李鑫

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病患者是可以食用玉米的，但是糖尿病患者食用玉米建议不要食用玉米所制成的其他成品，建议食用比较原生的玉米。玉米是淀粉含量相对比较高的食物，糖尿病患者在食用玉米的同时，需要相应的把主食的量减少，才能保证总体热量摄入平衡。如果糖尿病患者在不减少主食的情况下，额外增加了玉米等淀粉含量比较高的食物，则容易引起餐后血糖的急剧升高，不利于血糖平稳度的控制。所以糖尿病患者在食用玉米的时候，需要把主食的量减少，而且需要监测血糖。如果血糖处于比较高的水平，不建议糖尿病患者食用玉米，如果血糖控制比较平稳，是可以少量食用玉米的。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者是能够进行正常的性生活的，但是如果糖尿病的患者病程时间比较长，容易合并糖尿病自主神经的病变。而糖尿病自主神经等病变患者，有可能就会表现为性功能的障碍，所以一旦糖尿病的患者出现了性功能障碍，首先建议就是专科治疗，比方说，男性的糖尿病患者，首先建议就诊的就是泌尿外科，在专业医生的指导下，完善相关的检查，排除器质性病变引起的性功能障碍，如果器质性病变不能引起性功能障碍，有可能考虑就是合并了糖尿病自主神经病变。合并糖尿病自主神经病变的患者，首先就是需要控制血糖，控制血糖的前提下，可以适当的口服一些药物，营养神经等来改善症状。

讲解医师：李鑫  （主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院神经外科
蛛网膜下腔出血大概分成三类，第一类是外伤原因引起的蛛网膜下腔出血，主要是外伤原因导致的蛛网膜下腔少量的出血，出血量一般不多，仅仅通过药物治疗就可以促进血肿的恢复吸收。第二类是由于脑血管病，比如动脉瘤或动静脉畸形等引起的蛛网膜下腔出血。对于这种原发性的疾病，医生要进行手术或者放射，多手段进行干预处置。第三类是自发性的蛛网膜下腔出血，但是通过血管造影，没有发现病人有明显的血管畸形和明显的外伤史。这种病人一般先对症进行药物治疗，促进血肿吸收，3周左右再次复查血管造影，如果还是没有发现有明显的血管畸形这一类问题，以后只需要动态观察即可。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
高血糖的患者不建议吃香蕉。因为香蕉等升糖指数比较高，如果高血糖的患者食用香蕉后，会引起血糖在短期内的急剧升高，造成血糖的波动。所以高血糖的患者不建议吃香蕉等升糖指数比较高的水果，则建议使用升糖指数比较低的水果，比方猕猴桃、白心的柚子、苹果等。每次吃水果建议控制在1/3或者1/2等，而且吃水果的时间则建议在两餐之间，血糖控制平稳的情况下加用一定量的水果。吃完水果之后的要监测血糖，如果吃完水果之后引起血糖的急剧升高，则建议以后不要再用类似水果，而且一定要在专业医师的指导下进行降糖药物以及方案的调整。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病患者可以食用燕麦片，建议食用的燕麦片是没有经过加工的麦片，这类麦片是属于粗粮类的食物。麦片中还有比较丰富的维生素比方维生素C、维生素B、谷维素等，同时还有无机物、有机物等各种微量元素，比如钙、铁、锌等。燕麦片中主要的成分就是碳水化合物，而碳水化合物是主要的生糖物质，相对于小麦以及面粉的比例，燕麦片中的碳水化合物含量是比较低的。糖尿病患者食用燕麦片后，不会引起血糖在短期内急剧升高，也有利于血糖的控制，也能补充相应维生素。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者可以食用南瓜，但是建议少量，不要多量。因为南瓜中含有一定量的可溶性糖分和淀粉，其中可溶性糖的主要成分就是葡萄糖和蔗糖，而这两种物质都会直接影响血糖，导致血糖的升高。虽然南瓜中这两种成分的含量比较低，但是食用南瓜后，对血糖会造成一定的影响。所以食用南瓜建议糖尿病的患者要少量，而且南瓜的食用量建议控制在100g每天。食用南瓜后建议监测血糖，如果造成血糖在短期内急剧的升高，则建议不要吃。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者建议吃的主食以馒头、米饭、窝头等这一类主食为主，而且建议每天每顿饭吃2两左右的主食，一天的主食量不要超过5-6两。主食建议粗细搭配，尽量能吃干的不吃稀的,减少稀饭、面条、馄饨、疙瘩汤等流食的摄入量，可以用蔬菜汤、鸡蛋汤、低脂牛奶、纯牛奶、纯豆浆等代替，而且蔬菜汤里面不要放面粉和淀粉。如果摄入土豆、山药、芋头等高淀粉的蔬菜，就需要按照1/4的比例减少主食的量，而且主食主要是以面食为主，面食为身体提供能量，是升糖的碳水化合物。所以糖尿病的患者在吃第一口面食的时候，需要看一下时间，2个小时之后需要测饭后2小时的血糖，根据饭前以及饭后2小时的血糖调整降糖的方案。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者是可以食用麦片的，但是糖尿病的患者食用麦片时，建议食用没有经过加工的粗纤维的麦片。如果市面上售卖的是经过加工的精细的麦片，容易添加食品的添加剂，糖尿病的患者食用后容易引起血糖的升高，所以糖尿病的患者建议食用没有经过加工的麦片。麦片也属于粗纤维类的食物，蛋白质含量比较高，脂肪含量比较低，糖尿病的患者可以食用。但是麦片也是提供能量的物质，糖尿病的患者如果食用麦片，需要相应的减少主食的量。食用麦片后一定要监测血糖，如果血糖明显升高，不建议糖尿病的患者再次食用。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者如果出现了腹部疼痛，一定要警惕有没有合并糖尿病的急性并发症，也就是糖尿病酮症酸中毒。建议患者如果出现了腹部疼痛，一定要监测随机的血糖以及留取尿常规看随机血糖是否大于13.9mmol/L，而尿常规当中尿酮体是否存在强(+)的情况。如果患者血糖大于13.9mmol/L，而且尿常规当中尿酮体(+)，那么就合并了糖尿病酮症酸中毒建议患者及时的到医院就诊，给予降糖以及补液消酮等对症的处理。如果患者监测血糖不大于13.9mmol/L，而且尿酮体是(-)建议糖尿病的患者，也需要到医院完善一下相关的检查。因为糖尿病的患者免疫力和抵抗力是下降的，容易受到外界细菌的感染。患者如果出现了腹部疼痛有可能是肠道细菌感染所引起的，所以建议进一步的完善相关检查然后对症治疗。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
甲亢的患者一般是不建议饮用浓茶水的，如果甲亢的患者非要喝茶，可以喝一些淡茶水，无论是红茶还是绿茶，都是以淡茶水为主。因为茶叶中本身主要的成分就是咖啡因，咖啡因可以兴奋中枢神经系统，使患者处于比较兴奋的状态，影响患者的睡眠，而甲亢本身属于一种高代谢型的疾病，患者由于体内甲状腺激素的增多，也处于比较亢奋的状态。如果甲亢的患者再饮用浓茶水会加重机体的亢奋性，不利于甲亢症状的控制，所以甲亢的患者在平时不建议饮用浓茶水，无论是红茶还是绿茶，如果非要引用都是以清淡为主，而且不要多次饮用。咖啡因本身也可以对心脏有作用，使患者的心率增快，而甲亢本身也会增加心率，所以甲亢的患者在饮用茶水的时候一定要监测心率。