李时莲

小孩子咳嗽是极其常见的一种疾病现象，特别是冬季。它是咽喉、气管、支气管黏膜对刺激的一种反应。多数情况下，咳嗽是人体缓解病痛的自我保护方式。换言之，咳嗽可能是某种疾病的表现。这种由于身体内病变而引起的咳嗽，中医上称为内伤咳嗽。过敏体质的孩子非常容易引起内内伤性咳嗽，此类家长要尤其注意。内伤性咳嗽的患儿要注意均衡饮食，肉类和蔬菜比例最好在1:2和1:3。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
营养不良有几种，一种是热卡不够的营养不良，一般这样的人比较瘦，容易怕冷、疲倦、没有劲；还有一种营养不良是蛋白质缺乏性的营养不良；还有由于维生素不够性营养不良，还有矿物质缺乏的营养不良。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
孩子营养不良调理原则是循序渐进，如孩子营养不良，有特别瘦的，或者是长不起来，比较矮，营养的加强要循序渐进。不要在饮食上，一下增加太多，要逐渐增加，同时要进行营养的比例搭配，饮食的结构是宝塔尖形式的，如主食类、蔬菜水果，热卡是比较量大的，其次是肉、鸡、鸭、鱼、奶、蛋，还有增加营养的时候，油脂类的饮食是在比较少的位置。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
小孩的营养不良分蛋白质营养不良、能量不够的营养不良。蛋白质和能量同时存在的营养不良，在治疗方面要加强蛋白质的摄入，要增加热量。一般在饮食当中，含热量比较高的是肉类，还有主食类，肉类不能吃太多，所以主食类可以增加。碳水化合物也可以增加能量，还有吃油脂类的东西也可以增加能量，但是油脂类和蛋白质的肉类增加，要有一定的比例，蛋白质不够的营养不良要增加优质蛋白，如鸡、鸭、鱼、肉。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
这个问题比较少见，实际上不管消化科，还是营养科特别重视摸肚子是不是胀。这种胀快速消除要有条件的，就是说看是什么原因。如果几天没拉大便，肚子胀得跟小鼓似的，一摸，大便都在肚子里，那是大便干。我们做了一个直肠给药，就把所有的积了几天的大便给拉出来了，这是一个快速消除的办法。如果是过敏，或乳糖不耐的这种肚子胀，一般我们也给相应的治疗，他会在10天或者一周左右逐渐的消除。还有就是吃得太多，消化不良，那么给一些助消化的药，或者膳食纤维类的，让他快点排便，这样也可以达到一个让他快速消除的办法。当然还有一些其他的原因，咱们自己掌握不了，快速消除不了的情况下，还是得找医生。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
现在咱们家长比较困惑，睡觉不踏实，还有就是说夜间突然哭闹，睡的好好突然就又尖叫又哭闹，也不发烧。就不知道是什么问题。确实这个它因为牵扯的方面比较多，有的是肠痉挛，就是孩子突然的哭闹，他是由于这一天，可能在吃饭过程当中比如吃了脏东西，冷热不均，或者吃得过多，咱们老百姓叫积食，那么他晚上是睡的不踏实。像大一点孩子还好，像几个月的，不会说，他只能用哭闹去提示家长注意。那么这时候，咱们家长要养成一个习惯，就是摸摸孩子肚子，如果肚子特别硬，挺胀的这种情况，就提示这个宝宝可能他有一个腹部的一些炎症，或者有一些消化不良。同时要观察大便，看大便什么颜色，是不是干，是不是稀，要去掌握第一手资料。还有就是，要看这个宝宝是不是口腔反映这种酸臭味，如果自己处理的话，可以用一些比如益生菌、助消化药给孩子，也许就缓解了，然后再进行一些饮食的调整。如果还是不行，就得到医院去就诊。当然还有一些其他的情况，比如看大便有一些比如果酱一样的便，或者是便便少。提示孩子突然哭闹，再加上吐奶是不是有肠套叠？一般的肠套叠，孩子晚上就是睡觉不好。还有一种就是缺钙。缺钙情况下，他也是睡觉不好，睡不实，那么给他进行钙的补充，但是钙补充是比较艰难的事情，有的家长反映，补了半天还是不行。那么这时候，要到医院找专门搞营养的营养医生，进行一个营养评估，计算好了钙的量，或者是不是有其他的潜在的营养缺乏，计算好了比例，这样的话就补的比较快，这种睡不实、哭闹症状也消失的比较快。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
矮小症的治疗如果是属于生长激素缺乏，用生长激素是比较贵的，按每公斤体重、每天的量算，如果孩子治疗的时期比较小，比如两岁、三岁、四岁，一般一个月差不多三千块钱左右。但有的地方它的药品的贵贱不一样，有一些浮动。大一点的孩子，比如青春期或者快到青春期，可能就要贵一些，因为孩子大了，体重增加了以后，可能就要七八千或者1万到1万多元。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
宝宝的佝偻病百分之九十几是可以治好的，因为它主要是由于维生素D缺乏或者钙缺乏，进行适当的营养剂的补充和食物的补充，大部分都是可以好的。个别是由于先天性的原因造成的，治疗比较困难或者治疗时间比较长。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
佝偻病的治疗最佳时间是在儿童期，一般的是在3岁之前，宝宝在生长过程当中有两个高峰期，一个是3岁以前，还有一个青春期。有时候青春期由于生长的速度过快，也出现一些佝偻的表现，比如骨骼的变形、下肢O型腿或者X型腿，还有就是胸廓的畸形，如鸡胸、肋缘外翻，在青春期也有，这两个阶段的治疗是最好时期。在3岁和青春期之间的治疗也还是可以的，主要是在儿童期治疗干预是最好的。

湿疹比较常见，特别是一岁以内的宝宝容易身上起湿疹。有的表现比较轻，就是皮肤粗糙、凸起的点状不光滑的皮肤。有的比较厉害，有往外流黄水或者结痂、瘙痒，浑身面积也比较大。 这时不要乱给孩子身上抹那些激素类的护肤用品，还有一个，因为有时候他起湿疹的时候，眼睛也会痒，会揉眼睛，不应该轻易的去点眼药水，一定要去到医院，让医生针对湿疹的情况，开皮肤药和眼药水，这样是比较安全的。 另外如果是由于喝奶粉过敏引起来的湿疹，还要到医院做14项的食物过敏原和尿的半乳糖的检测，看看是不是有这方面的问题，这样及时的给予处理，能够从根本上缓解湿疹的症状。