李萍

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
高血压的时候可以按摩穴位，不久能起到降压的作用，而且能够促进全身血液循环，具有长期的保健效果。 操作的步骤如下：每穴按摩30-40次，每天一次，每次约10分钟即可达到辅助降压效果。 高血压患者通常按摩人迎穴、曲池穴、合谷穴、太冲穴及百会穴等，可以使肌肉松弛、缓解精神压力、调节气血、调节阴阳，如果能达到阴阳平衡，则患者可以获得较好的治疗效果。 需要按摩多个穴位进行组合治疗，患者可以选取比较容易的穴位定位按摩，比如人迎穴、合谷穴、曲池穴等，在家中可以自行按摩，一般也可以获得较好的效果。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
得了冠心病会出现很多不适的症状，可以通过按摩穴位自行缓解症状，主要是按摩心经和心包经所过的穴位。 一、首选按摩昆仑穴，昆仑穴位于脚踝外侧，在外踝尖与脚跟相连线的中间点，民间中医曾经说过按摩昆仑穴相当于打了一支强心针。 二、按摩檀中穴，檀中穴为人体乳房中间的位置，即两个乳头为起点，两者直线最中间的位置就是檀中穴，作用就是宽胸理气，对于胸口疼痛、胸闷、心悸、心烦甚至呼吸困难，都能通过按摩檀中穴来有效的缓解症状。 三、内关穴，位于手掌面关节横纹的中央往上约三指宽的中央凹陷处，内关穴是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的重要关口，因此长按内关穴对心脏有很好的保健作用，对治疗心胃疾病及神经性疾病都有明显的效果。 四、功劳穴，位置在中指及无名指往下延、交汇的凹陷处，简单的办法就是握拳的时候，中指指尖所点的位置即为功劳穴，经常按摩手心的功劳穴有强壮心脏、缓解精神压力的作用。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
正常人的心率在60-100次/分之间，有些人可以在50-60次/分之间，并无不舒服的症状，在做24小时动态心电图时也没有发现长间隙，此类人群多见于运动员和长期坚持运动的患者，这也属于正常现象，也是不需要治疗的。如果心率长期低于60次/分。并伴有头晕、乏力、心慌等不舒服症状，此时可以适当服用一些中成药来缓解症状。这些中成药常见的有心宝丸、麝香保心丸、宁心宝等，还有一些含有桂枝、黑附片、参类等温阳类药物成分的中成药，也对心率提升是有一定作用的。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
这需要视情况而定一般情况下，当高血压患者的血压控制平稳的时候，是可以做艾灸的。艾灸是可以对高血压起到一定的辅助调节作用，可以常采用艾灸肾俞穴、肝俞穴、太冲穴，达到辅助治疗的作用。 但是高血压患者还是应该在医生的指导下进行药物治疗，这是高血压的常规治疗方法，艾灸只能起到辅助作用，并不能代替真正的药物进行治疗。 患者日常的生活中还需要保持良好的生活习惯，如低盐饮食，戒烟、戒酒，适当的运动，必要的时候定期的复诊。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
高血压中医治疗药方常见的临床可分为六种类型：\n第一种类型，是肝阳上亢行，常选方药是天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤。\n第二种类型，肝肾阴虚型，常选药方为六味地黄丸或者一贯煎。\n第三种类型，是痰湿阻络型，常选药方为半夏白术天麻汤或茯苓杏仁甘草汤。\n第四种类型，就是那种气虚血瘀型，常选的药方是补阳还五汤或者血府逐瘀汤。\n第五种类型，心肾不交型，常选的药方黄连阿胶汤或胶太丸。\n第六种类型，阴阳两虚型常选药方大补元煎、计生肾气丸或金匮肾气丸进行加减。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
艾灸是一种新型的养生方式，尽可以治疗疾病，还可以增强体质，预防疾病。艾灸治疗心绞痛，常选穴位包括内关穴、檀中穴、印堂穴、心俞穴、丰隆穴、气海穴、郗门穴、足三里穴等。 施灸方法为采用艾条距皮肤约1.5-3厘米处施灸，一般时间在10-20分钟，以皮肤产生红晕为止。 发生心绞痛时，灸以上穴位的功效是：宽胸理气、安神宁心、活血通络、舒畅心胸，常对缓解心绞痛是十分有效的。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
当心衰出现时不是只找西医可以缓解症状，其实临床中中药对心衰的治疗也非常有办法，临床中最常见的中医治法有4种类型。 1、心气不足型常可伴有心悸气短，活动加重乏力、头晕、盗汗等症状，可用的方药为葶苈生脉五苓散加减。 2、脾肾阳虚型常伴有咳嗽、气喘、胃寒、尿少、面色苍白，可用的方药为真武汤进行加减。 3、气虚血瘀型常伴有口唇青紫、咳嗽、气喘，可用的方药为血府逐瘀汤或者用四逆散加减，临床效果都不错。 4、痰淤阻肺型常伴有心慌、气短、憋闷、咳泡沫样痰，可用的方药为葶苈大枣泻肺汤加减。此4种类型临床最多见，用这种方法治疗常能收到满意的效果。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
艾灸是指在人体特定部位通过艾火刺激，以达到防病、治病的目的，艾本身围温热药物，通过连续平和的刺激与振奋人体阳气、提高机体的机能。 一般情况下，高血压患者很少选用艾灸治疗，但是对于 颈源性高血压，可对患者颈椎进行按摩、针灸等中医手法进行治疗，缓解症状。 临床上是否能够选择艾灸治疗， 颈源性高血压还要结合辨病论治、辨证论治、辨经论治来判断。 一般情况下，对于气虚型或者阳虚型高血压患者，可经常艾灸合谷、足三里等穴，以起到强身健体、辅助降压的作用。但是对于热证型或者肝阳上亢型患者，则一般不宜使用。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
肝阳上亢是高血压的常见证型之一，是由于肾阴不能滋养肝木或肝阴不足、阴不养阳，出现肝阳偏亢或者上亢，甚至出现化火、化热之象，从而引发高血压，主要的症状有头晕、头痛、目赤、眼花、口苦、舌红、脉弦滑，甚至脉弦细等。因此治疗上多选择具有平肝潜阳、清肝泻火，兼具滋养肝肾功能的中成药，选取这种药常常能收到明显的降压的功效，常见的滋补肝肾的中成药有六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸等，平肝潜阳、清肝泻火的中成药有钩藤片、龙胆泻肝丸、舒肝健胃丸，以及养血清脑颗粒、天麻素胶囊、眩晕宁片等，还有清热明目茶、珍菊降压片等。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
房颤、心律不齐、心悸发生时千万不要心急，不要恐惧，尽可能静下心来按摩自己身上的穴位，主要是心经和心包经所过的穴位。首选按压昆仑穴，昆仑穴位于手脚踝外侧，在外踝顶尖与脚跟相连线的中间点，外踝后方，从外踝尖与跟腱之间的凹陷处，民间中医曾经说过按摩昆仑穴相当打了一支强心针。其次按摩檀中穴，就是人体乳头中间的位置，两个乳头为起点，两者连线最中间的位置就是檀中穴了，其作用就是宽胸理气，对于胸口疼痛、胸闷、心悸、心烦，甚至是呼吸困难都能按摩檀中穴，有效的缓解症状。然后是内关穴，位置在手掌面关节横纹的中间往上约三指宽的中央凹陷处，即从手腕横纹向上手三指并排的距离，正好是中间肌腱内。内关穴是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的一个重要关口，因此长按内关穴对心脏有很好的保健作用，对治疗心、胃疾病及神经性疾病都有明显的效果。最后是劳宫穴，劳宫穴最简单的取穴方法为手掌心，当第2-3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指点于手掌心的位置为劳宫穴，经常按压有强壮心脏、缓解精神压力的作用。