李萍

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
25羟维生素D偏低的原因主要包括有遗传因素，也有环境方面的因素。影响维生素D水平的因素很多，包括年龄、肤色、季节、地理纬度、海拔、日照时间、着装的习惯、防晒措施、饮食习惯、空气污染、肥胖，以及是否服用影响维生素D代谢的药物等等。\n比如在老年人中，皮肤维生素D合成量就会显著减少，另外黑色素通过吸收紫外线，会降低皮肤维生素D的合成。因此，肤色黑的人维生素D缺乏的风险更高。季节、纬度和海拔不同，紫外线的照射时间与强度差异比较大，秋、冬季比春、夏季维生素D的合成会少。随着海拔的升高，皮肤合成维生素D会相应的增加。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
有效减肥的方案是限制热量的摄入以及增加热量的消耗，合理的减重膳食应该在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量。肥胖的男性建议摄入每天1500-1800千卡，肥胖女性建议每天摄入1200-1500千卡的热量。\n通过低热量的饮食，保持每周150分钟的中高强度的体育锻炼，以达到每天减少500-700千卡热量的目标。行为方式的干预主要是通过各种方式增加患者治疗的依从性，包括自我管理，目标的设定。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
白喉，由白喉杆菌导致的一种传染性疾病。以咽喉部的充血肿胀为主要特点，并且有灰白色的伪膜。严重者可引起心肌炎以及末梢神经麻痹。乳蛾是指单侧或双侧的喉核，红肿、疼痛为主要表现。首先它不是传染病，并且并发症比较少。一侧喉核肿大的，叫单蛾，双侧喉核肿大的叫双蛾。如果是急性发作的乳蛾，称为急乳蛾。如果伴有黄白色的脓性分泌物的乳蛾，称为烂乳蛾。如果是慢性发病，脏腑虚损，导致长期咽喉部的慢性炎症，称为木蛾或者死蛾。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般小儿黄疸的程度比较轻，没有其他一些不适的症状。这种情况家长只要是勤晒太阳，适量的保持大便通畅就可以了，慢慢就会消退，不会引起任何的并发症。而病理性黄疸宝宝一般会皮肤颜色比较深，特别是巩膜黄染比较明显并且严重的宝宝会出现进食差，精神差的症状。再严重的就是核黄疸，那样宝宝嗜睡或者是激惹的情况就比较严重。病理性黄疸和核黄疸不建议在家里治疗，可能就需要一些药物，甚至是蓝光配合治疗，更严重的宝宝需要换血治疗。大部分的黄疸是生理性黄疸，是不需要蓝光治疗的。生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别：一个是发病时间。一般病理性黄疸发病比较快，出生24小时之内就会出现比较严重的黄疸。而生理性黄疸一般是生后2-3天出现黄疸，在4-5天达到高峰，后面就慢慢消退了，并且宝宝没有不适的症状。病理性黄疸，一般是出现快并且它消退地慢，每天皮肤颜色或者是巩膜的颜色都在加深，这种情况就需要蓝光治疗。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
支气管肺炎是小儿入院主要的原因，主要发生在两岁以下的婴幼儿。支气管肺炎为感染性肺炎，这种大孩子的吸入性肺炎就比较少，就是非感染性肺炎就比较少。支气管肺炎感染，肺炎链球菌是主要的病源。近几年发现支原体感染的肺炎也成为一大主因，另外腺病毒、合胞病毒也是导致肺炎的主因之一。小儿支气管肺炎，如果治疗失当或者是没有及时就诊，越小的患儿病发心脏衰竭的可能性就越大。小儿肺炎，主要是对症治疗和支持治疗。对症治疗主要是抗感染，另外就是化痰、止咳或者是退热。如果有发热的情况，适当地做一些退热处理。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
如果小儿精神状态好，比较轻症的乳蛾，通过多饮水多休息，多吃蔬菜水果等办法，一般5-7天都会自愈。如果是小儿乳蛾病的时候，咽喉肿痛比较明显，高热反复，到医院就诊，一般3-5天通过对症用药也会有明显缓解。乳蛾一般是不需要住院的，门诊用药大部分乳蛾患者都能治愈。但是极个别的就诊时间比较晚，或者是已经出现并发症的患儿就需要住院治疗。一般情况下链球菌感染的乳蛾会并发心肌炎，导致小孩子疲劳的症状，就需要住院治疗。一个是查明症状比较重的原因，另外对症用药，彻底治愈后才会安排出院。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
婴儿湿疹俗称奶癣，是指小儿皮肤出现红色的斑疹、丘疹。一般多发于两个月到半岁的患儿，但是有些湿疹严重的，甚至到一岁还会反复发作。婴儿湿疹，西医来讲就是肠道的蛋白过敏，中医来讲一般是指湿热侵袭皮肤导致的一些情况。轻症的幼儿湿疹是不需要特殊治疗的，家长只要保持患儿皮肤湿润就可以了。重症的湿疹，会用一些止痒散，清热疏风止痒的中药配合外洗。另外家长要注意饮食，不能吃辛辣刺激或者是海鲜等发物。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
乳蛾病主要是双侧喉核炎症性的表现，所以会引起一些全身性的症状，比如说高热、咽部不适，甚至有的小朋友会出现头晕、身体疲乏等症状。如果反复高烧，小朋友精神状态比较好，没有全身不适的症状，可以对症治疗，用一些退烧药。如果体温能迅速降至正常，多饮水，注意充分休息，多吃蔬菜、水果等食物，小朋友能慢慢自愈。如果说反复高热，用退烧药之后，退热效果不明显，或者是小朋友出现了烦躁，浑身乏力等一些症状，建议及时到医院就诊，对症用药。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
新生儿肺炎主要是指吸入性肺炎和感染性肺炎两大类。吸入性肺炎，一般是羊水吸入性肺炎，或者是胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。感染性肺炎主要就是链球菌感染性肺炎，当然也有病毒和支原体感染导致的肺炎。新生儿肺炎的早期症状，因为新生儿的咳嗽反射中枢是不完善的，所以早期症状反而不像大孩子出现咳嗽症状。一般表现在体温要么发热，要么过低，或者是吐沫、进食差、哭闹等方面。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
小儿惊厥是小儿一种常见的急症。主要表现在局部或全身性的肌肉痉挛性的抽搐。一般患儿还伴有吐沫、口唇发绀等全身缺氧的表现。引起小儿惊厥的原因很多，如果是单纯的高热惊厥，只要治疗原发病就可以了。但是如果像癫痫、脑部异常放电，或者是脑部的肿瘤，治疗起来就比较复杂。小儿惊厥主要表现就是局部性或全身性的肌肉痉挛性的抽搐。主要表现在小儿不自主地肌肉抽搐、角弓反张、吐沫、牙关紧闭、意识不清、双眼凝视或者上翻等表现。