李艳

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一岁宝宝上吐下泻，首先看孩子的精神状态，有没有发烧，能不能喝水等。如果孩子能喝水，不发烧，精神状态好，可以先吃药观察看。一定要注意给孩子保温、停辅食可以给他吃奶、米汤，别的一律不能吃。如果孩子伴有发烧，呕吐严重不能喝水，建议及时去医院。孩子小，很容易发生中毒症状以及脱水。如果孩子吃药，可以给他吃益生菌等助消化的药。益生菌要空腹吃，助消化的药首选胃肠安丸。一定要记住给孩子化验大便常规，排除肠炎。如果大便里边白细胞大于五个，考虑细菌性感染造成的，这种情况要加抗生素。抗生素跟益生菌服用一定要隔开两个小时。如果大便是水样，还需吃思密达。思密达一天三次，跟益生菌也要隔开两个小时。如果需要是吃抗生素、益生菌、思密达，就是空腹时候吃益生菌，两个小时以后可以给它吃思密达和抗生素。如果大便不是水样的，就吃益生菌助消化的药就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小孩身上起小米粒一样的疙瘩，同时伴有痒感、发烧、嗓子疼，这种情况多考虑为猩红热。它是一种链球菌感染引起的急性传染病，主要临床表现有三大特征，发热、咽峡炎和皮疹。发热多为持续性的高热，发热的高低及热程与皮疹的多少和消长相一致。皮疹多见于在全身弥漫性充血的基础上，看见粟粒样的皮疹，在皮肤皱褶处，皮疹密集呈红色的线条，称为“帕氏线”或者是线状疹。一般皮疹持续48小时达到高峰，随后按照出疹的顺序逐渐消退，皮疹消退后开始脱皮。这种情况必须上医院面诊，要使用足量抗生素进行治疗，通常选用青霉素或头孢7-10天。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小孩手脱皮，如果伴有脚、足趾脱皮，这种情况下，通常见于小儿内科的两种疾病：一种是猩红热，一种是川崎氏病，都是在疾病的恢复期，可能会出现手、足脱皮的现象。如果孩子之前有一过性的皮疹，比如身体上可以看见鸡皮样的，或者是局部脸上看见鸡皮样的皮疹，伴有痒感、发烧，或者是不发烧，多考虑为链球菌感染引起。如果发烧，皮疹多即是猩红热，也有不典型的就是不发烧，单纯的表现皮疹，这种情况，建议化验血常规。同时用抗生素，首选青霉素或者是头孢治疗1周，1周以后可能会出现手指脱皮。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
1周岁的宝宝睡觉头出汗是一种生理现象，是机体通过排出汗液来散发热量，从而维持正常体温的过程。出汗过多称为多汗，分为生理性和病理性的两种。绝大多数的宝宝是生理性的多汗。因为婴幼儿皮肤含水量比较大，微血管丰富，因此通过皮肤散发的水分也相对的较多，加上婴幼儿活泼好动，出汗自然多于成人。而且孩子的生长发育这个时候是特别快，所以新陈代谢也快，出汗也容易多。此外，穿衣过多、盖被子过厚、室温过高、低温因素也容易造成幼儿多汗。通常小儿刚入睡时出汗多，是因为积存体内多余的能量需要释放造成，是生理性的多汗。通常要给孩子少捂、少盖，要及时的把汗液擦干净，以防止着凉感冒。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝得手足口病的时候，尽量不建议洗澡，尤其是洗热水澡。可以适当用温毛巾擦浴，不建议进行洗澡或者淋浴。因为大多数手足口病患者都会出现手、足、肛门及口腔部疱疹，疱疹可以破溃形成浅溃疡，自然的病程是7-10天。如果疱疹破溃时泡澡或者淋浴，容易造成感染，这个时候主要是保持干燥。如果局部形成红肿，可以涂抹抗生素软膏预防感染。直到痂皮脱落以后，才可以洗澡或者泡澡。痂皮未脱落之前，尤其是有渗出的时候、破溃的时候，不建议洗澡。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见急性传染病。病儿和阴性的感染者，是主要的传染原。主要通过消化道、呼吸道和接触病儿的粪便、疱疹液、打喷嚏的飞沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品等而被传染。人群普遍易感，多见于4岁以下的婴幼儿，集体儿童机构，容易发生集体感染。该病的传染性极强，常引起暴发流行，之后是散发。多发生在夏秋季节。预防的关键，主要是勤洗手，注意玩具和餐具的消毒。易感人群要有良好的个人卫生习惯，加强疫情监测。

讲解医师：李艳敏  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
肝硬化腹水晚期最常见的消化道症状，食欲不振、不想吃饭、饭量比平时明显的减少。乏力、比较容易劳累，活动后患者觉着特别的乏力，没有劲。出现肚子胀、腹胀，腹大如鼓，感觉到肚子特别胀，尤其是进食之后肚胀特别明显，会出现尿量特别减少，有的时候甚至在400ml以下，同时患者还有明显出血情况，牙龈出血、鼻腔出血，刷牙的时候比较常见。天气干燥的时候，患者鼻腔出血特别容易出现。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝1岁以后可以少量的喝酸奶，4岁以上就可以跟成人一样喝酸奶了。1-3岁之间要用儿童酸奶，儿童酸奶跟成人的成分不太一样，而且不主张用冰箱里冷藏的酸奶，直接拿出来给孩子喝，容易造成宝宝胃肠道不适，会出现呕吐以及腹泻，严重的患者还会引起急性的胃肠炎。 酸奶具有什么好处？首先它具有促进小儿消化的作用，能够促进胃液的分泌，从而达到加强消化的作用。还含有丰富的益生菌，能够调节肠道菌群失调，有助于维持小儿正常的消化功能，以及调节消化功能的紊乱，可以适当给孩子喝，一次不主张喝太多。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝头部爱出汗，多见于生理性的，几乎都是外界因素造成的，比如衣被过厚、哭闹、活动、体温过高、进食、紧张、恐惧等，这些外因的改变就可以避免多汗。如果宝宝处于婴儿期，头部出汗多和季节无关，而且伴有睡眠不实、易惊、夜啼、摇头等，多考虑为缺乏维生素D造成的佝偻病。这种情况需要接着给宝宝补充维生素D，加上一段时间钙剂观察。如果一周或者是半个月以后效果不好，建议测定维生素D水平。如果宝宝睡觉时伴有多汗，而且出现午后低热、咳嗽等，多考虑为结核感染，需要做结核菌素试验、拍胸片。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝体质处于发育阶段，肌肉皮肤都还很薄弱，比成人容易出汗，如果宝宝只是单纯少量出汗，生长发育良好，精神活泼，无其他症状，属正常现象。反之宝宝根本不出汗，应该考虑汗液排泄有问题，如果出汗量过多，兼有其他症状，应该考虑是否有病。宝宝出汗可以表现为手足汗、心胸汗、半身汗、自汗、盗汗，妈妈如果分不清宝宝出汗应该属于哪个方面的证候，可以按照自汗多为阳虚，盗汗多为阴虚，在饮食调理上可以按自汗调补阳气，吃健脾益气的食品。盗汗可以用滋补阴虚、养阴生津的食品为主。