李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
休克期如果病人出现尿少的症状，首先应该采取的措施就是补充血容量。不管是哪一种类型的休克，都存在着不同程度的血容量不足的情况，因此一定要首先给予扩容治疗。在扩容的过程中还要密切的监测中心静脉压、尿量、血乳酸等指标，有条件的还可以监测上腔静脉血氧饱和度。\n如果在补液的过程中患者逐渐出现了尿量增加，这种情况就可以继续补液治疗。如果在补液的过程中患者血乳酸开始下降，但是上腔仍然不达标，可以继续给予补液治疗。如果患者是心源性休克，在补液的同时还需要给予强心利尿等治疗。如果经过积极的补液之后，患者尿量仍未恢复，监测肾功能肌酐进行性上涨，这种情况也可以行血液净化治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
触电对人体造成的伤害比较大，有可能会引起不同程度的组织损伤，也有可能会导致器官功能障碍，甚至有的患者在出现触电之后会导致猝死。往往触电之后，患者的症状多种多样，由于接触的时间、电流的强度、电压高低等不同，症状也会有所不同。\n一般来说，轻者会出现呆滞、面色苍白、接触部位肌肉收缩、皮肤灼痛处疼痛明显，甚至可能会出现全身乏力，严重的患者会出现意识障碍、昏迷、抽搐、心室颤动、心脏骤停、呼吸停止等。一般来说，对于触电的患者一定要进行及时的处理，要中断触电情况，并且要及时的呼救、拨打120，还要判断患者是否出现心跳、呼吸骤停，一旦停止，尽早给予心肺复苏。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
蛋白质中毒之后，患者会出现一系列的不适症状表现，主要包括以下几个方面：\n1、过敏症状：比如出现全身皮肤发红、瘙痒，甚至可以出现皮疹、斑丘疹等。\n2、消化系统的症状：有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。\n3、其他症状：有的患者还有可能会出现胸闷、气促、呼吸困难等，严重的蛋白质中毒的患者还有可能会出现血压下降，甚至出现过敏性休克的表现。\n当蛋白质中毒之后，出现上述症状表现的时候，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院进行救治，往往需要给予积极的补液、灌肠、导泻，以及使用葡萄糖酸钙、糖皮质激素、抗组胺类的药物等，出现过敏性休克的患者，还需要使用盐酸肾上腺素来进行抢救治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
被狗抓伤之后需要打狂犬疫苗，目前预防狂犬病的方法就是打狂犬疫苗。一旦发生狂犬病，死亡率非常高，几乎接近100%，因此狂犬病的预防非常重要。\n在日常生活中，一定要避免接触野狗、家狗，只要被狗抓伤，要尽早进行清创处理，比如用温水、流动水、肥皂水来清洗局部的伤口，然后用碘伏消毒，并且近早于疾控中心进行狂犬疫苗的接种。在接种狂犬疫苗之后，一定要注意饮食上的调整，不要摄入辛辣、刺激、油腻的食物，同时要戒烟、戒酒，不要剧烈运动，可以多休息。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
老年人出现肠梗阻，也可能引起死亡。老年人出现肠梗阻后，往往会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，以及停止排气、排便等症状。如果持续的时间比较长，并且没有给予及时的治疗，可能导致全身炎症反应综合征，甚至可能有全身中毒的表现，还可能存在感染，如果病情进一步发展，会出现脓毒性休克、多脏器功能障碍等。如果这种情况下仍然没有引起高度重视，也没有得到及时的治疗，可能会出现死亡。\n因此，当老年人出现肠梗阻后，一定要引起高度重视，尽早到正规医院进行相应的诊治，一般来说，临床上引起老年人肠梗阻的原因，常见的有习惯性便秘、活动减少、肠道肿瘤等。如果是便秘而导致的肠梗阻，通常需要暂禁食水、灌肠、通便等治疗，一般效果比较好。如果是肠道肿瘤而导致的肠梗阻，需要尽早行手术治疗，手术后梗阻解除，患者的中毒症状也会得到明显的改善，预后比较好。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
如果吃绿豆芽中毒了，这种情况通常可以多喝水，也可以喝牛奶、绿豆汤等来达到解毒的目的。如果中毒的症状比较严重，存在剧烈的恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至出现肢体的麻木、抽搐等，往往需要及时到正规医院就诊，要给予催吐、洗胃、补液、灌肠、导泻、利尿等对症支持治疗。如果由于中毒，引起血压下降，甚至出现意识障碍等表现，建议尽早进行床旁血液净化治疗，同时要积极的补液以及补充维生素等，来加强肝脏的解毒功能。\n总之，当吃绿豆芽出现中毒症状时，要引起高度的重视，毕竟绿豆芽中毒之后，可能引起严重的中毒反应，甚至导致死亡。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
吃了扁豆中毒之后，需根据症状的轻重来进行治疗，主要分析如下：\n1、症状比较轻微：这种情况下可以多喝水，也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，如果条件允许，要多喝牛奶、蛋清等来促进毒素的代谢。\n2、症状比较重：出现严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至引起血压下降，往往需要及时于正规医院，进行抢救治疗。这种情况要给予催吐、洗胃、补液、导泻等对症支持治疗，同时还要纠正电解质紊乱，并且补充维生素C等支持治疗。\n3、症状非常严重：存在脏器功能的损害，要尽早行血液净化治疗。\n扁豆中含有皂素，因此扁豆中毒后，皂素会对胃肠道黏膜造成一定的刺激，进而会出现一系列的不适症状。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者脚扎钉子之后不打破伤风针，可能会导致一些严重的后果，也有可能会出现局部感染的症状表现，常见后果如下：\n1、无影响：如果脚被钉子扎了之后，伤口比较表浅，这种情况往往不需要打破伤风针，而且也不会造成非常严重的后果，但是一定要注意清洗局部创口，并且要消毒，以防出现感染的情况。\n2、严重后果：一般来说，脚扎了钉子之后，可能会在局部形成一个比较深的伤口，而这种比较深的伤口往往会导致厌氧环境形成。破伤风梭菌就是一种厌氧的梭菌，在厌氧环境下可以快速的生长繁殖，产生毒素，进而有可能会致破伤风，而破伤风具有很高的死亡率，一旦发生之后，患者很有可能出现死亡的情况。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
被新钉子扎了一下是否需要打破伤风，与伤口的深浅有着密切的关系，主要分析如下：\n1、需要打破伤风：一般钉子均比较锋利，如果扎伤皮肤之后入口比较深，这种情况下往往会形成相对厌氧的环境，容易导致破伤风梭菌的生长繁殖，进而会产生毒素，导致机体产生破伤风，发生一些不良的情况，甚至有可能会导致死亡。因此，对于这种伤口，需要及时去打破伤风，尽量在受伤之后24小时内去打破伤风抗毒素，如果皮试为阳性，还需要打破伤风免疫球蛋白。\n2、不需要打破伤风：如果被新钉子扎了一下，只是表皮破了，并没有形成比较深的伤口，这种情况不需要打破伤风，只需要局部清创消毒、无菌纱布覆盖即可。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
重症中暑的类型主要包括热痉挛、热衰竭和热射病三种，具体分析如下：\n1、热痉挛：主要表现为肌肉痉挛，一般患者的体温并不是很高。\n2、热衰竭：主要是中枢神经系统的一些症状表现，比如会出现头晕、恶心、呕吐、剧烈的头痛，患者会出现发热，一般体温在38.5℃左右。\n3、热射病：为重症中暑中最重的一型，往往患者会出现持续的高热，体温在40℃左右，并且出现无汗、意识障碍等表现，往往很快就会出现休克，甚至多脏器功能衰竭的表现。\n对于重症中暑的患者来说，一定要引起高度重视，尽早于正规医院进行抢救治疗。对于热射病患者来说，如果条件允许，需要尽早行血液净化治疗，还要注意保护脏器功能。