李萍

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
现代研究证明，中医在降高血压方面是非常靠谱的。经过研究证明，各种中医治疗方法在降低血压方面具有以下作用：\n第一、改善血管的生理功能，清除氧自由基，扩张血管降压。\n第二、改善水钠潴留，保护肾脏，从而起到降压作用。\n第三、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，从而起到降压作用。\n第四、干预神经系统的活动，起到平稳降压作用。\n第五、影响其他调节内分泌的活性物质的作用。\n因此，中医药在降压方面是非常靠谱的。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
穴位按摩在中医范畴是有着悠久的历史，通过手法作用于体表的穴位，有助于疏通经络、行气活血，可用于高血压病的保健治疗。高血压病具体应该按什么穴位呢？具体如下：1、百会穴，百会穴位于人体头顶的正中心，两耳尖向上连线的中点，此穴是人体督脉经络上的重要穴道之一，主治头痛、高血压、失眠等症，可以疏通经络、提升督脉的阳气，有助于稳定血压。2、涌泉穴，在医学上一直是养生、治病的中药穴位，是肾经经脉的第一穴，位于足底，在足底前部凹陷处第2-3趾缝头端与足跟连线的前1/3处，用力弯曲脚趾足底前部出现凹陷处就是涌泉穴，治疗高血压、眩晕、神经衰弱、怕冷等多种疾病。3、昆仑穴，昆仑穴位于足部的外踝后方，外踝尖与跟腱之间的凹陷处，该穴为膀胱经上的主要穴道之一，导致头痛、高血压病。还有内关穴、太阳穴、神门穴、足三里、手三里等，长按这些穴位均具有一定的保健作用。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒的血糖通常超过13.9mmol/L，伴有血酮体升高，通常血酮体≥3mmol/L，或者是尿糖和尿酮体呈强阳性(++)以上，血pH值＜7.3和(或)二氧化碳结合力降低，碳酸氢根离子＜18mmol/L。\n糖尿病酮症酸中毒主要是由于胰岛素不足和升糖激素的不适当升高，引起糖脂肪和蛋白质代谢严重紊乱的综合征，在临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要的特征，1型糖尿病有发生糖尿病酮症酸中毒的倾向。糖尿病酮症酸中毒常见的诱因，包括急性感染、胰岛素不适当减量，或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心梗、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
根据糖代谢的状态可以分为正常血糖、糖尿病前期以及糖尿病，其中糖尿病前期可逆。有大量研究显示，糖尿病前期的人群接受适当的生活方式干预，可以延迟或预防糖尿病的发生，比如我国著名的大庆研究显示，患者增加蔬菜的摄入量，减少酒精和单糖的摄入量，鼓励超重或肥胖的患者减轻体重，增加日常活动量，每天进行至少20分钟的中等强度运动。通过生活方式干预六年以后，可以使发生2型糖尿病的风险下降39%。\n而著名的芬兰糖尿病预防研究也显示，每天至少进行30分钟的有氧运动和抗阻运动。目标是体重减少5%以上，脂肪数量低于总热量30%，平均随访七年，也可以使糖尿病的发生风险下降43%。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
治疗骨质疏松一年一次的药物是唑来膦酸，唑来膦酸的不良反应主要有以下几个方面：\n一、胃肠道反应。\n二、可以出现一过性的流感症状，尤其是首次口服或者是静脉双膦酸盐，可以出现一过性流感样不良反应。如果三天内不能缓解，可以使用非甾体类抗炎药，或者是其他的解热镇痛药，进行对症治疗。\n三、肾脏毒性，且肌酐清除率小于35ml/min的患者禁用。\n四、下颌骨坏死，对于患有严重的口腔疾病，或者是需要接受牙科手术的患者，不建议使用该类药物。\n五、非典型股骨骨折，一旦出现大腿或者是腹股沟的部位疼痛，应该进行X线拍片检查。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
儿童性早熟是一种儿童生长发育异常的常见内分泌疾病，儿童性早熟应该来内分泌科或者儿童内分泌科就诊。性早熟指的是女孩八岁以前，男童在九岁前呈现第二性征，男孩、女孩均会出现身高和体重的过快增长。女孩可以表现为乳房发育、阴毛和腋毛出现、月经来潮等。男孩主要可以表现为睾丸容积增大、阴茎增长和增粗、胡须和阴毛出现等。性早熟根据病因又可以分为中枢性性早熟和外周性性早熟，性早熟的危害主要是可以导致成年后身材矮小、性发育和行为提前，性早熟的孩子还可以出现心理疾病。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖通常持续六小时以上，会造成大脑不可逆的损伤，患者可以出现癫痫、昏迷，严重的患者还可以出现死亡。由于脑组织的能量代谢全部依靠葡萄糖供能，每克脑组织储存的葡萄糖十分有限，仅能维持脑细胞供能5-10分钟。\n当发生低血糖时，进入到脑组织的葡萄糖数量会明显减少，非常容易导致脑组织损害，严重的低血糖甚至可以致命，对于低血糖的抢救应该争分夺秒。低血糖好发于糖尿病的患者，尤其是1型糖尿病患者，2型糖尿病患者主要见于服用磺脲类药物或者胰岛素类药物的人群。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖又称为低血糖症，是一组由于多种原因引起的血葡萄糖水平降低，并引起的相应症状和体征的临床综合征。患者常常表现为心慌、手抖、焦虑。严重的患者可以出现昏迷，对于糖尿病的患者出现低血糖，常常见于在治疗的过程中，使用胰岛素或者具有相似降糖作用的药物，比如磺脲类的药物。如果是给药过量、给药时间不当或者进行错误、未及时进餐都有可能会引起血糖降低。对于非糖尿病的患者，出现的低血糖原因就比较多，其中药物是低血糖的主要病因。肝衰竭、肾衰竭、营养不足、胰岛β细胞肿瘤、先天性的高胰岛素血症等也可以引起低血糖。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
当前肥胖的患病率也在呈逐年上升的趋势，肥胖主要有以下几方面的危害：1、肥胖的患者常常合并血脂异常、脂肪肝、高血压、糖耐量异常或者是糖尿病等疾病。2、肥胖可以伴随或者是并发阻塞性的睡眠呼吸暂停、胆囊疾病、胃食管反流疾病、骨关节病、生育功能受损女性可以出现多囊卵巢综合征，男性多有阳痿、不育，以及可以出现社会和心理的问题。3、肥胖症的患者，某些肿瘤比如像女性乳腺癌、子宫内膜癌，男性前列腺癌，这些发病率增高，而且肥胖的患者在麻醉或者手术的并发症也会出现明显的增多。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低钾血症的患者可以出现多尿，多见于肾脏疾病、原发性醛固酮增多症和尿崩症的患者导致的低钾血症，其中以夜尿增多为主。低钾血症除了累及泌尿系统以外，还可以累及其他系统，具体如下：\n1、累及到消化系统，可以出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀。\n2、累及到中枢神经系统，患者可以出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡，严重者可以出现昏迷。\n3、累及到心脏，早期可以出现心动过速、房早、室早，严重的患者可以出现室扑、室颤，甚至心脏骤停、猝死。\n4、累及到肌肉，患者可以出现乏力、全身肌无力，甚至呼吸、吞咽困难，严重的患者可以出现窒息。\n5、有些患者还可以出现周期性瘫痪，多在半夜或者凌晨突然发病，以双下肢为主，肢体软弱、无力。一般持续几个小时，部分患者症状可自行缓解。