李萍

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖的患者在早期可以出现焦虑、乏力、震颤、出汗、心悸等症状。严重的低血糖可以出现神志的改变、嗜睡、癫痫、昏迷，甚至死亡。低血糖的伴随症状较少，但是在某些特殊原因导致的低血糖中，可以存在特征性的伴随症状，比如糖原累积症可以出现肝脏的增大、生长严重、迟缓肌肉萎缩、无法独立行走。由于脑对低血糖耐受程度很低，低血糖可能会导致患者短时间内发生意识丧失而跌倒，可能会造成外伤，特别是头颅的外伤。严重持续时间较长的低血糖，可以导致脑遗留不可逆的损伤甚至导致患者死亡。低血糖的患者一定要及时查清病因，针对病因进行治疗。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖主要是可以引起心脑血管疾病，低血糖的时候可以出现交感神经兴奋的症状，在老年人中容易引起血管收缩，诱发心绞痛、心梗等心血管疾病，甚至猝死。所以有冠心病基础的老年人应该尽量避免饥饿、剧烈的运动，防止低血糖的发生。大脑对低血糖的耐受程度也很低，大脑的代谢主要依赖于葡萄糖提供，低血糖可能导致患者在短时间内发生意识丧失而跌倒，可能会造成外伤，特别是头颅的外伤。严重持续时间较长的低血糖，还可以导致脑遗留不可逆的损伤，甚至导致患者出现死亡。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
一般人群的低血糖要注意一日三餐养成规律的饮食，适当加餐，避免空腹时从事跑步、爬楼梯等剧烈运动。在体检时要关注空腹血糖值，如果过低，一定要到医院内分泌科就诊。对于糖尿病患者的低血糖预防，要注意生活规律，定时定量饮食。服用降糖药物或注射胰岛素后，一定要及时进食。加强血糖的监测，特别是在刚刚调整降糖药以后，运动量不宜过大，每天的运动量相对固定。在外出运动时，要随身携带糖果，遵照医嘱进行用药，不要自己随意增减药量。用药前后要核对药品以及剂量，特别是胰岛素的剂量。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖指的是血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到3.9mmol/L以下。低血糖患者经常会出现心悸、大汗、神志改变等不适，低血糖在糖尿病患者中更为常见，尤其是1型糖尿病的患者。2型糖尿病患者多见于使用胰岛素治疗，或者使用磺脲类、格列奈类促泌剂的患者。\n低血糖的类型分为空腹低血糖和餐后低血糖，空腹低血糖主要指的是发生于空腹状态时的低血糖，主要病因包括严重疾病，如肝肾衰竭，及降糖药物的使用、空腹饮酒、胰岛细胞瘤等。餐后低血糖多在早餐后1.5-3个小时发作，晨间空腹不发作。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖是指血浆中的葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到3.9mmol/L以下。在临床上可以表现为心悸、大汗，甚至神志改变。严重低血糖可以出现昏迷，甚至死亡，低血糖在糖尿病患者中较为常见，低血糖的病因多种多样，糖的摄入不足、生成不足、消耗过多或者转化过多都可以导致血糖的下降。当患者出现饥饿、手抖、无力等低血糖症状时，应及时进食。若情况较严重，出现低血糖、昏迷，应立即送至医院给予静脉注葡萄糖液。低血糖的治疗关键是要寻找低血糖的病因，针对病因治疗。如为胰岛素瘤所致，可手术切除，如为糖尿病药物导致，需要调整降糖药物。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖通过抽血可以查出来，低血糖通常指的是血浆中的葡萄糖水平下降。成人血糖水平低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖低到3.9mmol/L以下称为低血糖。低血糖常见于糖尿病的患者，尤其是1型糖尿病的患者，2型糖尿病患者多见于胰岛素治疗，或者使用磺脲类、格列奈类药物治疗的糖尿病患者。\n低血糖的症状主要表现为心悸、出汗、震颤、饥饿，严重的患者可以出现神志改变。一旦发现低血糖，对于糖尿病的患者应该及时调整药物，非糖尿病的患者要查清导致低血糖的原因。对于意识清楚的低血糖患者，可以给予口服葡萄糖，对于意识不清的患者应该立即送医院急诊，静脉给予葡萄糖注射。

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就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
孩子低血糖的主要症状分为两种：一、血糖急剧下降时，主要表现为患儿容易受到刺激，可以出现短暂性的抽搐、容易饥饿，以及进食以后出现恶心、呕吐等。二、血糖缓慢下降或者低血糖时间延长，主要表现为患儿意识模糊、性格易怒、四肢麻木、嗜睡、体温偏低、睡觉、易惊醒等。总之，孩子的低血糖主要表现为容易受刺激、短暂性抽搐，可以出现肠胃功能异常、呼吸困难、意识模糊、情绪改变、肢体麻木、进食困难、惊厥等症状。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低2.8mmol/L，糖尿病的患者降低到3.9mmol/L。低血糖的患者常见的症状为心悸、出汗，多为大汗、震颤、饥饿，严重的患者可以出现神志的改变。如果持续六个小时的严重低血糖，会造成大脑不可逆的损伤，可能会出现癫痫、昏迷，甚至死亡。对于低血糖的患者应该及时到进食，可以立即口服15g的葡萄糖，葡萄糖是升糖最快的食物。如果家中没有葡萄糖也可以口服含糖饮料，或者服用其他的含糖食品，含糖量最好能够>15g。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖可以出现下肢无力，低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者血糖降低到3.9mmol/L以下。低血糖时会出现交感神经兴奋症状，除了乏力外，患者还可以出现心悸、出汗，多为大汗，以及震颤、饥饿，严重的患者可以出现神志改变。\n持续大于六小时的低血糖可以造成大脑不可逆损伤，患者可以出现昏迷、癫痫，严重患者还可以出现死亡。对于没有糖尿病的患者，如果反复出现面色苍白、手抖、出汗等低血糖症状，进食症状缓解以后应该及时到医院就诊，查明低血糖原因。对于糖尿病患者，如果经常出现低血糖，也应该到医院就诊，及时调整药物。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖的症状主要包括自主神经低血糖症状和大脑神经元低血糖症状，具体分析如下：第一、自主神经低血糖症状可以表现为震颤、心悸、焦虑以及出汗饥饿感和感觉异常。这些症状在很大程度上是由交感神经激活所造成的，而非肾上腺髓质激活所造成。第二、大脑神经元的低血糖症状，大脑缺乏葡萄糖常表现为认知损害、行为改变、精神运动异常，以及血糖浓度更低时出现癫痫发作、昏迷，低血糖的伴随症状较少。在某些特殊病因导致的低血糖中可以存在特征性的一些伴随症状，比如在糖原累积症时可以出现肝脏增大、生长严重迟缓、肌肉萎缩、无法独立行走等症状，在肝硬化的时候出现腹水等症状。