李萍

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，对于糖尿病患者，如果出现多饮、多尿、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、呼吸深快，一定要考虑到酮症酸中毒的可能，这时候患者一定要及时去医院就诊。酮症酸中毒的治疗原则，主要包括尽快补液，以恢复血容量，纠正失水的状态，降低血糖，纠正电解质以及酸碱平衡失调。同时还要积极的寻找和消除诱因，防止并发症，降低酮症酸中毒的病死率。在临床上治疗主要有几个方面：1、补液，尤其是对重症的酮症酸中毒尤为重要；2、腰小剂量的胰岛素治疗；3、纠正电解质以及酸碱平衡失调；4、需要对症治疗。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒通常pH值低于7.35，酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，它主要是由于胰岛素分泌不足，以及拮抗胰岛素的激素过多所导致的严重代谢紊乱综合征。糖尿病酮症酸中毒在临床上的表现主要可以表现为高血糖、酮症以及酸中毒，在1型糖尿病患者中更为多见。\n另外，根据酸中毒的程度又可以分为轻度、中度以及重度的酸中毒，轻度的酸中毒pH值通常在7.25-7.3之间，中度的酸中毒pH值在7.0-7.25之间，重度的酸中毒通常pH值的水平低于7.0。酮症酸中毒的临床表现是三多一少症状的加重，如果没有得到及时的治疗，还可以出现恶心、呕吐，呼气为烂苹果气味，严重的患者可以出现昏迷。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
儿童性早熟注射的针剂是促性腺激素释放激素类似物，目前这类的药物主要有亮丙瑞林和曲普瑞林。这类药物的作用，主要是通过抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进一步抑制垂体分泌促性腺激素，使性腺合成和分泌性腺激素减少，改善性早熟的症状。此外，该药还可以延缓骨骼的成熟，使患儿的终身高增长得到改善。该类药物治疗时间相对比较长，费用也相对比较高，儿童卵巢在初始刺激的时候，可以导致女孩出现少量的阴道出血，另外，也有一些过敏反应。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
使人发胖的激素主要有以下几种：\n第一、糖皮质激素，糖皮质激素过多导致皮质醇增多症，主要的临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹、痤疮。患者还常常伴有糖代谢异常、高血压，以及骨质疏松。\n第二、胰岛素，由于胰岛素分泌过多，可以导致脂肪合成过度，常见于2型糖尿病早期、胰岛β细胞瘤以及功能性自发性低血糖症。临床表现为交感神经兴奋症状，和(或)神经缺糖的症状。交感神经兴奋的症状，主要表现为饥饿感、心悸、大汗、头晕、手抖、乏力。而神经缺糖的症状，又表现为精神行为的异常、抽搐，以及意识改变。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
肥胖对孩子的危害主要有以下几个方面；\n第一、孩子肥胖长大以后肥胖的几率也比较大。\n第二、肥胖可以使孩子将来代谢性疾病的风险增高，比如像患高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病的风险明显增加。\n第三、肥胖可以增加孩子在成年以后患肿瘤的风险增加，肥胖可以增加子宫内膜癌、前列腺癌以及结肠癌等肿瘤的风险。\n第四、当青少年的体重过重时会给身体带来更大的负担，造成关节、骨骼损伤的问题，而且体脂率过高还可以导致耗氧量增加。心肺功能也因为长期的肥胖会慢慢变弱，导致体内氧气不足。\n第五、肥胖还可以导致儿童出现性早熟，儿童产生自卑的心理。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低钾血症指的是血清钾低于3.5mmol/L的一种病理状态，低钾血症在临床上可以表现为四肢无力、厌食、恶心、呕吐以及腹胀等。低钾血症的病因主要可以包括摄入钾过少或者经汗液、尿液、胃肠道等排钾过多，进入细胞内的钾增多。低钾血症的治疗以积极的治疗原发病、补钾为主，目前补钾的主要分为三种方式，食物补钾、口服药物补钾以及静脉滴注补钾。对于急性严重缺钾或者无法口服药物的患者，医生可能会给予静脉滴注补钾，要缓慢滴注，因为补钾过快可能会引起高钾血症，危及生命。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低钾血症指的是血清钾低于正常生理最低浓度的病理状态，在临床上可以表现为四肢无力、恶心、呕吐、腹胀等。低钾血症主要有以下三个方面的病因。1、摄入减少，比如长期偏食、厌食的患者。2、经胃肠道、尿液以及汗液排出增多，像长期大量呕吐、恶心、腹泻的患者以及高温作业的患者，可以导致汗液流失过多。3、钾从细胞外进入细胞内增多，比如甲亢的患者。针对不同的低钾血症治疗的方式是不一样的，对于甲亢的患者出现的低钾血症，只有积极的治疗甲亢，才会导致低钾血症的好转。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
艾灸是一种新型的养生方式，尽可以治疗疾病，还可以增强体质，预防疾病。艾灸治疗心绞痛，常选穴位包括内关穴、檀中穴、印堂穴、心俞穴、丰隆穴、气海穴、郗门穴、足三里穴等。施灸方法为采用艾条距皮肤约1.5-3厘米处施灸，一般时间在10-20分钟，以皮肤产生红晕为止。发生心绞痛时，灸以上穴位的功效是：宽胸理气、安神宁心、活血通络、舒畅心胸，常对缓解心绞痛是十分有效的。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
轻度心肌缺血的中医治疗，中医在治疗心肌缺血方面的确取得了不错的效果，因此深受广大患者的青睐。中医治疗可分为很多种办法，包括艾灸治疗、穴位贴服治疗、穴位注射治疗、针灸治疗、按摩治疗、中药离子导入治疗、中药足浴、口服中汤药等等。其中一个最为常见的就是中药药物治疗，很多中药药对心肌缺血都有很好的作用，这些药物具体可分为以下几种类型：第一种，宣痹通阳散寒类。第二种，行为活血化瘀类。第三种类，芳香开窍类。第四种，行气解瘀类。第五种，滋阴补气类，这些药物都在心肌缺血的治疗方面起到了充分的做用。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
心肌缺血可以刮痧拔罐吗，心肌缺血发作的时候是可以用刮痧拔罐的方法进行缓解症状的。刮痧、拔罐治疗，对于缓解心肌缺血所致的心绞痛发作是有一定疗效的，但是在心肌缺血严重的时候，心绞痛发作频繁，成度加重时，应及时地采用中西综合疗法，以免贻误病情。以下推荐两个部位可以进行刮痧、拔罐，在预防心肌缺血发作时，用于缓解临床不适症状。临床上常选部位第一、上肢，手厥阴心包经到双侧郗门穴至至间使穴、内关穴。第二、下肢，足少阴肾经致双侧的太溪穴、三阴交穴，由阳明胃经之走三里穴等，这些部位进行重点的刮痧、拔罐，对缓解心肌缺血是有一定帮助。