李萍

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
肥胖型黑棘皮症随着减重是可以治好的，黑棘皮症主要的损害是患处皮肤出现灰褐色或黑色、增厚、粗糙，呈疣状和小乳头状，触之就像天鹅绒状，好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、乳晕以及面部等处。\n黑棘皮病又分为良性型和恶性型，其中良性型又包括真性黑棘皮病和假性黑棘皮病。肥胖所导致的黑棘皮病多属于假性黑棘皮病，皮损限于皱褶处，随着体重恢复正常以后，皮损就可以逐渐的消退。肥胖所导致的黑棘皮病与体内的高胰岛素血症有关，随着积极的减重，高胰岛素血症得以缓解，黑棘皮病也会随着体重的减轻逐渐消退。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低钾血症需要看内分泌科，低钾血症指的是一种血清钾低于3.5mmol/L时的病理状态。低钾血症最常见的病因是摄入减少，细胞外的钾向细胞内的钾转移增多，钾丢失增多，包括经胃肠道、尿液以及汗液丢失的钾增多。低钾血症主要表现为乏力、肌无力、腹胀、心律失常等。症状轻的患者可能没有明显的症状，重型患者症状比较严重，甚至危及生命。低钾血症症状的轻重主要取决于甲缺乏的程度、速度以及细胞内外浓度的差距。低钾血症的治疗主要是以积极治疗原发病为主，目前主要有三种方式补钾，食物补钾、口服药物和静脉滴注补钾。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
内分泌疾病指的是内分泌腺、内分泌组织本身的分泌功能和(或)结构异常时发生的症候群，还包括激素来源的异常激素受体的异常和由于激素、物质代谢失常引起的生理紊乱所发生的症候群，内分泌疾病根据内分泌的功能可以分为三组：第一、功能亢进类的疾病，比如甲状旁腺亢进、甲状腺功能亢进。第二、功能减退，主要是由于内分泌腺受多种原因的破坏导致的激素分泌不足，比如垂体前叶功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退等疾病。第三、功能正常，但是腺体组织结构异常，比如单纯性甲状腺肿和甲状腺癌等，既功能正常，但是有组织结构的病理改变。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
高胆固醇血症是人体脂肪代谢异常的表现，身体内的胆固醇水平不仅与饮食有关，还决定于自身胆固醇的合成与代谢能力。引起胆固醇升高的因素主要有遗传因素、膳食因素、体重、体力活动、年龄、性别以及其他的一些因素。高胆固醇血症最主要的危害是会导致脂质在血管内沉积，使得血液流动缓慢，引起动脉粥样硬化，发生冠心病和周围血管病变。高胆固醇血症是冠心病的主要病因之一，高胆固醇血症还可以导致其他部位的动脉粥样硬化，比如颈动脉粥样硬化、下肢动脉粥样硬化。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
治疗肾性高血压的中药有以下类型，杜仲、熟地、生地、菊花、麦冬生、牡蛎、枸杞子、丹参、川牛膝、葛根等，具有滋补肝肾功能的药品。现代药理研究证明，滋补肝肾的药品，中药具有以下功能：第一个，是改善肾血管生理功能；第二个，是改善水钠潴留，保护肾脏；第三个，是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性；第四个，是干预肾神经系统的活动；第五个，是影响其他调节肾脏分泌活性物质的作用，因此具有滋补肝肾的中药，对肾性高血压有一定的预防保健作用。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
心肌缺血发作的时候，患者通常有胸闷、气短、心慌的症状，可以选择中医疗法。中医疗法首推中医按摩缓解症状，主要是按摩心经和心包经所在的穴位：\n1、首选按压昆仑穴，昆仑穴的位置位于走外踝后方，外踝尖与跟腱之间的凹陷处。民间曾中医曾经说过，按摩昆仑穴相当于打了一支强心针；\n2、按摩檀中穴，此穴的位置位于人体乳房中间的位置，即两个乳头中间连线中间的位置就是檀中穴，其作用是宽胸理气，对胸口疼痛、胸闷、心悸、心烦，甚至呼吸困难都有一定的缓解作用；\n3、内关穴，内关穴位于手掌面关节横纹的中央，往上约三指宽中央凹陷处，按摩内关穴常能起到很好的保健作用，因为内关穴是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的一个重要关口，当心肌缺血出现的时候，按摩内关穴对心脏有很好的保健治疗作用；\n4、按劳宫穴，劳宫穴位于手握拳屈指的时候中指点于掌心的位置，当心肌缺血出现的时候，按摩手劳宫穴有强壮心脏、缓解精神压力的作用，对缓解心肌缺血是十分有效的一种疗法。

小儿推拿，指通过医生手法选取不同穴位，通过不同穴位作用以达到治疗疾病、疏通经络的目的，治疗小儿遗尿方面疗效确切。中医小儿推拿治疗同样强调辨证施治，取穴需结合不同患儿症状而定，一般一个疗程进行6次治疗，多数患儿2-3次治疗后可见明显效果。治疗中准确取穴可疏通经络，达到治病及强身健体的作用，促进小儿生长发育及智力发育。

艾灸治疗主要针对虚寒类遗尿，主要作用为温通经络，目前临床中不单独使用，常配合中药汤剂或推拿辅助治疗小儿遗尿。中药汤剂、贴敷、艾灸、小儿推拿及耳穴治疗为临床中较常治疗方法。针灸治疗需考虑患儿耐受程度，该治疗具有一定疼痛，部分患儿无法接受，但针灸治疗小儿遗尿疗效较好，取穴主要集中在任脉、膀胱经及肾经，配穴则根据不同患儿辨证选穴。

中药贴敷疗法主要针对虚寒性遗尿患者。目前开展的中药贴敷主要侧重肺热型咳嗽，该型临床中较常见，包括哮喘及肺炎喘咳，发作期与缓解期均配有相应贴敷药物。此外还包括小儿腹泻贴、小儿健脾贴、小儿腹痛贴，在临床中使用广泛。中药贴敷、耳穴压豆均为无痛苦治疗，治疗室配备儿童玩具，可转移患儿注意力，操作医生可以游戏方式将药物贴至穴位上。

小儿遗尿的饮食禁忌包括以下几方面： 1、减少赤小豆、冬瓜皮、玉米须、薏米类食物的摄入，以上为中药利水、祛湿类药物，避免加重患儿病情； 2、睡前两小时避免大量饮水； 3、牛奶、巧克力、柑橘类食物可对小儿遗尿产生一定影响，尽量避免食用； 此外，家长应定期唤醒或闹钟唤醒患儿，不可过度责备，避免引起焦虑情绪。幼儿应尽早摆脱使用尿不湿，长期使用尿不湿可引起患儿无自主控制排尿的意识。