间不能吃，还有氯霉素，因为这些药物对孩子影响比较明显，可以引起胎儿的畸形以及骨骼的发育异常，所以在怀孕期间不能吃。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院三级甲等妇产科
试管婴儿移植成功以后，首先就会出现停经的，也就是出现了月经的推迟，查血的时候血中的HCG在48小时内就会翻倍，并且没有阴道流血，没有腹痛的现象，这就说明是试管婴儿移植成功了。在怀孕40天的时候做B超，宫腔内能够看到有正常的孕囊或者是出现了早孕反应，比如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡这些现象，这都是表示胎儿发育正常的一种表现。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
紧急避孕药是高效孕激素，这种药物1年不能吃超过3次，1个月只能吃1次，隔时间越长对身体伤害越轻。最少超过2个月后再吃第2次，因为这种药物吃后主要抑制排卵，扰乱正常内分泌的状态，改变宫腔内的环境，所以才能够起到避孕的作用。如果连续吃对内分泌影响非常大，可能会引起月经不调和不规则的阴道流血。如果要吃这种药，最少间隔2个月以上才能够吃，这种药物不能作为常规的避孕措施应用。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
在哺乳期由于受泌乳素的影响，月经可能会不正常。大部分在产后的6个月左右，就会正常来月经。因为来月经以前，就可能会有正常的排卵，如果同房，就能够引起怀孕。所以，在哺乳期一定要采取有效的避孕措施，才能防止意外怀孕。常用的避孕方法有避孕套，是哺乳期首选的最佳避孕方式，也可以使用单孕激素制剂、长效的避孕针或者是皮下埋植，使用比较方便，也不影响乳汁的质量。哺乳期放置宫内节育器，也是可以的。哺乳期不宜使用雌孕激素复合制剂、避孕药或者是避孕针，还有安全期避孕，这些都是不可靠的。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院三级甲等妇产科
试管婴儿生的双胞胎和正常受孕生的双胞胎是一样的。如果是单卵双生两个孩子长相就非常的相似，性别也一样。如果是双卵双生的双胞胎，两个孩子的长相就会不同，性别也有可能不一样。做试管婴儿之后一定要注意卧床休息，尽量避免剧烈活动，两周以内进行血液的HCG检查，对于是否移植成功就比较明确。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
白带发黄大部分是由于阴道炎引起的，常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。如果是霉菌性阴道炎合并细菌感染，也会出现白带发黄，宫颈炎也会导致白带发黄，所以出现白带发黄要尽快到医院去做白带的化验检查。 如果看到宫颈出现充血或者有接触性出血，有可能是宫颈炎引起的，需要取宫颈的分泌物做化验检查，看一下引起感染的病原体，最好要做宫颈的癌前筛查，即HPV和TCT的检查，根据检查结果进行治疗。 如果是宫颈炎引起的，最好是做细菌培养加药敏，因为宫颈炎症大部分是由于支原体、衣原体或者淋球菌感染引起的，这些病原体对很多药物都耐药，所以做药敏以后根据药敏结果进行用药治疗，很快就会好。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
无痛引产是不能用全身麻醉的，是用硬膜外麻醉，因为引产产程的时间是比较长的，从开始疼痛到胚胎组织排出体外，大约需要5-6个小时，如果用全身麻醉是不行的，必须用硬膜外麻醉，可以慢慢的向硬膜外推注麻醉药物。如果是小月份流产，使用的是全身麻醉，向静脉中打麻药，病人可以在睡眠的过程当中能够将手术做完。手术的时间大约需要3-5分钟，清醒以后病人是没有感觉的。引产的时间比较长，引产的过程当中病人是比较清醒的，但是无痛引产的时候也会有轻微的疼痛。